五个维度优化医院宣传队伍建设

医院宣传工作作为医院管理和医风建设的一个重要组成部分,在宣传方针政策、传播医疗信息、扩大业界影响、提升品牌形象、和谐医患关系、提高医院知名度等方面,作用越来越突出,而宣传队伍的素质直接影响了医院宣传工作的效果。当前,多数公立大医院已设置宣传部门,有专职宣传队伍,但普遍存在人员配备不足、专业背景不同、复合型高层次传播人才缺失、宣传观念陈旧等问题。在讲好医院故事、诠释崇高精神、实现精准宣传等方面发挥的作用还不够。各级医院正在紧跟新时代脚步,加紧建立健全宣传部门机构,强化宣传队伍建设,优化知识结构,提升工作能力,加强协调管理,提升医院宣传工作质量,助推医院品牌建设。     

马来酸曲美布汀对伴有无效食管动力的胃食管反流病患者食管运动功能的影响

[目的]观察马来酸曲美布汀对伴有无效食管动力的胃食管反流病患者食管运动功能的影响。[方法]对经内镜、24h食管pH-阻抗监测诊断为胃食管反流病,并行高分辨率食管压力测定(high resolution manometry,HRM),依据芝加哥3.0版标准诊断为无效食管动力的16例患者,给予马来酸曲美布汀0.2g tid、埃索美拉唑20mg、bid治疗2周后复查HRM,比较治疗前后下食管括约肌静息压(LESP)、食管体部各段波幅及时限、吞咽成功率、失蠕动比例、弱蠕动比例以及远端收缩积分(DCI)值等指标的变化。[结果]16例患者治疗前后LESP变化差异无统计学意义(P0.05),在LESP明显降低的7例患者中,与治疗前相比,治疗后LESP明显增加[(1.8±0.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)∶(8.2±5.4)mmHg],差异有统计学意义(P0.05);液体吞咽中,食管中段收缩波幅较治疗前明显增加[(33.7±11.4)mmHg∶(42.7±19.9)mmHg)],P0.05;黏性吞咽中,食管远端收缩波幅较治疗前明显增加[(44.7±18.4)mmHg∶(57.5±23.4)mmHg],P0.05;液体吞咽时,失蠕动比例较治疗前均显著下降,P0.05;液体及黏性吞咽时,DCI值均较治疗前明显增加,P0.05。在液体吞咽时,吞咽成功率较治疗前增加,差异有统计学意义,P0.05。[结论]马来酸曲美布汀可能增加合并下食管括约肌低压的GERD患者的LESP,通过增加食管体部收缩波幅,改善合并无效食管动力的GERD患者食管体部的廓清功能。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折62例的体会

目的:探究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床治疗效果,并进行分析。方法:选取我院2012年7月至2014年7月住院部收治的发生股骨转子下骨折的62例患者为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,其中治疗组患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组患者给予动力髋螺钉治疗,比较分析两组患者的临床疗效及并发症情况。结果:两组患者术前髋关节评分比较t=0.0180(p=0.9857),差异无统计学意义;术后髋关节评分、手术时间、术中出血量的比较上t分别为8.2301、2.2176、13.8053,p<0.05,总并发症率的比较上X2=6.5067(p=0.0107),差异具有统计学意义。结论:股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折的治疗,具有操作简单、术中出血量少、并发症少、固定稳定,对后期关节功能恢复起到了促进作用,值得在临床上开展使用。     

不可切除胰腺癌微无创治疗的研究进展

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化系统肿瘤，发病率呈逐年上升趋势，且早期诊断率不高，多数患者确诊时已为不可切除的中晚期，5年总生存率不足10%。近年来，微无创治疗技术快速发展，具有相对安全、高效、创伤小、便捷等优点，在控制胰腺肿瘤进展和缓解疼痛方面疗效显著，患者生活质量和生存期都得到了一定改善。目前应用于胰腺癌的主要微无创治疗技术有经导管动脉灌注化疗、高强度聚焦超声治疗、射频/微波消融、冷冻消融、激光消融、不可逆性电穿孔、化学消融、光动力治疗以及经皮¹²⁵I粒子植入术等。本文就微无创治疗技术在不可切除胰腺癌中的应用进展进行综述。     

儿童哮喘对儿童气质类型及气质维度的影响

目的观察儿童哮喘对儿童气质类型及气质维度的影响分析。方法选择儿童哮喘151例为研究对象,分析患儿气质类型及气质维度。结果本组患儿中,12.58%为中间偏易养型,33.77%为易养型,6.62%为中间偏难养型,34.44%为难养型,6.62%为启动缓慢型。不同性别与不同年龄患儿相比较,差异无统计学意义(P0.05)。与上海常模比较,本研究中男性患儿的节律性、适应性、心境与持久性均较好,而女性患儿的适应性较好, 8～12岁对患儿的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性的均较好,汉族患儿的活动水平、节律性、适应性、心境与持久性均较好,差异具有统计学意义(P0.05)。3～7岁患儿气质维度与维族患儿气质维度无明显差异(P0.05)。结论在儿童哮喘患儿的调查中可见,不同年龄阶段儿童气质类型存在差异,个别气质维度在不同年龄和性别的儿童中存在差异,因此应注重儿童哮喘患儿的早期气质类型及气质维度的相关调查,以减少对儿童哮喘患儿的负性影响。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的对比动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法纳入本院收治的45例采用PFNA固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究组,研究时间为2017年11月-2018年11月;回顾性分析2016年11月-2017年11月在我院采用DHS治疗的45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,作为对照组。记录两组的相关手术指标,观察手术并发症情况。结果研究组的手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。对照组的并发症发生率高于研究组(P<0.05)。结论PFNA固定治疗比DHS治疗老年股骨粗隆间骨折更加安全有效,值得临床借鉴和应用。     

呼吸道肿瘤光动力治疗临床应用中国专家共识

正光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)是一项既古老又现代的技术,4000多年前(古埃及时代)已记载有人用植物补骨脂治疗皮肤病[1]。但有关PDT的科学探索始于19世纪中叶。20世纪70年代末PDT逐渐成为一项治疗肿瘤的新技术,并被美国、英国、法国、德国、日本等不少国家批准用于恶性     

动力送风过滤式呼吸器在新型冠状病毒核酸检测中的应用

在新型冠状病毒肺炎疫情流行、一次性医用防护口罩曾一度短缺的情况下，通过分析可重复使用的动力送风过滤式呼吸器（powered air-purifying respirator，PAPR）的优点和缺点，探讨其在新型冠状病毒检测人员呼吸道防护中的应用效果。PAPR配合送风头罩能够全面综合防护眼面、头部和颈部，提供正压呼吸环境，可以最大程度隔离外部气体和病毒，大大降低检测人员感染风险，并且有效改善检测人员的工作舒适度，提高检测工作效率。