活性氮对肝脏微粒体谷胱甘肽转移酶1修饰激活的研究进展

活性氮导致肝脏微粒体谷胱甘肽转移酶1(MGST1)修饰激活是近年来研究热点之一,由于其半胱氨酸(Cys49)可感受亲电子剂等而被修饰,担任"感受器"角色,行使对机体的保护作用。以过氧亚硝酸盐和S-亚硝基谷胱甘肽为代表的活性氮,可引起MGST1的酪氨酸(Tyr92)和Cys49发生若干种修饰,包括硝基化、S-亚硝酰化、谷胱甘肽化、巯基氧化等,均可介导酶激活,其中Tyr92的硝基化修饰可望揭示MGST1的"第二个感受器",与机体对硝基化应激的保护机制相关。     

360例儿童I类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的了解医院I类切口围手术期抗茵药物的应用现状及合理性。方法随机抽取360例2009年9月至2011年8月I类切口围手术期患者,进行回顾性调查。结果抗菌药物使用率为95．83％,指征预防用药不合理为21．45％,预防用药首次使用时间不合理为33．06％,术后给药时间不合理31．11％。结论应加强围手术期抗茵药物的应用的管理和监督,促进临床医师合理用药。     

脑静脉(窦)血栓形成的MRI和MRV诊断价值简

目的探讨脑静脉血栓（CVT）和静脉窦血栓（CVST）形戍的磁共振成像（MRI）和磁共振静脉系成像（MRV）特征。方法回顾性分析经磁共振诊断和临床证实的58例脑静脉（窦）血栓病人的MRI资料,58例均行颅脑MRI平扫,其中39例行2DPC法MRV成像,分析脑静脉窦、脑静脉内和脑实质内信号改变。结朵脑静脉窦血栓49例：单独静脉窦血栓31例,合并浅静脉血栓8例、其中3例合并出血：合并脑深静脉血栓4例：同时合并深、浅静脉血栓6例。单独脑深静咏血栓9例。结论MRI结合MRV是诊断脑静脉（窦）血栓首选、最有效的无创检查方法。     

婴儿静脉输注阿奇霉素不良反应的依从性与护理干预治疗

目的观察婴儿静脉输注阿奇霉素不良反应的特点,探讨实施预防和干预治疗,提高患儿和家长的依从性。方法 2014年2月1日-2014年5月31日,在门诊输注阿奇霉素治疗的69例婴儿,观察记录不良反应,采取相应护理技术干预治疗,总结依从性变化和干预治疗效果。结果 50例（73%）患儿出现药物不良反应,其中临床表现哭闹33例（66%）,呕吐24例（48%）,面色不好11例（22%）,嗜睡8例（16%）穿刺局部出现红斑和或红疹5例（10%）,非穿刺部位皮肤出现少许红疹3例（6%）;其中20例（40%）患儿出现1种表现,14例（28%）患儿同时出现2至3种表现。其中49例从全部依从性下降为部分依从性,采取护理干预治疗后,49例恢复完全依从性,顺利完成输注治疗,1例完全不依从而放弃治疗。结论婴儿输注阿奇霉素不良反应发生率较高,影响患儿和家长的依从性,及时护理技术干预,可提高患儿和家长的依从性和输注治疗成功率。     

滨海核电厂冷源取水口海生物堵塞事件原因与对策分析

核电厂冷源系统是核电工程的重要组成部分,对保障核电厂安全运行具有重要意义。近年来,我国滨海核电厂发生多起冷源取水口海生物堵塞事件,对核电厂的安全性与经济性造成不利影响。根据我国滨海核电厂冷源安全研究成果,结合核安全监管要求与工程实践经验,对冷源取水口海生物堵塞事件的原因与对策进行分析,进一步提高核电厂的安全性与经济性。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段、足踝软组织缺损的临床应用

小腿下段、足踝在外伤后常易出现感染、皮肤坏死、软组织缺损,甚至肌腱、关节、骨与内固定的外露,常并发关节与骨的破坏,创面很难愈合,如何修复由此造成的软组织缺损,是临床经常要面临的难题.游离皮瓣移植对显微外科技术要求高,操作复杂,往往需要牺牲主干动脉,成活风险大.     

兰索拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血临床观察

重度烧伤易并发应激性溃疡出血,病死率高,故预防十分重要.2005年1月～2009年1月作者用兰索拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血43例,并与奥美拉唑预防重度烧伤应激性溃疡出血42例对照组比较,现报告如下.     

流式细胞术分析六类肿瘤患者外周血淋巴细胞绝对数值的变化

目的了解六类肿瘤患者的免疫状态,探讨T细胞亚群、NK细胞、B细胞绝对数值与肿瘤的相关性.方法采用流式细胞术检测204例肿瘤患者外周血淋巴细胞(T、Th、Ts、NK、B细胞)绝对数值,其中肺癌71例,肝癌39例,鼻咽癌28例,结肠癌29例,乳癌22例,食道癌15例,并与38例正常对照比较.结果与正常对照组比较,肿瘤患者外周血T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞绝对数值均降低(P＜0.05),B细胞绝对数值无显著差异(P＞0.05);各数值在不同肿瘤之间无显著差异(P＞0.05).结论肿瘤患者细胞免疫功能普遍低下,T细胞亚群、NK细胞、B细胞绝对数值可作为肿瘤患者免疫功能的监测指标.     

益生菌防治儿童支气管哮喘的系统评价

目的：系统评价益生菌预防和治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法：通过the Cochrane Library、PubMed、EMBase、CNKI、万方数据库及中国生物医学文献数据库（CBM）检索益生菌防治儿童支气管哮喘的相关随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至2018年8月，按纳入标准与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10项RCT，包括828例患儿，试验组412例，对照组416例。试验组患儿给予鼠李糖乳杆菌、格氏乳杆菌、干酪乳杆菌、双歧杆菌、德乳杆菌等，对照组患儿给予安慰剂。Meta分析结果显示，试验组和对照组患儿哮喘症状改善方面比较差异有统计学意义[60.00%（51/85） vs 25.88%（22/85），MD=4.28，95%CI：2.23~8.21, P<0.01]。血清细胞因子方面，试验组与对照组患儿在降低IgE [MD=-18.44，95%CI：-20.03~-16.85，P<0.01]、升高IFN-γ [MD=2.50，95%CI：1.23~3.76，P=0.01]及降低IL-4 [MD=-2.25，95%CI：-3.12~-1.39，P<0.01]水平比较差异有统计学意义。结论：益生菌可改善支气管哮喘患儿的哮喘症状以及相关血清细胞因子水平。     

维生素D补充剂对儿童支气管哮喘获益相关性的系统评价和meta分析

目的:评价维生素D补充剂与儿童哮喘的相关性。方法:检索Pubmed、Embase、the Cochrane library、Clinical Trial.gov、中国知网(CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限均从建库至2017年8月。纳入评价维生素D补充剂与儿童哮喘的相关性研究,应用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:7项随机对照试验(RCT)符合定性研究条件,最终纳入5项RCT,包括271例儿童患者进行meta分析。共5个研究对哮喘症状进行了评估,分别显示试验组患儿的症状较轻。但由于各研究中使用的量表不同,本研究未对该结局进行meta分析。2项研究对FEV1占预计值百分比进行了报道,结果显示,试验组与对照组FEV1占预计值百分比无显著性差异(OR=-0.54,95%CI:-5.28~4.19,P=0.83)。2项研究对哮喘急性发作次数进行了报道,结果显示试验组哮喘急性发作次数低于对照组,组间无显著性差异(RR=0.63,95%CI:0.24~1.70,P=0.36)。一项研究对呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、引起FEV1下降20%时的激发药物剂累计浓度(PC_(20)-FEV1)、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞、白介素(IL)和干扰素(INFγ)进行了比较,结果显示试验组的PC_(20)-FEV1显著优于对照组(P=0.02);IgE、IL-17和INFγ低于对照组,组间无显著性差异。另一项研究对学龄儿童由于哮喘导致休学的天数进行了评价,结果显示试验组因哮喘致休学的天数显著低于对照组(1 d vs 5 d,P=0.04)。结论:现有研究结局指标不统一、偏倚较大,尚无法明确维生素D补充剂是否能使哮喘患儿获益。大规模、设计规范、结局指标判断标准统一、安全性评价全面的临床试验有待施行,从而进一步探索维生素D补充剂与儿童哮喘之间的相关性。