规范口腔器械物流过程,控制医院感染发生

口腔科器械大多执行侵入性操作,是造成医院感染的重要隐患,规范口腔器械的回收、清洗、包装、灭菌操作,提高消毒供应水平,有效控制医院感染发生。     

医用无纺布在供应室的应用

随着消毒灭菌技术的不断发展，用于灭菌保存的包装材料日益丰富。我们可根据不同物品的性质和用途合理选用适合灭菌和保存要求的包装材料。目前。我科利用无纺布其特殊多孔排列而形成独特的屏障，可使蒸汽等介质弯曲渗透到包内，将细菌等微生物有效地隔绝开等优点，应用医用无纺布包装物品，并进行相应的灭菌和保存。此法不但能有效保存无菌物品，且节省人力、物力资源，具有现实意义。     

对新时期医院思想政治工作的思考

随着国内政治经济形势的发展及中国医疗卫生事业的进步，对医院思想政治工作提出了新的更高要求。在新形势下，要加强和改进思想政治工作，首先要有充分的认识，其次要建立适应新形势的思想政治工作新机制，再次要有新思路。     

医院健康教育工作的实践与体会

开展健康教育,是对医疗服务的有力补充,加强健康教育,可以增进医患沟通,是树立医院良好形象的重要途径.通过健康教育,在满足病人健康需求的同时,既增强了医院的信誉,也提高了医院在医疗市场的竞争力.     

袁长津教授治疗流行性感冒经验

介绍袁长津教授论治流行性感冒的经验,包括对流行性感冒的病因病机的认识,治法的选择,选方组方的原则及用药经验等,并附典型验案.     

硝化花粉对哮喘小鼠气道炎症的影响

目的 观察硝化花粉诱导的哮喘小鼠气道的过敏性炎症及肺部的病理变化.方法 60只小鼠按免疫及激发物的不同分为5组,其中A～D组为哮喘模型组,E组为正常对照组.取小鼠的右肺组织,HE染色后观察肺组织病理学变化,计算气管壁厚度(WAt/Pbm)和气道平滑肌厚度(WAm/Pbm);观察支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞学改变;免疫组织化学法检测肺组织内核因子-κB (NF-κB) p65活化和三硝化酪氨酸(3-NT)的表达;TUNEL法检测肺组织内嗜酸性粒细胞(EOS)的凋亡情况.结果 各哮喘模型组小鼠BALF中白细胞总数、EOS和中性粒细胞(NEU)分类计数及其占总细胞数的百分比以及WAt/Pbm和WAm/Pbm、肺组织NF-κB p65核表达阳性率、3-NT阳性信号均显著高于E组,差异有统计学意义(P＜0.01);但各模型组小鼠肺组织的EOS凋亡率显著低于E组,差异有统计学意义(P＜0.01);用尾气硝化花粉免疫和激发的D组较其他模型组的变化更显著(P＜0.05或P＜0.01).Pearson相关分析显示:3-NT表达量与EOS凋亡率呈显著负相关(r=-0.632,P＜0.05);与NF-κB p65核表达阳性率呈显著正相关(r =0.667,P＜0.05).结论 尾气硝化花粉诱发的哮喘小鼠肺组织氧化应激水平升高,使3-NT表达增多,从而激活NF-κB信号通路,使EOS凋亡延迟,产生更严重的气道炎症和病理改变.     

探索数字化手术室的实现

数字化手术室是今后手术室建设的发展方向,是医院数字化的重要标志,介绍了数字化手术室的概念和基本功能,总结了实现数字化手术室的关键技术和常见的问题,提出了一条建设数字化手术室的基本思路。     

不同呼吸模式无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨不同呼吸模式在大型呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效.方法 60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的入选病例,随机分为3组,分别采用自主呼吸+压力支持通气模式(A组),同步间歇指令通气+压力支持通气模式(B组)及自主呼吸+双水平正压通气模式(C组),比较各组治疗前后及组间动脉血PaO2、PaCO2、pH、呼吸频率、心率改变有无显著差异.结果 3组患者治疗后均动脉血PaO2、pH明显升高,PaCO2, 呼吸频率、心率明显下降;组间相比B组治疗后心率、呼吸频率、动脉血PaCO2明显降低、PaO2、pH明显升高. 2例死亡.2例不能耐受无创通气,放弃治疗.结论 3种模式在大型呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰中,均疗效肯定且同步间歇指令通气+压力支持通气模式更有效.     

原发性血小板增多症导致急性心肌梗死十例临床分析

目的 探讨原发性血小板增多症导致急性心肌梗死患者的临床特征及其治疗方法.方法 对10例确诊为原发性血小板增多症导致急性心肌梗死患者的临床资料及冠脉造影检查结果进行回顾性分析.结果 10例患者的中位血小板计数为890.5×109/L[(630～1 250)×109/L].其中,急性下壁心肌梗死7例(6例犯罪血管为右冠状动脉,1例为回旋支),右室心肌梗死1例(犯罪血管为右冠状动脉),前壁心肌梗死1例(犯罪血管为前降支),高侧壁心肌梗死1例(犯罪血管为回旋支).冠脉内可见大量血栓,且重度狭窄,2例狭窄程度为85%～100%;冠脉内可见大量血栓,中度狭窄,5例狭窄程度为50%～75%;冠脉内未见明显血栓,冠脉轻度狭窄,程度50%～55%者2例;可见冠脉闭塞,未见血栓1例.10例患者活化血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)及溶酶体膜糖蛋白(CD63)指标及血小板最大聚集率明显增高,分别为(6.13±0.85)%、(8.39±1.56)%及(81.60±10.20)%.随访半年,4例同时行降低血小板治疗的患者未再发急性冠脉综合征事件,其余患者中有3例患者半年内再次出现急性冠脉综合征表现.3例患者在心肌梗死后常规治疗过程中出现消化道大出血表现.1例患者心肌梗死术后2个月出现下肢动脉栓塞.结论 原发性血小板增多症导致急性心肌梗死患者多累及右冠状动脉,多可见大量血栓,复发率高,需同时行降血小板治疗,在临床诊疗过程中需注意其特殊性.