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复吸的神经网络、神经元适应和复吸模型 总被引:6,自引:2,他引:4
1关于复吸的理论中枢强化系统包括两个相反的作用过程 ,一个是奖赏过程(rewardingprocess) ,一个是与奖赏相反的厌恶过程(aversionprocess) ,这是两个处于动态平衡的过程。中枢强化系统如何影响复吸行为则可概括为两种观点。一种是以Koob和Bloom(1988)为代表提出的反向过程理论(drug-opposite,oropponentprocesstheory) ,该理论认为奖赏是药物直接作用导致的短时程过程 ,而厌恶则是随着多次药物作用逐渐增强的过程 ,而其消亡是缓慢的 ,在药物存… 相似文献
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目的 探讨假单胞菌腹膜透析相关性腹膜炎(PsP)的临床特点及治疗方案。方法 回顾性收集2015年至2019年在吉林省4家三甲医院就诊的腹膜透析患者的临床资料,并将腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者按照病原学分为PsP组和非PsP组。计算PsP的发生率,对比两组患者的临床特点和治疗结果。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用Cox回归法分析影响PsP技术失败的危险因素。总结铜绿假单胞菌PDAP的治疗方案和PsP药敏情况。结果 共纳入临床资料完整的腹膜透析患者1530例,其中439例患者发生664次PDAP。PsP发生率为0.007次/人年。与非PsP组相比,PsP组难治性腹膜炎比例高(41.38%比19.69%,P=0.005)、治愈率低(55.17%比80.79%,P=0.001)、拔管率高(24.14%比7.09%,P=0.003)。PsP组的技术生存率低于非PsP组(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示铜绿假单胞菌是PsP患者技术失败的独立危险因素(HR=9.020,95%CI=1.141~71.279,P=0.037)。假单胞菌对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦敏感性较高,对复方新诺明、头孢唑林、氨苄西林的耐药性较高。结论 PsP较非PsP的治疗效果差,铜绿假单胞菌是影响PsP技术失败的主要原因。 相似文献
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临床上对急性心肌梗塞,高血压性心脏病,心肌病等并发急性左心衰竭时不宜首选洋地黄药物,而血管扩张剂通过减轻心脏前后负荷的作用常获得良好的效果;对高阻——低排血量的顽固性充血性心力衰竭,血管扩张剂更有着独特的疗效。应用血管扩张剂时应进行血流动力学的监测,但因机器价格昂贵,一般医院受条件限制,不能普遍应用。因此加强护理观察十分重要。现将我们的护理观察介绍如下。临床资料本组102例,男60例,女62例,平均年龄52岁,高血压性心脏病24例;急性心肌梗塞30例,心肌病 相似文献
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目的 了解急诊医护人员手套应用的现状,探讨有效的干预方法.方法 对在急诊工作的医护人员,在未干预、不知情的情况下进行观察,记录更换手套的应用情况.结果 医生在接触病人时的手套使用正确率显著高于接触自身时的正确率;护士在接触自身时的手套使用正确率显著高于接触病人时的正确率;在接触自身时手套使用的正确率上,护士显著高于医生.结论 急诊医护人员手套使用是职业防护的薄弱环节. 相似文献
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