肾病湿热证辨治刍议

多种肾脏疾病有一个共同的特点,即病程较长,迁延缠绵,而湿热之邪义是其主要致病因素之一,且贯穿始终,为治疗难题。通过长期的临床实践,笔者体会到慢性肾衰终末期、难治性肾病综合征、慢性尿路感染等疾病,湿热之邪更为突出。     

吴国庆教授治疗难治性肾病综合征经验

难治性肾病综合征是指经足量激素规律治疗后仍未缓解或病情反复的肾病综合征,经久不愈可逐渐发展为慢性肾脏病。以"湿热内蕴"致肾病综合征的病因为切入点,摒弃常规以利水渗湿为法治疗之弊,注重清热利湿活血行气在难治性肾病综合征治疗中的运用,以改善患者临床症状及其并发症,临床疗效确切,值得借鉴与推广。     

史伟辛开苦降法论治难治性肾病综合征水肿的经验

难治性肾病综合征患者病势缠绵难愈,水肿反复不消,而广西地区患者受环境影响,表现多以湿热证为主。史伟教授运用辛开苦降法治疗,并根据病邪所在部位及病势灵活选用诸多苦辛药物,获得不错的临床疗效。重点介绍了史伟教授以辛开苦降法论治难治性肾病综合征水肿的经验,以供临床参考。     

戴恩来教授治疗难治性肾病综合征经验

戴恩来教授认为难治性肾病综合征以正虚(肺脾肾虚损)为本,邪实(风寒、风热、湿热、血瘀)为标,多为本虚标实之证,以肾虚兼湿热、血瘀最为常见。治疗在补肾的基础上强调祛除风邪、清利湿热、活血化瘀,随证加减,疗效显著。     

肾病湿热探讨

肾炎性肾病是一组多种病因引起的疾病,目前尚缺乏理想的治疗方法,属难治性疾病之一。临床上在不同阶段均有不同程度的水肿、尿短赤或尿混浊、舌苔黄腻、脉濡缓或滑等湿热表现。说明湿热病邪的存在,是整个肾病治疗中的一个严重干扰因素,现就肾炎性肾病中湿热的原因,湿热致虚的病理,辨证论治予以探讨。     

汪培国主任辨治难治性肾病综合征经验

难治性肾病综合征是临床常见的疑难病症,汪培国主任认为难治性肾病综合征为本虚标实之证,水湿、湿热、瘀血是重要致病因素,脾肾亏虚为发病之本,根据多年用药经验,运用标本兼治治则,改善水肿症状,减少尿蛋白,增加血浆白蛋白,疗效显著。     

赵纪生教授从“风湿”论治难治性肾病综合征医案举隅

难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8~12周以上病情仍未缓解的肾病综合征,该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞综合症等致命的并发症,最终发展成为慢性肾衰竭,难治性肾病综合征在临床上极为常见,该病起病缓慢,病程迁延,临床表现多样性。赵老从肾病综合征的病理过程提出了从风湿论治肾病的经验,肾病综合征病位在肾,常涉及肺、脾、膀胱等,风湿二邪是导致肾病综合征发病的重要病因,也是导致肾病综合征迁延不愈的关键因素,赵老提出从风湿论治难治性肾病综合征为临床治疗该病提供了宝贵的临床经验。     

王耀献教授从“湿热”论治慢性原发性肾小球疾病经验

慢性原发性肾小球疾病是临床常见的慢性疾病之一,具有病程长、难治愈、易复发的特点。中医药治疗该疾病可取得良好疗效。王耀献教授经多年临床实践,认为湿热在慢性肾病的形成和发展中占重要地位,感受湿热之邪或湿热之邪缠绵不去,常常是病情反复和迁延不愈的主要原因。从三焦、脏腑、经络、季节论治湿热治疗本病效果较好。     

杨洪涛教授运用程氏萆薢分清饮合方治疗肾系疾病验案3则

探讨杨洪涛教授用程氏萆薢分清饮合方加减治疗湿热之邪引起的肾系疾病的临床经验。难治性肾病综合征、复杂性泌尿道感染、慢性肾衰竭是肾系疾病中疑难病症,其病因病机复杂,病势缠绵难愈,治疗颇为棘手,杨师以程氏萆薢分清饮为基础方,与猪苓汤、金匮肾气丸、茵陈失笑散合方化裁,在临床中取得了满意的疗效。     

中西医结合治疗湿热型难治性肾病综合征16例

肾病综合征是多种肾小球疾病引起的一组症状和体征。临床特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿和高脂血症。难治性肾病综合征是指激素依赖型、激素无效型、反复发作型。本人在临床上使用当归六黄汤 ,配合强的松治疗以湿热表现为主的难治性肾病综合征 16例 ,收到了较好疗效 ,     

史伟教授从湿热蜜治难治性肾病综合征的经验

本文介绍史伟教授以三焦理论为指导,从湿热论治难治性肾病综合征的临床经验,以供临床参考。     

运用三焦辨证方法探讨广西地区难治性肾病综合征的辨治

温病学一般分为温热病和湿热病两大类.广西地处亚热带地区,炎热的天气很长,雨多、水多、河流多,这样的气候环境造成广西的难治性肾病综合征具有明显的湿热病特点,如常有病程长,水肿反复难愈,小便不利,肢体浮肿,胸腹闷胀,不思饮食,恶心欲吐,舌苔黄厚腻等湿热症状.本文运用温病学三焦辨证的方法,对广西地区难治性肾病综合征的形成原因、表现特点、辨证思路、治疗方法等方面进行探讨.     

手足口病病因病机探讨

手足口病具有暴发性、剧烈性、危重性、传染性、难治性、顽固性之特点,属于中医毒邪的范畴,以湿热毒邪为主。手足口病发病正值夏季,湿热当令,小儿稚阴稚阳之体,素食肥甘,湿热之体,外感邪毒,内外合邪,湿热壅盛,熏蒸肌表,伤及营血,其病乃成。     

李明权治疗膜性肾病经验

介绍李明权教授治疗膜性肾病的经验。膜性肾病是难治性肾小球疾病的一种,是肾病综合征常见临床病理表现之一。李教授认为,膜性肾病多属本虚标实之候,以脾肾亏虚为本,湿热瘀血为标。治疗上以病-证-症结合的思想为指导,以补脾肾之虚为主,兼清热毒、利湿毒、消风毒、祛瘀毒,获得显效。     

龙胆泻肝汤加减治疗难治性肾病综合征18例疗效观察

目的 :探讨肾病综合征的中医治疗。方法 :选择 18例难治性肾病综合征患者。采用泻肝胆实火、清下焦湿热法治疗。结果 :完全缓解 11例 ,部分缓解 5例 ,无效 2例 ,总缓解率为88 9%。结论 :用龙胆泻肝汤加减治疗难治性肾病综合征取得满意疗效。     

以湿热论治肾病综合征191例

采用湿热分型论治肾病综合征191例(即湿热蕴脾型,肝胆湿热型,下焦湿热型,阴虚湿热型,湿热瘀结等5型),总有效率93.7％,治疗前后尿蛋白定量、血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇测值有明显改善(P<0.01)。提示湿热病邪可出现于肾病综合征中的某一阶段,甚至全过程,其基本病机是湿热相合。治疗时应以清利湿热为主,并贯穿到治疗的整个过程。     

李佑生主任医师从肝论治难治性肾病综合征经验

难治性肾病综合征是临床中较为常见的疑难病。李佑生主任医师认为本病病位在肾,与脾肺二脏密切相关,但病机不可忽略肝的作用。肝失疏泄与蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度水肿的产生均密切相关。难治性肾病综合征难治的原因与肝疏泄功能失常也密切相关。从肝论治是难治性肾病综合征治疗中应予重视的治疗方法。疏肝敛肝,疏泄有度,气化有常,其病自愈。     

难治性肾病综合征探析

难治性肾病综合征是肾综中的特殊类型。其发生多与病理类型、感染因素、激素用药不规范、高脂血症及高凝状态有关。通过对难治性肾病综合征发生原因的分析及临床治疗经验的总结，认为以标准激素疗法与医疗法相结合的中西医结合治疗本病有较好的疗效，有较大的临床推广价值。     

王耀光治疗肾病综合征经验

介绍王耀光教授治疗肾病综合征的经验。王教授认为本病属本虚标实之候,正虚以肺脾肾虚为主,邪实以气滞、湿热、瘀血等为主,治以疏风宣肺、清热利湿、健脾益肾、活血化瘀通络法,针对肾病综合征的兼证随症加减。并附验案1则,以资佐证。     

从“血不利则为水”论治难治性肾病综合征

通过总结梳理历代医家对"血不利则为水"的认识,基于对难治性肾病综合征的临床观察及分析其反复发作的根源,探究了难治性肾病综合征的宏观病因病机和微观病理,得出瘀浊为贯穿于难治性肾病综合征始终的主要因素。文章在传统医学和现代医学的指导下,通过总结导师治疗各型难治性肾病综合征的经验,从"血不利则为水"论治难治性肾病综合征,为临床探索难治性肾病综合征更有效的治疗方法提供参考和依据。