肾上腺占位病变的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨多层螺旋CT对肾上腺占位病变的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的53例肾上腺占位病变的多层螺旋CT表现特征,所有病例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描.结果 本组53例共有64个病灶:皮质腺瘤15例21个病灶,嗜铬细胞瘤18例21个病灶,皮质腺癌6例6个病灶,转移瘤4例6个病灶,神经母细胞瘤5例5个病灶,淋巴瘤1例1个病灶,肾上腺囊肿2例2个病灶,节细胞神经瘤2例2个病灶.结论 大多数肾上腺占位病变的表现具有一定特征,多层螺旋CT对肾上腺占位病变的诊断及鉴别诊断有重要价值,结合临床及生化检查可显著提高诊断的准确率.     

制约我国网上药店发展的问题分析

目的:探索我国网上药店发展之路。方法:从参加网上药店交易的药品零售连锁企业和个人消费者两个方面入手分析我国网上药店所存在的问题。结果与结论:网上药店在发展过程中,要协调好药品零售连锁企业和个人消费者这两个方面的关系,只有解决好网上药店的个人消费者方面所存在的购买心理和习惯等问题及开设网上药店的药品零售连锁企业方面所存在的营运成本、药品的安全配送、网络建设等问题,才能顺利推进网上药店的发展。     

出国也有一本难念的经

很多人以为出国就可以“吃香喝辣”,事实情况并非全如此,出国也有一本难念的经。贝贝15岁时认识了来自荷兰的交换学生彼得,在中国交往3年后,     

肥大细胞检测在先天性巨结肠小肠结肠炎中的临床意义

目的 探讨肥大细胞在先天性巨结肠小肠结肠炎发病机制的作用,为临床治疗提供依据.方法 2004年5月～2006年5月在上海交通大学医学院附属新华医院行先天性巨结肠根治术中切除的狭窄段、移行段和扩张段肠管黏膜层标本,共30例.男23例,女7例,年龄1个月～7岁,平均1.2岁.短段型5例,普通型18例,长段型6例,全结肠型1例.根据术前有无小肠结肠炎临床症状将患儿分为巨结肠肠炎组(n=12)和非肠炎组(n=18).肥大细胞采用甲苯胺蓝染色和免疫组织化学染色(chymase)染色.结果 巨结肠肠炎组狭窄段、移行段和扩张段肥大细胞在黏膜,黏膜下及扩张的血管周围聚集,脱颗粒现象明显.非肠炎组结肠组织中肥大细胞在黏膜下,黏膜明显减少,脱颗粒现象轻微.结论 肥大细胞在肠炎的发生中起一定的作用,采用肥大细胞抑制剂是一种新的临床治疗先天性巨结肠小肠结肠炎途径.     

中国中药区划的研究与建立

中国中药区划的研究与建立冉懋雄(贵州省中药研究所贵阳550002)张惠源,周莹(中国药材公司北京100007)金德升(辽宁省农业区划研究所沈阳110031)陈信泗(安徽省农业区划办公室合肥230000)随着科学发展与生产需要,中药区划与中药区划系统的研究与建立,对于因地制宜地发展中药生产及合理开发利用与保护中药资源有重要的现实意义和深远历史意义。现据全国中药资源普查工作有关“中国中药区划”研究与建立的实践体会,将首次研究与建立?...     

惠州地区新生儿疾病筛查二周年情况报告

目的了解惠州地区新生儿疾病筛查的筛查率,了解筛查病种的发病率.方法统计惠州地区三区三县近二年来的人口出生数及筛查婴儿数;对三区三县部分医院出生72h且喂奶6次以上的婴儿采集外周血滤纸标本,用荧光分析法分别做G-6-PD缺乏症,先天性甲状腺功能低下症,苯丙酮尿症的筛查.结果惠州地区近二年来新生儿疾病筛查的筛查率为38%;G-6-PD缺乏的发病率为5.33%;CH的发病率为1/2811;PKU的发病率为1/12651.结论新生儿疾病筛查能够早期发现患儿,使得患儿得以及时治疗,从而减少残疾儿的发生.是提高人中素质的重要措施.     

成人股骨头缺血性坏死86例影像学检查结果分析

目的 探讨不同影像学检查方法诊断成人股骨头缺血性坏死(ANFH)的价值.方法 对我院2011年3月—2016年3月诊断的86例成人ANFH的临床资料和影像学检查结果进行回顾分析.结果 86例ANFH患者X线诊断准确率为56.98%、CT检查为86.05%、MRI检查为96.51%.MRI检查诊断准确率高于CT和X线检查(均P<0.01).且MRI检查ANFH分期结果分别与CT和X线比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);而CT检查ANFH分期结果与X线比较,差异也有统计学意义(P<0.01).结论 MRI检查是诊断ANFH最佳的影像学检查方法且临床分期准确.临床上应根据患者的具体情况选择X线片或CT扫描检查,对于X线和CT检查阴性者,在病情不允许及患者知情同意的情况下,采用MRI检查可提高ANFH早期病变的诊断准确性.     

固阴煎加减对育龄期卵巢低反应肾阴虚型患者卵巢储备功能的影响

目的:观察固阴煎加减对育龄期卵巢低反应(POR)肾阴虚证患者卵细胞质量、妊娠结局和卵巢储备功能的影响。方法:将90例符合要求的患者,随机按数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均采用拮抗剂方案进行治疗,观察组在此基础上加用固阴煎加减内服。记录促性腺激素(Gn)使用时间和使用量、取卵周期;检测扳机日促卵泡激素(FSH),促黄体生成激素(LH),血清雌二醇(E_2)水平和子宫内膜厚度;记录取消周期率、受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率、取卵周期临床妊娠率;检测治疗前后抗苗勒管激素(AMH)水平;采用B超检测治疗后卵巢动脉血流指标,记录阻力指数(RI),搏动指数(PI),舒张末期流速(EDV)和收缩期峰值流速(PSV) 4个指标,计算PSV/EDV(S/D);进行治疗前后肾阴虚证评分。结果:观察组Gn使用总量少于对照组(P 0. 01),两组患者Gn使用天数和取卵周期数组间比较差异无统计学意义;在扳机日,观察组患者FSH水平低于对照组(P 0. 01),LH,E_2水平均高于对照组(P 0. 01),子宫内膜厚度优于对照组(P 0. 01),获卵数多于对照组(P 0. 01);观察组患者取消周期率为13. 33%,低于对照组的17. 91%,观察组患者优质胚胎率为41. 86%,高于对照组的31. 43%,观察组患者取卵周期临床妊娠率为25%,高于对照组的11. 94%,但组间比较差异均无统计学意义;观察组患者受精率为82. 12%,高于对照组的72. 96%(χ~2=5. 124,P 0. 05);观察组患者可利用胚胎率为73. 71%,高于对照组的60. 34%(χ~2=5. 767,P 0. 05);治疗后观察组患者AMH水平高于对照组(P 0. 01);治疗后观察组患者的肾阴虚证评分低于对照组(P 0. 01);治疗后观察组患者RI,PI和S/D均低于对照组,PSV和EDV均快于对照组(P 0. 01)。结论:固阴煎加减治疗肾阴虚型POR患者能增加卵巢血供,提高卵巢储备功能,能减少Gn用量,增加获卵数,提高受精率,减轻肾阴虚症状,起到改善卵巢反应性和改善妊娠结局的效果。     

柏正平从“风”论治咳嗽变异型哮喘经验

介绍柏正平教授从"风"论治咳嗽变异型哮喘的经验。柏教授认为,风邪最易致肺病,咳嗽变异型哮喘的病位在于肺与咽喉,风邪侵犯咽喉、肺脏而发为本病。故以宣肺疏风止咳为主要治法,早期宣肺疏风、止咳平喘,中期加以养阴润肺、利喉开音,晚期加用活血祛瘀之法。予咳嗽经验方加减治疗,获得显效。     

阴阳涵义刍议

阴阳的原始含义 :1　自然崇拜 :阴阳发端于初民的自然崇拜。阴阳概念的最早提出 ,其原来含义是很朴素的 ,不过是指日光的向背而已。如《吕氏春秋·重已篇》说 :“室大则多阴 ,台高则多阳”。是说房舍宽大则能遮阳 ,阴凉就多 ;地势高而无遮拦 ,阳光得以充分照射 ,阳热就多。进而认为 ,凡是向阳光或阳光照射充足的地方 ,即为阳 ;凡是背阳光或阳光照射不到的地方 ,则为阴。所以 ,《说文》注释说 :“阴阁也。”;“阳 ,高明也。”可见 ,阴阳的最初理解 ,仅是阳光多少的直观认识而已。古人长期生活在自然环境之中 ,不断接触到日往月来、白天黑夜、…