田七注射液延缓慢性肾功能衰竭肾纤维化临床研究

目的:观察田七注射液延缓慢性肾功能衰竭(CRF下称“慢肾衰”)肾纤维化的临床疗效,并探讨作用机制。方法:将70例慢肾衰患者随机分为治疗组和对照组各35例,分别给予田七注射液和肾安注射液治疗,1个月为1疗程。观察治疗前后症状积分、血清层粘连蛋白、IV型胶原、肾功能、血脂、内皮素、白介素-8、不良反应。结果:治疗组总有效率71.43%,对照组总有效率48.57%,两组疗效相比差异有显著性(P<0.05);治疗组临床症状、纤维化、肾功能、脂质代谢明显改善(P<0.01或P<0.05),并优于对照组(P<0.01或P<0.05);内皮素、白介素-8显著降低(P<0.01);未发现不良反应。提示:田七注射液能延缓CRF肾纤维化进程,其机制可能调节脂质代谢和降低内皮素、白介素-8有关。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例

20 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院骨一科采用中医针灸、牵引、理疗等法综合治疗腰椎间盘突出症 50例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 50例中 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 40岁者 2 7例 ,41～ 60岁者 1 9例 ,61～ 70岁者 4例 ,平均年龄 41 5岁 ;病程最长者 2 0年 ,最短者 1 0天 ;临床表现有腰痛者 50例 ,坐骨神经痛者 50例 ,跛行者 41例 ,脊柱侧弯者 40例 ,下肢肌肉萎缩者 1 2例 ,直腿抬高试验阳性者 48例 ;CT显示L3、L4 突出者2 5例 ,L4 、L5突出者 4例 ,L5、S1 突出者 2 1例。1 .2　诊断要点(1 )…     

凯时联合中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭

目的观察凯时联合大黄附子汤结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将52名患者随机分为2组,对照组予以低盐低磷优质蛋白饮食、排毒、护肾、降压、纠酸、纠正贫血等治疗,并常规加用大黄附子汤结肠透析;治疗组在对照组基础上加用凯时治疗。结果2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、Ccr相比具有显著性差异(P均<0.05);2组间24 h尿蛋白定量、BUN、SCr、Ccr值相比有显著性差异(P均<0.05);2组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论凯时联合大黄附子汤结肠透析可减少蛋白尿,延缓肾衰竭进程。     

田七注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:研究田七注射液在治疗慢性肾功能衰竭中的作用。方法:选择符合诊断标准的CRF患者52例,随机分为治疗组28例及对照组24例,两组病例在常规治疗的基础上,治疗组予以田七注射液静脉滴注,对照组予以肾安注射液静脉滴注,以4周为1疗程,观察治疗前后两组患者血脂及肾功能的变化。结果:治疗组总有效率为85.71%,优于对照组的58.33%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)明显降低(P<0.01或P<0.05),且优于对照组(P<0.01),对照组TC、高密度脂蛋白(HDL)治疗后改善不明显;两组治疗后各项肾功能指标均有改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:田七注射液能明显改善CRF患者血脂及肾功能,延缓CRF进程,值得临床推广应用。     

香砂六君颗粒治疗抗风湿药及非甾体抗炎药相关胃肠道不良反应的疗效观察

目的 观察香砂六君颗粒治疗抗风湿药(DMARDs)及非甾体抗炎药(NSAIDs)所致胃肠道不良反应的疗效.方法 选择57例服用DMARDs及NSAIDs后出现胃肠道反应的类风湿性关节炎患者,按随机数字表法将其分为观察组29例、对照组28例,对照组给予叶酸片及质子泵抑制剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予香砂六君颗粒治疗,两组疗程均为4周.观察两组治疗前后胃肠道症状评分、血浆胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)水平.结果 治疗后,观察组食少纳呆、体倦乏力、食后腹胀、大便异常、恶心呕吐等症状评分及总积分明显降低(P＜0.05),并且食少纳呆、体倦乏力、食后腹胀、大便异常评分及总积分明显低于对照组(P＜0.05).观察组有效率为96.55％,对照组为82.14％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组MTL及GAS水平较前升高,且高于对照组(P＜0.05).结论 香砂六君颗粒治疗DMARDs及NSAIDs所致胃肠道反应效果好,可明显改善类风湿性关节炎患者临床症状.     

湿热病邪与难治性肾病综合征关系探讨

难治性肾病综合征属临床疑难病之一,湿热病邪与其发生、发展、转归及预后有密切关系,贯穿了病程的始终。湿热之邪的形成原因极其复杂,既有外感,也有内生,还有内外合邪以及药物饮食不当等原因,湿热之邪羁留终发展为湿热证。从湿热论治是提高中医临床辨治难治性肾病综合征的关键。     

针刀松解治疗股骨头缺血性坏死的临床效果观察

股骨头缺血性坏死是骨科疾病中的常见疑难病之一,常因病因、病程复杂繁多而致残,目前,西医主要采用人工髋关节置换术作为治疗首选,但因痛苦大且置换费用昂贵难以普及。我院针刀松解治疗可对病变髋关节进行剥离、松解,不仅可以减轻疼痛,     

IgA肾病中医证候、临床表现与肾脏病理的关系

IgA肾病中医证候、临床表现与肾脏病理改变有一定的相关性,对推断病情、预后及提高中医药治疗IgA肾病的疗效及预防和延缓肾衰竭有重要意义,并为中医研究提供思路。     

田七注射液对阿霉素肾病大鼠肾组织TGF-β/Smads信号通路的影响

目的探讨田七注射液对阿霉素（ADR）肾病大鼠转化生长因子β1（TGF-β1）、Smad3蛋白、Smad7蛋白表达的影响。方法采用单侧肾切除加ADR重复注射肾病模型。将健康SPF级SD大鼠随机分为3组：假手术组（n=8）、模型组（n=15）、田七注射液组（n=15）。治疗8周后处死大鼠,观察24h尿蛋白定量、血尿素氮,肌酐及肾脏组织病理改变,同时观察肾组织TGF-β1、Smad3、Smad7的表达。结果田七注射液能减少尿蛋白的排泄,改善肾功能（Bun、Cr）,明显降低肾小球硬化指数及肾间质损伤分数,下调TGF-β1、Smad3蛋白的表达,提高Smad7蛋白表达。结论在阿霉素肾病大鼠肾病模型中,田七注射液对肾组织有一定保护作用,其作用机制可能是通过下调TGF-β1、Smad3蛋白的表达,上调Smad7蛋白的表达,干预Smad蛋白介导的细胞内信号转导,从而实现抗肾纤维化。     

冬虫夏草对肾缺血-再灌注大鼠肾组织Caspase-12 mRNA和蛋白表达的影响

目的观察冬虫夏草对肾缺血-再灌注(I/R)大鼠肾组织Caspase-12 mRNA和蛋白表达的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、缺血-再灌注组(I/R组)和冬虫夏草(CS)组3组,采用摘除右肾夹闭左肾蒂60 min的方法复制I/R大鼠模型,sham组和I/R组大鼠再灌注后灌服生理盐水(2 mL/d);CS组再灌注后灌服冬虫夏草提取液[5 g/(kg·d)]。结果 sham组肾小球和肾小管结构基本正常,而I/R组可见肾小管坏死改变,各时间点半定量计分均高于sham组(P<0.01),而CS组肾小管病理改善,半定量计分均低于相同时间点I/R组(P<0.01);正常组和sham组肾组织可见少量的Caspase-12 mRNA和蛋白表达,I/R可诱导Caspase-12 mRNA和蛋白表达上调,各时间点I/R组Caspase-12 mRNA和蛋白表达显著高于sham组(P<0.01)。CS组Caspase-12 mRNA和蛋白水平表达显著低于相同时间点I/R组(P<0.01)。sham组有极少量的肾小管上皮细胞凋亡,I/R可诱导肾小管上皮细胞凋亡显著增多,各时间点I/R组凋亡比例均高于sham组(P<0.01),而CS组各时间点的凋亡比例均低于I/R组(P<0.01)。结论冬虫夏草通过下调肾组织中Caspase-12的表达,抑制内质网应激凋亡途径发挥肾保护作用。