硝苯地平控释片与氨氯地平治疗老年高血压病的疗效和安全性

高血压病是一种严重危害中老年人健康的常见疚病。服用长效降压药物，能提高患者服药的依从性，有助于患者平稳降压，从而有效延长患者靶器官损害，减少猝死、脑卒中和心脏病发作。硝苯地平控释片（拜新同）和氨氯地平（络活喜）是临床最常用的长效钙离子拮抗剂，我们分别用硝苯地平控释片和氨氯地平治疗轻中度老年高血压患者，观察它们的疗效和安全性。现将结果报告如下。     

脑梗死患者发病后就医时间和影响因素的调查

目的调查脑梗死患者发病后就医时间和影响因素,分析原因,提出护理对策.方法采用自行设计的调查问卷,对237例住院脑梗死患者或家属进行调查.结果发病后6 h以内就医(指县级以上正规医院)的仅占11.4%,6～24h就医的占15.6%,许多患者超过了溶栓抗凝等治疗的最佳时间.结论大多数居民健康意识不强,不了解脑梗死的早期表现及早期正规治疗的重要性.建议医院护士定期到未开展社区护理或已开展但未成规模的社区和农村,进行卫生宣教和健康咨询.     

24例脑血管病猝死的原因分析及对策

摘要：目的；探讨脑血管病猝死的原因，提出预防对策。方法：对我院治疗的24倒脑血管病猝死原因进行回顾性分析。结果：2000年以来我院脑血管病例中有24例发生猝死。结论：对脑血管病患者及时给予干预和规范治疗，能有效降低猝死发生。     

阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响

目的:探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响。方法:将120例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,治疗组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,检测两组血糖、血脂水平及体质量。结果:治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P<0.01),同期两组评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周末,治疗组各项代谢指标与治疗前比较均无显著变化(P>0.05),对照组仅HDL与治疗前比较无显著变化外(P>0.05),其他各项代谢指标均较治疗前显著升高(P<0.01);治疗组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(P<0.01);治疗组体质量增加>7.0%者占13.3%,对照组为53.3%,治疗组显著低于对照组(χ2=21.60,P<0.01)。结论:阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状,但奥氮平对患者的血糖、血脂代谢及体质量有显著影响,而阿立哌唑则无明显影响。     

HPLC法测定大鼠肝微粒体中UGT酶的底物

目的 建立测定大鼠肝微粒中UGT酶底物的HPLC方法.方法 选择对硝基酚、对乙酰氨基酚作为UGT的特异性底物.采用高效液相色谱法,分别以非那西丁、咖啡因作为内标,色谱柱为Welchrom C18,体积流量为1 mL/min,柱温为30℃.对硝基酚和对乙酰氨基酚的流动相分别为乙腈-0.01 mol/L的醋酸铵缓冲液（pH5.00）=35∶65和乙腈-水=14∶86,对应的检测波长分别为316 nm和244 nm.结果 对硝基酚和对乙酰氨基酚在0.5～100 μmol/L范围内,线性关系良好.对硝基酚的日内精密度和日间精密度RSD％＜14.7％,方法回收率为89.9％～111.0％,提取回收率＞86.5％.对乙酰氨基酚的日内精密度和日间精密度RSD％＜13.0％,方法回收率105.6％～114.2％,提取回收率＞78.3％.结论 两组方法灵敏、简便、准确,可用于大鼠肝微粒体中UGT酶活性的测定.     

支气管扩张症合并不可逆气流阻塞患者的临床特征

目的 探讨支气管扩张症（简称支扩症）合并不可逆气流阻塞患者的临床特征。方法纳入2017年1月~6月于我科就诊的稳定期支扩症患者60例,根据应用β₂受体激动剂后肺功能中第1秒用力呼气容积（FEV₁）/用力肺活量（FVC）,将其分为可逆气流阻塞组(FEV₁/FVC≥70%)26例和不可逆气流阻塞组(FEV₁/FVC<70%)34例,选取于我院体检中心体检的健康者10例作为对照组。比较3组受试者的痰液基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平、MMP-9/TIMP-1、肺功能及支扩症严重程度评分（FACED评分）。不可逆气流阻塞组患者按照随机数字表分为常规治疗组（A组）和吸入噻托溴铵组（B组）,每组各17例。比较A组和B组患者痰液MMP-9、TIMP-1水平、MMP-9/TIMP-1、肺功能及FACED评分。结果 可逆气流阻塞组、不可逆气流阻塞组及对照组受试者吸烟时间、FACED评分、MMP-9/TIMP-1、FEV-1占预计值的百分比(FEV₁%pred)、FVC占预计值的百分比(FVC%pred)及FEV₁/FVC比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。其中不可逆气流阻塞组患者吸烟时间和FACED评分均高于可逆气流阻塞组（P<0.05）;不可逆气流阻塞组患者FACED评分、痰液MMP-9、MMP-9/TIMP-1均高于可逆气流阻塞组和对照组,FEV₁%pred、FVC%pred、FEV₁/FVC均低于可逆气流阻塞组和对照组（P<0.05）。治疗前A组和B组患者FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。B组患者治疗后FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1均低于同组治疗前,FEV₁%pred和FVC%pred均高于同组治疗前（P<0.05）;A组患者治疗后仅TIMP-1低于同组治疗前（P<0.05）,而治疗前后FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后B组患者FEV₁%pred和FVC%pred均高于A组（P＜0.05）。结论 合并不可逆气流阻塞的支扩症患者气道重塑更明显,肺通气功能更差,病情更严重,长期规律吸入噻托溴铵对存在不可逆气流阻塞的支扩症患者有效。     

围刺加灸后穴注丹参治疗网球肘50例

目的 采用围刺加灸后穴注丹参与封闭疗法治疗顽固性网球时的疗效对比。方法 将98例网球肘患者随机分为治疗组50例采用围刺加灸后穴注丹参治疗，对照组采用封闭疗法。结果 治疗组的治愈率明显高于对照组。结论 围刺加灸后穴注丹参治疗网球肘疗效好，有床研究应用价值。