紫杉醇不良反应临床观察与分析

目的探讨紫杉醇的不良反应及临床减轻不良反应的措施。方法回顾性分析我院应用不同厂家生产的紫杉醇化疗的肿瘤病例共206例,将化疗过程中出现的不良反应的分级和发生频度进行详细的统计,并将不同厂家的药物的不良反应发生的频率进行统计。结果紫杉醇化疗的不良反应出现频度由高到低依次是白细胞减少、脱发、恶心呕吐、肌肉关节痛、食欲减退、神经毒性、血小板减少、红细胞减少等。三种不同厂家药物的不良反应发生频率没有明显的差别。结论紫杉醇化疗时骨髓抑制、神经毒性及胃肠道不良反应发生率较高。临床医生应密切观察,针对所发生的不良反应及时采取预防措施和适宜的治疗方法,以免导致严重不良反应而影响患者的治疗。     

辛伐他汀与阿司匹林联合用药对高血压病患者颈动脉粥样硬化的干预作用

目的探讨高血压病患者在降血压治疗的同时,辛伐他汀和肠溶阿司匹林联合用药对颈动脉粥样硬化和心、脑血管事件的干预作用。方法选择162例高血压病合并颈动脉粥样硬化患者,将其随机分为药物联合干预组和对照组:干预组82例,在降血压治疗的同时应用辛伐他汀(每晚20mg)和肠溶阿司匹林(75mg/d)。对照组80例,仅给予降血压治疗。共随访3年,分别在干预前及干预后第1、2、3年检测颈动脉内-中膜厚度、颈动脉内径、颈动脉内-中膜厚度/颈动脉内径的比值、颈动脉斑块积分及血压、血脂、血小板聚集率和血浆纤维蛋白原等指标。结果干预组在随访后第1年平均颈动脉内-中膜厚度和斑块积分分别为(1.01±0.12)mm、3.8±2.5,与干预前比较差异无显著性(P>0.05),第2、3年分别为(0.80±0.16)mm、2.6±1.6;(0.80±0.20)mm、2.5±1.2,与干预前比较明显降低(P<0.01)。颈动脉内-中膜厚度/内径比值在干预后也明显降低。随访结束时,干预组心、脑血管病的发生率分别为10.90%和4.87%,与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论在有效降血压的同时,给予辛伐他汀和肠溶阿司匹林联合用药,能延缓和逆转高血压病患者颈动脉粥样硬化的进展,对心、脑血管事件的发生有很好的预防作用。     

心理干预对康复期精神分裂症患者心理状况的影响

目的 探讨心理干预对康复期精神分裂症者心理状况的影响，寻求该类患者回归社会的有效干预措施。方法 采用症状自评量表(SCL-90)对河南省精神病医院住院的康复期精神分裂症者40例分别于心理康复治疗前及心理康复治疗4周后进行心理测试，并与国内常模及心理康复治疗前比较。结果 此组患者治疗前测试在躯体化、强迫、恐怖、抑郁、焦虑和人际关系6个因子的得分均高于国内常模，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。心理干预后，上述各因子得分明显降低，治疗前后比较有显著意义(P&;lt;0．01)。结论 心理干预可改善患者的心理状况，使患者保持良好的情绪状态。     

伴有谵妄的酒戒断状态患者25例的护理探讨

目的 探索伴有谵妄的酒戒断状态患者的护理。方法 分析总结25例伴有谵妄的酒戒断状态患者的临床表现，并提出护理对策。结果 25例伴有谵妄的酒戒断状态患者经过治疗、生活护理，防止冲动行为，补充水电解质及健康教育，均痊愈出院。0．5a后随访，均未复饮。结论 伴有谵妄的酒戒断状态患者经过精心护理，可缩短谵妄持续时间，及时控制戒断状态。     

大鼠肝微粒中5种细胞色素P-450的特异性底物含量的高效液相色谱法同时测定

目的建立同时测定大鼠离体肝微粒体中5种细胞色素P-450特异性底物含量的方法。方法选择非那西丁、甲苯磺丁脲、右美沙芬、氯唑沙宗和咪达唑仑分别作为CYP1A、CYP2C、CYP2D、CYP2E、CYP3A的特异性底物。采用高效液相色谱法,以艾司唑仑为内标,色谱柱为Welchrom C18,流动相为乙腈-0.01 mol.L-1乙酸胺(pH 5.25,含0.03%三乙胺)=40∶60,流速为1 ml.min-1,检测波长分别为202,247,280,220 nm,柱温为30℃,进样量为40μl。结果在线性范围内线性关系良好,相关系数r>0.999 0;日内RSD均小于14.4%,日间RSD均小于14.7%;方法回收率在为91.1%～114.3%之间,提取回收率在84.6%～94.9%之间。结论该方法灵敏、简便、准确,可用于大鼠肝微粒体中细胞色素P-450特异性底物的含量测定。     

急性胰腺炎的治疗

目的研究急性胰腺炎(AP)的治疗方法.方法对77例AP患者入院后即行常规治疗加全身较大剂量山莨菪碱及中药煎剂治疗,对腹痛、腹胀控制不佳或出现肾功能、血液动力学异常等25例(加强治疗组)加行1%利多卡因经肾脂肪囊入路封闭胰周区域加稀碘复液灌肠术.结果 77例AP 患者均痊愈,平均住院天数 (9±2.5)d,无转化为重症AP 者,未出现并发症者;其中3例胆源性AP病例由于感染控制不佳而行手术治疗.结论上述综合治疗方法能有效防治AP的继续发展,患者预后好、住院时间短.     

老年腰椎间盘突出症20例的介入治疗护理

目的探讨老年人腰椎间盘突出症介入治疗的临床特点及护理措施.方法对20例老年腰椎间盘突出症介入治疗的病人按临床特点进行护理干预,出院时及出院后随访评定.结果显效13例,有效6例,无效1例,复发3例,并发症0,总有效率95%.结论老年腰椎间盘突出症临床特点显著,住院行介入治疗时采取有效的护理措施可避免并发症的发生,提高治愈率.     

住院戒酒患者逃医原因分析

为探讨酒依赖及酒相关精神障碍病人住院期间发生外逃的原因,我们对2002年5月～2004年5月住院的戒酒病人400例进行资料整理,分析逃医原因,并提出相应对策.     

女性尖锐湿疣的研究进展

女性尖锐湿疣的发病率逐年增多,本文从病原学、流行病学、危险因素、与肿瘤发生、病理变化、鉴别、复发因素等进行研究。     

做好心理治疗的几点体会

心理治疗，又称精神疗法。指医生用其言语影响患精神活动，使患认识到发病原因、临床表现和疾病的全过程，指导患发挥其主动性，去除病因和病后的焦虑，树立战胜疾病的信心，促进患身心健康，达到治疗和避免复发的目的。