人正常子宫内膜蛋白质表达图谱的初步建立

目的通过双相电泳方法建立正常子宫内膜组织的蛋白质表达图谱。方法收集正常卵泡期子宫内膜组织5份,采用双相电泳建立子宫内膜组织的蛋白质表达谱;利用凝胶染色技术和图像分析软件进行蛋白质点的识别和检测;随机选择5个蛋白质点,应用基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)和生物信息学方法进行蛋白质的鉴定。结果以固相pH梯度(IPG)胶条pH=4~9进行第一相等电聚焦,以12.5%SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)为第二相,成功建立了正常卵泡期子宫内膜组织蛋白质双相电泳图谱,平均含(523±41)个蛋白点,匹配率81.89%。通过MALDI-TOF-MS对5个蛋白质点进行了鉴定。结论成功建立了人正常子宫内膜蛋白质双相电泳图谱,并应用质谱技术进行了部分蛋白质点的鉴定,为进一步构建人子宫内膜蛋白质表达数据库提供了基础,并为研究子宫内膜生理功能和相关疾病提供了一种新的研究方法。     

妊娠合并结肠癌的诊断和治疗

流行病学资料显示妊娠期恶性肿瘤的发生率为0.07％～0.1％[1]。常见恶性肿瘤依次为:淋巴瘤、白血病、恶性黑色素瘤、乳腺癌、生殖道恶性肿瘤(宫颈癌、卵巢癌)、甲状腺癌及大肠癌[2]。妊娠期大肠癌的发生率为0.002％[1]。北京协和医院1983年至1999年共分娩的16478例活胎妊娠中有1例合并结肠癌,本文报道如下,并进行有关文献复习。     

加速康复外科在妇科手术领域的进展

加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)旨在通过优化围手术期处理, 减轻手术应激, 缩短患者术后恢复时间, 现已广泛应用于结直肠外科、骨科、泌尿外科等领域, 并逐渐被妇科医生所重视。已有研究表明, 无论在妇科良性疾病还是恶性肿瘤手术中, ERAS均能够减轻患者术后疼痛、降低术后恶心呕吐发生率、促进术后肠道功能恢复, 缩短住院日及降低住院费用, 提高患者满意度, 同时不增加术后并发症及再次住院发生率。ERAS的实施需要多学科紧密协作, 同时需要设计严谨科学的前瞻性研究提供高质量的证据支持, 推动其不断发展和完善, 使患者实际获益。     

雌激素依赖型I期子宫内膜癌的治疗进展

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％,确诊时多数为雌激素依赖型I期子宫内膜癌,经规范化手术及术后辅助治疗,预后较好。近年来年轻患者发病率有逐渐增高趋势,随着对疾病生物学行为认识的不断深化,对年轻患者保留生理及生育功能的治疗越来越备受妇科医生的关注。本文就雌激素依赖型I期子宫内膜癌的个体化手术、腹腔冲洗液阳性处理及年轻患者保留生育功能的治疗进展进行综述。     

女性生殖道和盆腔侵袭性血管粘液瘤的诊治进展

侵袭性血管粘液瘤是一种罕见的来源于间叶组织的肿物,好发于生育年龄女性,侵袭性和复发性是其重要特点。常见部位为外阴、阴道和盆腔。因其罕见,极易误诊。病理是诊断的金标准。手术切除是一线的治疗方法,但包括激素治疗、血管栓塞等在内的辅助治疗方法逐渐受到重视。AAM虽极易复发,但远处转移罕见。     

中盆腔结构功能障碍的阴道封闭手术治疗

现代解剖学对盆底结构的描述以腔室理论为代表.该理论在垂直方向上将盆底分为前、中、后3个腔室,前腔室包括阴道前壁、膀胱、尿道;中腔室包括阴道顶部、子宫;后腔室包括阴道后壁、直肠.由此将盆腔脏器脱垂量化到各个腔室.[第一段]     

输尿管子宫内膜异位症合并肾盂积水5例报告

子宫内膜异位症严重者可累及输尿管,引起尿路梗阻症状,但发病率低,起病隐袭,临床上常缺乏典型的症状,不易确诊.2001年7月～2005年7月北京协和医院治疗5例输尿管子宫内膜异位症合并肾盂积水,本文旨在探讨该病的诊断与治疗方法,提高对本病的认识.……     

罕见成熟畸胎瘤合并高雄激素血症二例

高雄激素血症是妇科内分泌门诊中较为常见的一种疾病，主要为卵巢和肾上腺病变所致。其中卵巢来源的病因最常见。如多囊卵巢综合征、卵巢滤泡膜细胞增生症、卵巢肿瘤等。而临床上有一些少见情况，如无分泌功能的卵巢肿瘤合并有性激素的异常。以下2例即为成熟畸胎瘤合并高雄激素血症。     

经阴道自然腔道内镜手术在妇科手术中的应用及技巧总结

<正>经自然腔道内镜手术(natural orifice translu-minalendoscopic surgery,NOTES)于1998年由Moran提出,是指运用人体的自然孔道,如口腔、肛门、阴道或尿道和内脏的穿孔等作为内镜进入腹腔的外科通道,到达目标组织操作的手术方式[1]。此处有两个概念:"混合"NOTES,即腔镜手术入路结合了经自然腔道及经腹(或经脐)的入路,而"纯"NOTES手术入路仅涉及经自然腔道[2-3],本文主要针对后     

不同腹壁通道在单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的应用

目的 探讨三种不同腹壁通道在单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2014年7月至2015年6月北京协和医院普通妇科单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术66例患者的临床资料。66名患者按所用腹壁通道的不同分为3组:18例应用TRIPORT(奥林巴斯,日本)腹壁通道;20例应用SILS(美敦力,美国)腹壁通道;28例应用HangtPort(北京航天卡迪)腹壁通道。比较在单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用三种不同的腹壁通道的围手术期并发症、住院时间、疼痛、术后随诊时间以及腹壁通道放置时间和费用。结果 在单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术中三种腹壁通道的围手术期并发症、住院时间、术后疼痛、随诊时间以及腹壁通道放置时间均无统计学差异(P0.05);国产腹壁通道HangtPort价格更低(P=0.019)。结论 三种不同腹壁通道在单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术中具有相似的临床应用价值,国产腹壁通道更具价格优势。