支气管灌洗治疗老年吸入性肺炎的护理体会

目的探讨纤维支气管镜下支气管灌洗在老年吸入性肺炎的临床治疗效果及最佳护理方法。方法收集2002年1月~2005年1月在我科诊断为吸入性肺炎患者57例的治疗护理资料,其中常规治疗32例,支气管灌洗治疗25例,比较两种治疗方法2周后患者胸片、肺部啰音的变化以及平均住院日,总结护理体会。结果支气管灌洗组患者的治疗有效率、痊愈率均较常规治疗组高,平均住院日缩短(P<0.05)。结论经纤维支气管镜行支气管灌洗是治疗老年吸入性肺炎的有效手段。进行纤维支气管镜操作时,护士正确指导患者,与医生密切配合,能取得满意的治疗效果。     

用现代教育观指导临床护理教学方法改革

现代教育观指出教育的任务不是把学生塑造成社会的适应者,而是培养学生具有自我教育、自我发展、自我完善、自我评判的能力,使之成为面向社会的积极能动的主体,推动社会的进步,并在促进社会发展中达到个人的成长。教育的作用是指导和促进每个学生的潜能得以发挥和发展,帮助学生学会求知、学会做事、学会共处、学会生存，使学生成为一个在个体上具有持续发展能力的人，在专业上具有可促进专业持续发展能力的人才。     

流水的哲学

十五岁是花季般的年龄,他的父母却离婚了。他情感的天空,顿时失去了阳光的温暖。分手之后的父母,决定离开山村,一个到南方,一个到北方去打工。无可奈何的他,只好跟在年迈的爷爷身边为父母送行。那天,他泪眼巴巴地望着父母乘坐的客车从视线里一点点消失掉,随后,他疯狂地顺着蜿蜒盘旋的公路追赶着。爷爷年纪大了,无法追上他,只好站在山路拐弯处,扯着嗓子大喊:"娃子,你回来!人生没有过不去的坎。再说家里不是还有我嘛。"爷爷的喊声,顺着山风,被带得很远。     

全程护理在显微颅内肿瘤手术中的应用

[目的]探讨全程护理在显微颅内肿瘤手术中的应用。[方法]对73例颅内肿瘤手术病人进行围术期全程护理配合。[结果]肿瘤全切64例，次全切9例；出院时73例病人症状均获好转，日常生活自理。[结论]全程护理配合是颅内肿瘤手术取得成功的保证。     

中美专科护士培养现状与政策建议

近年来,随着医疗卫生体制改革的不断深入,如何在保证医疗护理质量的前提下有效控制医疗费用的上涨是目前医疗机构关注的重要课题.推进整体医疗的发展,进一步体现"以人为本"的思想也一直是医、患和卫生行政主管部门探讨的热点[1].完成此项改革,高素质的护理人才的参与是必不可少的.因此,发展专科护理,建立一支高水平的专科护理队伍是加速改革的一项迫切任务,也越来越受到护理界的关注与重视.笔者通过回顾国内外相关文献,分析和综述了专科护士培养的现状和政策建议,以期为我国专科护士的培养和发展提供借鉴,现报道如下.     

一例体外膜肺氧合成功抢救碘帕醇对比剂致过敏性休克的护理体会

体外膜肺氧合（Extra corporeal membrane oxygenation,ECMO）又称体外生命支持系统,是指将患者的静脉血引流至体外,经人工肺（氧合器）氧合后再输回患者动脉或静脉的中短期心肺辅助治疗,使心肺得到充分休息,为心肺功能的恢复赢得时间[1]。而非离子型造影剂因其渗透压低,没有阳离子的生物学作用,不良反应少,具有良好的血管内皮和神经系统的耐受性,已广泛用于影像检查及介入治疗。     

产前诊断先天性胆总管囊肿37例临床分析

目的探讨产前诊断先天性胆总管囊肿患儿的临床治疗。方法将2006年9月至2013年2月收治的产前诊断为先天性胆总管囊肿患儿37例，按手术时年龄分为A组（0~3个月，20例）和B组（>3个月，17例），回顾性分析两组患儿的临床特点、手术前后肝功能指标、术后并发症及肝脏组织病理检查结果等。结果 A组5例患儿出生后有黄疸，B组2例黄疸；两组丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转氨酶（AST）差异无统计学意义（P均>0.05），A组手术前、后总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）水平均高于B组，差异有统计学意义（P均<0.05）；A组2例出现吻合口狭窄，1例胆漏，B组无术后并发症。肝脏活检提示胆汁性肝硬化改变11例，其中A组4例（36.36%），B组7例（63.64%），但两组肝硬化发生率差异无统计学意义（P=0.160）。结论对产前诊断为先天性胆总管囊肿患儿，应密切观察，发现黄疸、白便、ALT和AST升高明显、超声提示囊肿短期增大明显者应尽快手术治疗，以减轻肝功能损害，减少肝硬化发生。[临床儿科杂志,2013,31(9)：858-861]     

儿童腹部实体肿瘤术后乳糜腹的处理

目的儿童腹部实体肿瘤手术后并发症的临床处理报告甚少，其发生率报告不一。本研究总结作者单位儿童腹部实体肿瘤手术后乳糜腹的发生情况以及处理经验。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科2003年6月至2010年6月收治的249例儿童腹部实体肿瘤患儿临床资料，其中11例发生乳糜腹（4．4％），男性5例，女性6例，年龄中位数为15个月（1个月至12岁）。结果本组术后乳糜腹的发生率为4．4％。11例术后合并乳糜腹患儿根据腹水实验室分析进行诊断，最早出现于术后半天，最大体积为1250mL／d，均予临床观察和保守治疗，分别于术后9—72d治愈，其中10例通过禁食、全肠道外营养（TPN）、腹腔引流或使用生长抑素治愈，1例经保守治疗未愈，在腹腔镜下结扎破裂的淋巴管获痊愈。结论儿童实体肿瘤术后乳糜腹的原因与医源性手术创伤有关，大部分可通过禁食、TPN、腹腔引流治愈。     

光明草最后的预言

大学毕业后,找了很多工作,填了很多份简历,都是石沉大海。后来,我对找工作没有一点信心了,整天宅在家里上网,看电影,借以打发漫长的时光,我变得更内向了。后来,我应聘到一家物流公司。认识男朋友浦沅的时候,是我到公司上班的第二天。我是公司基层管理人员,主要任务是负责发放货物。浦沅是业务部经理,自然要带着我去     

口腔正畸治疗患儿的健康指导

口腔矫正治疗是一个漫长的过程,一般需要2年左右的时间,还需要戴1年半左右的保持器,而由于现代环境造成的孩子性格上的弱点,他们往往很难凭自己的毅力克服正畸治疗过程中的痛苦及不适.因此,在正畸治疗过程中,联合家长对孩子进行必要的健康指导就显得尤为重要.