大环内酯类免疫抑制剂的研究进展

FK506结合蛋白12(FK506 binding protein12,FKBP12)是FK506结合蛋白的重要成员,目前对其参与免疫抑制剂抗器官移植后排斥反应的研究较多。他克莫司(FK506,tacrolimus)、雷帕霉素(rapamycin)和子囊霉素(ascomycin)是FKBP12的三个天然存在的大环内酯类配体,除了免疫抑制外还具有其他生理功能。这三个配体的衍生物也对FKBP12有一定的亲和力,且有些已经作为药物被应用于临床上。本文针对FKBP12的配体及其治疗作用进行综述。     

社区高血压患者自我管理效果评价

目的探索社区高血压患者干预管理的有效方法。方法选取本中心管辖的4个居委,每个居委建立一个高血压患者自我管理小组,每组20例共80例患者作为实验组,随机选取同期在社区健康服务中心已建立专案分级管理的80名患者作为对照组,比较两组管理前后的健康状况及血压变化情况。结果管理6个月后,实验组在健康状况3个方面（健康自评、疲劳、情绪低落）的变化值明显好于对照组（P〈0.05）;实验组的收缩压、舒张下平均下降值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在社区组织开展高血压患者自我管理工作能够明显提升患者的生命与生活质量,是高血压患者社区综合管理的有效方法。     

骨化三醇治疗继发甲状旁腺功能亢进临床观察

目的 评价骨化三醇冲击和每日治疗对继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.方法 选择肾功能不全72例血液透析患者,血甲状旁腺激素(iPTH)水平>300 pg/ml,随机分为冲击组和每日组,分别采用骨化三醇2 μg 1周2次和0.5 μg,1次/d,观察24周,检测治疗前后血PTH及钙磷代谢相关指标.结果 血清iPTH均发生变化,冲击组AKP(碱性磷酸酶),iPTH指标明显下降,钙,磷两组治疗前后无明显差异,均不良反应轻微.结论 骨化三醇能有效控制SHPT,安全性好,冲击法对SHPT患者疗效更显著.     

甘露醇引起急性肾衰25例临床分析

笔者对25例因应用甘露醇引起急性肾衰的病例进行分析,报告如下: 1 一般资料 纳入病例均为我院2005年4月-2010年4月收治的使用甘露醇治疗脑卒中诱发急性肾衰患者,共25例,其中男16例、女9例,年龄38-85岁.     

饮食调整治疗大鼠非酒精性脂肪性肝炎

目的:观察单纯饮食改变治疗大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的作用。方法:30只SD大鼠随机分为3组(每组n=10):正常组喂普通饲料;模型组喂高脂饲料;饮食治疗组在高脂饮食12周后恢复正常饲料喂养。16周后处死动物。结果:正常饮食能显著降低造模大鼠的体重、肝指数、转氨酶,还能改善肝脏脂肪变性和炎症坏死的程度。结论:单纯恢复正常饮食即可治疗大鼠NASH。     

乙型肝炎免疫球蛋白聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒抑制HBsAg、HBV DNA分泌的体外实验

Objective To investigate the inhibitive activities of hepatitis B immunoglobulin(HBIG)poly(butylcynaoacrylate)nanoparticles(HBIG-PBCA-NP)to hepatitis B surface antigen(HBsAg)and hepatitis B virus(HBV)DNA secretions using HBV infected cell model in vitro.Methods HepG 2.2.15 cells were cultured with media containing HBIG-PBCA-NP or HBIG for several days,or cultured with HBIG-PBC-NP and HBIG for 2 days and without HBIG-PBCA-NP and HBIG from day 3.The supernatants at different time points were collected for quantitative detection of HBsAg and HBV DNA.The comparisons between groups were done by variance analysis.Resalts Secretions of HBsAg and HBV DNA in supernatants of HepG2.2.15 cultured with 0.1-10.0 IU/mL of HBIG-PBCA-NP and HBIG were inhibited significantly compared with control group.HBsAg titers and HBV DNA levels in supernatants of HBIG-PBCA-NP group and HBIG group cultured with media without HBIG-PBCA-NP and HBIG kept decreasing at day 5 and 7,then rebounded at day 9 and 11.HBsAg titera in supernatants of 0.1,1.0,5.0 IU/mL HBIG-PBCA-NP group were all significantly different from those in HBIG group at day 9[(31.31±1.98)μg/L vs(40.62±2.99)μg/L,(23.79±1.31)μg/L vs(36.51±2.12)μg/L,(19.91±1.74)μg/L vs(33.03±1.65)μg/L;F=412.24,P＜0.01].Couclusion HBIG-PBCA-NP can inhibit secretions of HgsAg and HBV DNA in vitro,which is more effective than HBIG.     

咳嗽性晕厥的预防及护理

咳嗽性晕厥，是指发生于咳嗽之后暂时的意识丧失，能在短时间内自行恢复，不留任何后遗症。但由于咳嗽晕厥常发生在站立位，患者常突然摔倒，引起外伤或骨折，心血管病的老年人可因此诱发心律失常，甚至发生心脏骤停或猝死。因此发作时，必须对患者加强护理。1980～2001年，我院共收治该病患者7例，现结合其临床资料将咳嗽性晕厥的预防及护理措施讨论如下。     

微球囊压迫术治疗三叉神经痛的日间手术管理实践

目的探讨微球囊压迫术治疗三叉神经痛的日间手术管理模式及其效果。方法 80例保守治疗无效的三叉神经痛患者,采用经皮穿刺微球囊压迫半月神经节的日间手术治疗,记录患者术前等候时间、平均住院时间、费用、疗效及术后并发症。结果 80例患者术前平均等候时间(1.47±0.91)d、平均住院时间(8.30±1.88)h、费用消耗(20507.78±460.72)元;治疗后当日、1月、3月、6月和1年疼痛数字评分显著低于治疗前(P0.01)、满意度评分显著高于治疗前(P0.01);无严重手术相关并发症。结论微球囊压迫术作为日间手术管理是安全、高效、可行的。     

环索奈德干粉吸入剂的研究及其对豚鼠哮喘的抑制作用(英文)

环索奈德是目前处于临床研究阶段,用于治疗哮喘的新糖皮质激素类药物。本研究的目的是制备小剂量环索奈德干粉吸入剂(DPIs,80μg),并探讨其抗哮喘作用。采用球型乳糖作为稀释剂,与微粉化环索奈德混匀,制备环索奈德胶囊,置于干粉吸入装置中供口服吸入用。建立豚鼠哮喘模型,评价环索奈德抗哮喘作用。结果表明:制备得到的环索奈德干粉吸入剂的肺部沉积率约为26%,含量均匀度符合中国药典要求。在建立的哮喘豚鼠模型中,哮喘豚鼠肺泡间隔增宽,肺泡腔缩小,支气管黏膜上皮部分坏死、脱落,伴杯状细胞增生及嗜酸性粒细胞侵润。给予环索奈德治疗后,肺部病理症状得到了有效缓解或恢复,肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及嗜酸性粒细胞明显减少,IL-5水平降低,IFN-γ水平升高,表现出明显的治疗哮喘效果。本研究成功的制备了新型抗哮喘环索奈德肺部给药系统,并在动物模型上证实了其对哮喘的抑制作用。