对急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的效果探析

目的探讨对急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的效果。方法将我院2017年2月至2017年9月我院急诊科收治的90例急诊危重症患者纳入本次研究中,将入选患者随机分成均等的两组,即参照组(45例)采用常规急诊急救护理方法干预,研究组(45例)患者则实施整体性急诊急救护理方法干预,观察两种护理方法,并对比两组患者取得临床护理效果。结果研究组的抢救成功率显著高于参照组(P0.05),研究组在急救时间及护理满意度方面取得的结果显著优于参照组患者,数据差异符合统计学原理(P0.05)。结论为急诊危重症患者实施整体性急诊急救护理,急救的成功率得到显著提高,同时对急救时间及护理满意度的提高起到积极的促进作用,是一种理想的护理干预措施,具有较高的临床应用价值。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的护理干预及其效果评价

目的：研究乳腺癌术后上肢淋巴水肿的护理干预措施以及临床效果。方法：该院选择2015年1月至2016年1月间手术治疗的50例乳腺癌患者，将其均分为两组，对照组的25例患者实施常规的护理措施，观察组的25例患者实施手部皮肤护理，将患侧肢体抬高，实施健康宣教等护理干预措施；比较两组患者的护理效果、双上肢周径差值、上肢功能恢复情况以及患肢感染等。结果：通过比较，观察组护理有效率为99.3％，对照组为89.3％，差异显著（P＜0.05）；观察组患者上肢周径差异明显比对照组低（P＜0.05）；观察组患者手功能恢复率为82.1％，无患肢感染；对照组患者手功能回复率为49.3％，8.6％出现患肢感染，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺癌患者术后实施综合护理干预措施能够有效降低上肢淋巴水肿情况，提升护理干预效果，促进上肢功能恢复，降低患肢皮肤感染几率，值得在临床上推广应用。     

牙龈卟啉单胞菌对人脐静脉血管内皮细胞cGMP生成的影响

目的:体外研究牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)对人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)cGMP水平的影响。方法:用Pg ATCC 33277分别以感染复数(multiplicity of infection,MOI)1∶10、1∶50、1∶250干预HUVEC,并以未受Pg ATCC 33277干预的HUVEC作为阴性对照,分别培养4、12、36 h,在倒置显微镜下观察各组细胞形态;125I cGMP放射免疫试剂盒检测各组HUVECcGMP的水平。结果:与对照组相比,Pg ATCC 33277分别以MOI 1∶10、1∶50、1∶250干预HUVEC 4、12、36 h后,实验各组HUVEC的细胞形态未见明显改变,仍呈典型的"铺路石"状单层贴壁生长;Pg ATCC 33277 MOI1∶250时可呈时间依赖性地降低HUVEC cGMP水平,而同一时间点内,各浓度组的cGMP水平并无明显差异。结论:短时间内,Pg ATCC 33277对HUVEC的细胞形态无明显影响,但可降低HUVEC cGMP的生成,HUVECNO生物利用度下降。     

词语积累之——听写的革命

词语教学是小学语文教学的重要组成部分.词语教学主要有理解与运用,如何将词语教学的效果达到最佳化,听写在后期的巩固中起到了很重要的作用,本文主要是在实践操作中探讨听写在语文教学,特别是词语教学、语文思维方面发挥的作用.     

迷你临床演练评量在检验实习教学中的应用

1995年由美国内科医学会开发的迷你临床演练评量（mini-CEX，mini-Clinical Evaluation Exercises），目前已成为国外医学院临床实践考核的常用考核工具[1]。具体操作方法是：在例行的临床工作中中,由考官直接观察考生对病人进行的医疗行为,并于结束观察后询问考生有关病人的诊疗计划,通过结构式表格项目进行评分,并及时给予反馈。     

阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的：探讨阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清中脂联素以及肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）含量水平的影响。方法收集该院2013年12月—2015年6月诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者230例,随机分为对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者治疗前后血清脂联素以及TNF－α表达水平的变化及对患者的临床治疗效果。结果治疗前后两组患者血清总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白（LDL－C）含量水平降低,高密度脂蛋白（HDL－C）含量升高,差异具统计学意义（P＜0．05）,但实验组相比于对照组效果明显,具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组患者血清脂联素（APN）表达水平升高,血清TNF－α水平降低,差异具有统计学意义（P＜0．05）,且实验组变化水平明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组患者颈动脉斑块积分低于治疗前,治疗后3个月、6个月斑块积分降低更明显,且实验组效果优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀能有效使冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的TNF－α水平降低,而APN水平升高,临床效果明显。     

胸腹水细胞块的改良技术

近年来细胞块技术在细胞病理学中的地位日渐突出。细胞块技术是将浆膜腔积液的样品离心,细胞和微小组织块被高度浓缩后用固定剂凝聚、石蜡包埋,再制成切片。细胞块主要用于免疫细胞化学和基因检测等,对组织类型的鉴别有一定的帮助,从而提高细胞病理诊断的敏感性。现有的细胞块技术主要有琼脂包埋法、血浆凝血酶法和鸡蛋清凝集法等[1-3]。这些方法或操作复杂或成本较高,其制片和染色效果不稳定,组织块不完整,包埋时组织比较散碎,严重影响制片。本文现介绍一种简便有效,费用低廉,组织块比较完整的细胞块制作方法。     

标准化肠内营养实施对神经外科重症病人的效果影响

[目的]探讨标准化肠内营养实施对神经外科重症病人的效果影响。[方法]将40例脑外伤和脑出血重症病人随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组病人运用标准化肠内营养实施方案,对照组病人运用标准化方案,观察两组病人的营养情况、并发症及住院时间。[结果]肠内营养实施前两组营养状态评估指标差异无统计学意义(P0.05);肠内营养实施后第14天两组血糖、C反应蛋白、总胆固醇及血清总蛋白均有所降低;肠内营养后第14天两组糖化血红蛋白和淋巴细胞计数增加;观察组肺部感染、胃潴留所占比例以及病死率分别为35%、25%和10%,明显少于对照组的55%、50%和25%;观察组病人住ICU时间明显少于对照组;观察组出现腹胀、腹泻、应激性溃疡发生率明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]实施标准化肠内营养可减少病人胃肠道并发症,改善病人营养状况,缩短病人住院时间。     

晚期非小细胞肺癌患者恶性胸水中表皮生长因子受体的突变检测

目的探讨胸水表皮生长因子受体(EGFR)基因检测对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的预测价值。方法纳入62例NSCLC患者,胸水取样通过ARMS检测EGFR基因突变,随访其口服吉非替尼的有效率、疾病控制率及无进展生存期。结果 EGFR突变患者的EGFRTKI治疗的有效率及疾病控制率均优于野生型患者(P0.05),EGFR突变患者的无进展生存期优于野生型患者,但是两者之间的差异不显著(P0.05)。结论胸水的EGFR基因检测对于NSCLC患者的EGFR-TKI治疗具有一定的预测价值。