辅酶Q10对帕金森病治疗的研究进展

帕金森病是一种常见的中枢神经系统变性疾病,除具有典型的运动症状外还伴多种非运动症状。辅酶Q10作为一种脂溶性抗氧化剂,可清除自由基,减少氧化应激反应。近期研究发现,其在神经系统疾病中也具有一定的营养和保护作用,一系列动物及临床试验均证明了辅酶Q10对PD的神经保护作用,     

调控TGFβ1/SMAD通路的microRNAs在失神经支配骨骼肌中的表达

目的:本研究拟探讨骨骼肌失神经支配后差异性表达的microRNAs,并明确其是否参与调控TGFβ1/SMAD信号通路。方法:C57/BL6J小鼠,随机分为正常对照组和实验组,实验组小鼠切断右下肢坐骨神经为手术组,左下肢游离坐骨神经作为假手术组。4周后处死小鼠取腓肠肌Masson染色观察肌纤维形态变化,比较各组肌纤维横截面积。以TGFβ1/SMAD为靶基因,通过生物信息学分析寻找到18个可能的miRNAs指标。定量PCR检测其表达,并针对表达升高的microRNAs采用荧光素酶报告基因实验确认其靶基因。结果:手术组肌纤维横截面积比对照组明显缩小,对照组与假手术组肌肉之间的差异无统计学意义。在失神经骨骼肌中特异性高表达的有miR-424、miR-744、miR-15a。在C2C12细胞系中行报告基因实验显示,与对照组比较,转染miR-744后,SMAD3的荧光素酶强度下降;转染miR-15a后,TGFβ1的荧光素酶强度下降;转染miR-424后,SMAD3的荧光素酶强度变化无统计学意义。PCR验证microRNAs的靶基因显示,转染miR-744、miR-15a的模拟物后,分别对应的SMAD3、TGFβ1表达下调,差异有统计学意义。结论:miR-424、miR-744、miR-15a可能参与调控失神经支配导致的骨骼肌萎缩纤维化,其中miR-744的靶基因是SMAD3,miR-15a的靶基因是TGFβ1。     

临床护士便秘患病相关因素分析及其应对方式研究

目的 了解临床护士便秘的患病情况,并分析各危险因素影响,了解临床护士应对便秘的方法.方法 采用整群随机抽样的方法,对某三甲医院工作两年以上,50岁以下500名临床护士进行调查,调查内容涉及一般情况、生活和饮食习惯、工作压力、工作性质、排便行为、精神心理因素、应对方式等,用SPSS软件建立数据库进行分析.结果 临床护士便秘与精神紧张、工作压力大、不良生活饮食习惯、夜班、有便意时不能及时排出、无定时排便习惯有关.结论 临床护士便秘的患病率较高,便秘者应对的方式主要包括饮食调理、使用各种类型泻药,多数便秘患者未就诊而进行正规的检查、治疗,滥用泻药已成为较为严重的问题,必须给予一定的重视与干预.     

前期调糖对冠心病患者18F-FDG PET心肌代谢显像图像质量的影响

 目的 探讨前期调糖对冠心病(coronary heart disease,CHD)患者¹⁸F-FDG PET心肌代谢显像图像质量的影响。方法 选择131例年龄33～79岁,CHD患者,男121例,女10例,其中68例合并糖尿病(DM),采用空腹口服葡萄糖＋静脉注射胰岛素法调节血糖,测量其FBG、PBG、BG_注射、记录其高糖及胰岛素用量,之后行¹⁸F-FDG PET心肌代谢显像。图像质量评定采用盲法评定评分法。结果 131例中仅1例显像失败,显像成功率99.2%;将130例显像成功者按是否合并DM分析显示,不合并DM者易获得更佳的图像质量(P=0.002)。患者FBG及BG_注射对图像质量有影响,FBG和BG_注射较低者更易获得高质量的图像,差异有统计学意义(P均=0.000),而PBG和BG_差对最终图像质量无明显影响(P分别=0.191及0.283)。不合并DM组的患者胰岛素/高糖比值与图像质量无明显相关性(P=0.484),而合并DM组患者的胰岛素/高糖在不同图像质量组间有差异,图像质量更好组(评分3分)的胰岛素/高糖更高,差异有统计学意义(P=0.021)。结论 口服葡萄糖+静脉注射胰岛素法¹⁸F-FDG PET心肌代谢显像成功率高,影响图像质量的主要因素是患者FBG和BG_注射。     

乙型肝炎免疫球蛋白聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒抑制HBsAg、HBV DNA分泌的体外实验

Objective To investigate the inhibitive activities of hepatitis B immunoglobulin(HBIG)poly(butylcynaoacrylate)nanoparticles(HBIG-PBCA-NP)to hepatitis B surface antigen(HBsAg)and hepatitis B virus(HBV)DNA secretions using HBV infected cell model in vitro.Methods HepG 2.2.15 cells were cultured with media containing HBIG-PBCA-NP or HBIG for several days,or cultured with HBIG-PBC-NP and HBIG for 2 days and without HBIG-PBCA-NP and HBIG from day 3.The supernatants at different time points were collected for quantitative detection of HBsAg and HBV DNA.The comparisons between groups were done by variance analysis.Resalts Secretions of HBsAg and HBV DNA in supernatants of HepG2.2.15 cultured with 0.1-10.0 IU/mL of HBIG-PBCA-NP and HBIG were inhibited significantly compared with control group.HBsAg titers and HBV DNA levels in supernatants of HBIG-PBCA-NP group and HBIG group cultured with media without HBIG-PBCA-NP and HBIG kept decreasing at day 5 and 7,then rebounded at day 9 and 11.HBsAg titera in supernatants of 0.1,1.0,5.0 IU/mL HBIG-PBCA-NP group were all significantly different from those in HBIG group at day 9[(31.31±1.98)μg/L vs(40.62±2.99)μg/L,(23.79±1.31)μg/L vs(36.51±2.12)μg/L,(19.91±1.74)μg/L vs(33.03±1.65)μg/L;F=412.24,P＜0.01].Couclusion HBIG-PBCA-NP can inhibit secretions of HgsAg and HBV DNA in vitro,which is more effective than HBIG.     

茴三硫防治非酒精性脂肪性肝炎的实验研究

目的 非酒精性脂肪性肝炎（NASH）可发展为纤维化、肝硬化、目前尚缺乏有效防治药物。研究茴三硫对大鼠NASH模型形成的影响，为临床防治NASH提供新方法。方法 60只SD大鼠随机平均分为6组，每组10只：正常组喂普通饲料；模型组高脂饲料；茴三硫预防组喂高脂饲料同时，加用茴三硫。余30只大鼠在高脂饮食12周后复分为：茴三硫治疗组，喂高脂饲料同时加用茴三硫；饮食治疗组即恢复正常饲料喂养；茴三硫＋饮食治疗组，恢复正常饮食同时予茴三硫治疗。16周后处死动物。称动物体重、肝脏湿重、检测血清转氨酶，光镜下评估肝脂肪变性和炎症活动程度。结果 茴三硫治疗、饮食治疗、茴三硫＋饮食治疗能显著降低造模大鼠的体重（P＜0．05）、肝指数（P＜0．05）、转氨酶（P＜0．01），还能改善肝脏指肪变性和炎症坏死的程度（P分别＜0．05和＜0．01）。茴三硫预防组的上述各项指标则与无显著差异。结论 茴三硫、饮食治疗NASH有效，两种方法联用可增强疗效。预防性应用茴三硫并无必要。     

不同潮气量机械通气对失血性及内毒素休克复苏早期兔小肠病理的影响

目的:研究失血性和内毒素休克复苏早期小肠损伤的特点,探讨机械通气潮气量的选择.方法:建立兔失血性和内毒素休克及复苏模型,复苏同时给予4-6 mL/kg、8-10 mL/kg、12.15 mL/kg的潮气量机械通气2 h,观察血气分析,胃pHi,小肠光镜、电镜病理及TUNEL法检测凋亡.结果:内毒素休克小肠病理评分和凋亡指数(AI)高于失血I生休克,电镜下内毒素休克细胞间连接破坏较重,两种休克大潮气量组小肠病理评分和AI都高于中小潮气量组,电镜下大潮气量组小肠上皮细胞纤毛损伤加重.两种休克中小潮气量组小肠病理评分和AI无统计学差异,胃pHi和小肠病理评分负相关,但各组胃pHi水平无统计学差异.结论:内毒素休克复苏早期小肠病理损伤比失血性休克重,两种休克复苏早期均不适合采用高于8-10 mL/kg的潮气量机械通气.胃pHi虽然可以一定程度的反应小肠的损伤情况,但不是反应小肠损伤程度的敏感指标.     

颅内动脉瘤夹闭术的围手术期护理

颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的原因，目前常用的治疗方法是动脉瘤颈夹闭手术。1999年1月～2003年7月，我院为35例患者行动脉瘤夹闭术，现将围手术期护理体会总结如下。     

RonP现象诱发短暂多形室性心动过速伴外出阻滞

患者,女,68岁,反复胸闷、心悸、气短2年。临床诊断:冠心病、心绞痛。在24h动态ECG监测过程中,频繁出现室性期前收缩(PVS)及短暂室速(PVT)。本例选自其中一段,诊断为①窦性心律;②完全性右束支阻滞;③RonP现象诱发短暂多形PVT伴外出阻滞。 心电图分析,如图所示:窦性P波整齐,心率