MIF基因启动子区-794CATT微卫星多态性与子宫内膜异位症的相关性研究

目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)基因启动子区-794CATT微卫星多态性与子宫内膜异位症的遗传易感性的相关性。方法:应用聚合酶链反应(PCR)分析技术及DNA测序技术,检测广东籍汉族子宫内膜异位症患者43例(内异症组)及非子宫内膜异位症患者44例(对照组)MIF基因启动子区-794CATT微卫星多态性,并进行MIF基因分型。结果:①内异症组MIF基因启动子区-794CATT基因型(5/5,5/6,5/7,6/6,7/7)分布频率分别为51.2%、11.6%、4.7%、30.2%、2.3%;对照组(44例)MIF基因启动子区-794CATT基因型(5/5,5/6,5/7,6/6,6/7,7/7)的分布频率分别为25.0%、11.4%、2.3%、50.0%、4.5%、6.8%。MIF基因启动子区-794CATT(5/5)基因型的分布频率两组间比较差异具有统计学意义,内异症组高于对照组(P=0.015,OR=3.143,95%CI=1.281～7.713)。②MIF基因启动子区-794CATT(5,6,7)等位基因型在内异症组中的分布频率分别为59.3%、36.0%、4.7%;在对照组中分别为31.8%、58.0%、10.2%;MIF基因启动子区-794CATT(5)等位基因型两组间比较差异具有统计学意义,内异症组高于对照组(P=0.038,OR=3.122,95%CI=1.688～5.774)。结论:MIF基因启动子区-794CATT微卫星多态性与广东汉族人群子宫内膜异位症的遗传易感性相关,CATT(5/5)基因型及CATT(5)等位基因型可能是其易感基因型。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的目标性监测结果分析

目的了解新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及病原菌分布特征,为探讨有效的预防控制措施提供参考依据。方法采用主动监测方法,对医院新生儿病房2009年2月-2011年4月机械通气>48h患儿进行目标性监测,采用非条件logistic回归方法对监测结果进行统计与分析。结果新生儿VAP的发生率为28.83%;出生胎龄越小,Apgar评分越低,机械通气时间越长,VAP的发生率越高;采用气管插管通气方式更易发生VAP;新生儿VAP的病原菌以革兰阴性杆菌为主。结论新生儿VAP发生的高危因素甚多,应加强主动监测,提高预防意识,采取有效干预措施,以降低VAP发生率。     

肥胖人群脂联素、抵抗素和胰岛素抵抗水平的研究

目的 探讨肥胖患者血清脂联素、抵抗素和胰岛素抵抗水平的变化及意义.方法 分别测定106例肥胖者和107名健康对照者的体重指数(BMI)、腰围、臀围、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂、脂联素和抵抗素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI). 结果 肥胖者的体重指数(BMI)、体脂分布百分比(BF)、HOMA-IRI、抵抗素...     

达比加群酯对非瓣膜性房颤患者凝血指标的影响

<正>非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)是最常见的心律失常之一,患者发生脑卒中的危险为正常人群的5~7倍[1]。抗凝治疗是房颤患者预防卒中的基础[2]。达比加群酯于2010~2011年在欧美、2013年在我国获批准用于预防房颤患者脑卒中,成为继华法林之后50年来首个被批准用于房颤抗凝治疗的药物[2]。达比加群酯是达比加群的前体,口服后经血浆和肝脏酯酶的水解成为其活性形式达比加群。达比加群是高选择性的直接凝血酶抑制剂,其竞     

磁共振延迟增强显像诊断心肌梗死的临床研究

目的 了解磁共振延迟增强(MR-DE)显像在心肌梗死诊断中的临床意义。方法 42例拟诊冠心病的患者,按临床分为心肌梗死、心肌缺血、正常3组,行MR-DE显像,其中25例行冠状动脉造影(CAG),并按冠脉狭窄程度分为狭窄<50％,50％～99％和100％3组。计算MR-DE检出心肌梗死的敏感性与特异性,并分别分析临床分组和CAG分组的MR-DE结果。结果 利用延迟增强判断心肌梗死,敏感性、特异性和诊断准确性分别为87.5％,94.1％和92.8％。出现延迟增强的比例,在临床分组中,分别为87.5％,8.7％和0％;在CAG分组中,分別为0％,50％和100％。结论 MR-DE显像对心肌梗死诊断有较高临床意义。     

心肌缺血再灌注损伤药物研究现状及进展

急性心肌梗死(MI)治疗的首要目标就是及时使冠状动脉血流恢复灌注。然而心肌缺血后再灌注本身亦可导致心肌损伤,包括心肌细胞凋亡和梗死面积增加,即心肌缺血再灌注损伤(MIRI)。随着冠状动脉溶栓术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)冠状动脉旁路移植术等技术的推广应用,MIRI已成     

影响老年原发性高血压脉压的相关因素分析

目的探讨老年原发性高血压(EH)相关因素与脉压(PP)的关系。方法通过对2003～2007年住院治疗的老年高血压病患者309例(男185例,女124例)进行回顾性调查,按脉压(PP)≤60mmHg、60PP≤100mmHg、PP100mmHg分为三个组,分析各组的脉压与性别、高血压病程、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖、血脂、左室重量指数(LVMI)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、颈动脉斑块的相关性。结果各组BMI、血糖、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)无明显差异(P0.05);脉压与SBP(r=0.48)、年龄(r=0.25)、高血压病程(r=0.23)、LVMI(r=0.65)、颈动脉斑块(r=0.69)、EF(r=0.31)呈正相关(P均0.01),而与DBP(r=-0.90)、FS(r=-0.35)、高密度脂蛋白(HDL)(r=-0.22)呈负相关(P均0.01)。结论资料显示脉压与年龄、高血压病程、SBP、DBP、EF、FS、高密度脂蛋白、LVMI、颈动脉斑块等因素密切相关。     

327例输卵管性不孕患者生殖道衣原体、支原体检测及药物敏感分析

目的 探讨输卵管性不孕症患者生殖道衣原体和支原体感染的状况及药物敏感性,指导临床合理用药.方法 随机选取327例输卵管性不孕症患者作为不孕组和286名健康孕妇作为对照组,采集宫颈分泌物,检测沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH),以及UU和MH耐药性.结果 不孕组CT感染率(14.99%)、UU感染率(23.24%)、UU+MH感染率(29.05%)、CT+UU+MH感染率(9.17%)及总感染率(88.99%)均高于对照组(依次为:2.80%、6.99%、8.39%、4.55%、29.02%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);UU对罗红霉素(敏感性为96.05%)、交沙霉素(敏感性为96.05%)、四环素(敏感性为82.89%)强力霉素(敏感性为92.11%)、克拉霉素(敏感性为96.05%)敏感率较高,对环丙沙星和乙酰螺旋霉素相对耐药;MH对交沙霉素(敏感性为95.83%)、强力霉素(敏感性为91.67%)、美满霉素(敏感性为83.33%)、壮观霉素(敏感性为75.00%)较敏感,对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素不敏感,耐药性较高;UU+MH仅仅对交沙霉素(敏感性为90.52%)较敏感,对红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素、环丙沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素的耐药性极高(77.89%-91.58%).结论 CT、UU、MH感染与输卵管性不孕有一定相关性,输卵管性不孕患者CT、UU和MH感染率较高于能生育者;UU和MH及UU+MH对多种常见抗菌药物具有较强的耐药性,临床治疗应重视病原学检测,合理使用抗生素.

Abstract：

Objective To explore the effects of mycoplasma and chlamydia infections on tubal infertilityand to assess the antibiotic susceptibility and resistance of female urogenital, and consequently to guide clinical rational drug use. Methods 327 tubal infertility women as infertility group and 286 healthy pregnant women as control group were randomly selected, detected chlamydia trachomatis ( CT) , ureaplasma urealyticum ( UU) and mycoplasma hominis ( MH) in cervical secretions and drug resistance of UU and MH. Results CT infection rates ( 14. 99% ), UU infection rates (23. 24% ) , UU + MH infection rates (29.05% ) ,CT + UU + MH infection rates(9. 17% )and total infection rates(88.99% )in infertility group is higher than those (order: 2. 80% ,6. 99% , 8. 39% ,4. 55% ,29.02% ) in the control group, comparisons of two groups are statistically significant differences (P ＜ 0.05 ), the susceptibility of UU to roxithromycin (sensitivity is 96. 05% ), josamycin ( sensitivity is 96.05% ), tetracycline ( sensitivity is 82.89%), vibramycin( sensitivity is 92. 11% ) and clarithromycin( sensitivity is 96.05% ) were relatively high and low to ciprofloxacin and acetyl spiramycin. The susceptibility of MH to josamycin ( sensitivity is 95. 83% ) , vibramycin ( sensitivity is 91. 67% ), minocin ( sensitivity is 83.33%) and actinospectacin ( sensitivity is 75. 00% ) were relatively high and low to erythromycin, azithromycin, roxithromycin and clarithromycin. UU + MH was only sensitive to josamycin ( sensitivity is 90. 52% ), high resistance ( 77. 89% -91. 58% ) to erythromycin, azithromycin, acetyl spiramycin, ciprofloxacin, ofloxacin, azithromycin and clarithromycin.Conclusion Infection of CT, UU, MH and tubal infertility have certain relevance, the rates of CT, UU and MH infection in tubal infertility patients higher than fertile people. For many commonantibacterial drugs, UU, MH and UU + MH has strong resistance, the etiology detection and using adapted antibios should be taken seriously in clinical treatment.     

经阴道子宫切除术125例临床分析

目的探讨经阴道子宫切除术的手术方法及临床应用价值。方法改良行经阴道子宫切除术,随机把250例需行切除子宫患者分为125例经阴式组和125例经腹式组,两组作对比分析。结果阴式组较腹式组在手术时间、术中出血量多于腹式组（P〈0.05）,在术后镇痛、排气时间、住院少于腹式组,有统计学差异（P〈0.01）;两组术后满意度、性生活满意度无明显差异（P〈0.01）。结论阴式子宫切除术具有不需作腹部切口、体表不留瘢痕、手术时创伤小、术后恢复快、患者满意度高等优点,值得在临床广泛应用。     

注射用阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

目的 探讨注射用阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体(MP)肺炎的疗效及安全性.方法 将66例确诊为MP肺炎的患儿按随机数字表法分为2组,治疗组32例用注射用阿奇霉素按10 mg·kg-1·d-1,加入葡萄糖液静脉滴注(1～2 h内)；对照组34例用注射用乳糖酸阿奇霉素按10 mg·kg-1·d-1,加入葡萄糖液静脉滴注(2...