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目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫纵隔宫腔镜切除术后预防宫腔粘连的作用。方法 12例患者均经宫腹腔镜检查诊断为子宫纵隔,同时合并子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症。所有患者行宫腔镜下子宫纵隔切除术,同时行腹腔镜下子宫内膜异位病灶烧灼术、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术。术后注射GnRH-a 2~3个月之后复查宫腔镜。结果所有患者术后复查宫腔镜,仅1例患者宫腔见轻微粘连,其余均未见粘连。结论 GnRH-a可有效预防宫腔镜子宫纵隔切除术术后宫腔粘连,尤其适用于雌激素应用禁忌的患者。 相似文献
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目的 探讨手助腹腔镜在妇科手术中的应用。方法 回顾性分析北京协和医院2003-04—2005-07间23例手助腹腔镜的治疗经验.对实施手助腹腔镜的各种情况如疾病种类、手术适应证、术中出血情况、手术时间、术后恢复与近期与远期并发症等进行分析。结果 23例盆腔严重粘连患者,22例成功完成手术,1例改为开腹手术:术中平均出血量(63.2±45.3)mL,手术时间(89.14±25.6)min,术中、术后均无严重并发症发生,术后患者疼痛轻微,恢复快,术后平均住院时间为(4.1±1.7)d。术后随诊3~30个月,无远期并发症发生。结论 运用手助腹腔镜技术可以综合开腹手术和腹腔镜手术的优势,达到微创的目的。 相似文献
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目的研究大孔吸附树脂分离纯化泽泻中4种三萜类化合物的工艺。方法以泽泻中的24-乙酰泽泻醇A、泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇B及11-去氧-23-乙酰泽泻醇B为考察指标,采用静态吸附和动态吸附2种方法,优选出对4种三萜类化合物的吸附性能最佳的大孔吸附树脂,并对其工艺进行筛选,确定了纯化泽泻4种三萜类化合物的最佳工艺参数。结果 D-4020型大孔吸附树脂用于同时分离纯化泽泻中4种三萜类化合物,其吸附洗脱性能良好。最佳工艺参数:上样液生药质量浓度为0.50 g/mL,D-4020型树脂与生药量质量比为1∶1(g∶g),分别用蒸馏水、50%(体积分数)乙醇各5 BV洗去杂质,然后用90%(体积分数)乙醇8 BV洗脱,洗脱流速为2 BV/h。收集90%乙醇洗脱液,烘干,所得固体样品中4种三萜类化合物的总质量分数为18.68%。结论在所确定的工艺条件下,D-4020型大孔吸附树脂用于同时富集泽泻4种三萜类化合物的效果最佳。 相似文献
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目的通过对本院妇产科收治的子宫内膜异位症合并非梗阻性生殖道畸形病例的临床分析,探究该病的临床特点、治疗及二者之间的联系。方法回顾性分析2000年1月至2012年4月本院收治的51例经手术及病理确诊的子宫内膜异位症合并非梗阻性生殖道畸形病例,对该组患者的临床资料进行总结分析。结果患者平均年龄(31.6±6.2)岁,主要症状为不育56.9%(29/51)、痛经或慢性盆腔痛47.1%(24/51),其中不育患者中不良孕史为37.9%(11/29)。51例患者中行内镜手术为80.4%(41/51),行开腹手术为19.6%(10/51);术后平均随诊(41.7±18.6)月;有生育要求的29例患者中,自然妊娠32例次,人工流产7例次,自然流产6例次,活产19例次,活产率为78%(19/25)。无生育要求的22例患者中,症状持续缓解率为77.3%(17/22),症状复发率为22.7%(5/22)。结论子宫内膜异位症合并非梗阻型生殖道畸形患者的主要症状为不育、疼痛和不良孕史;个体化的手术治疗可以提高患者的生育能力,改善患者的疼痛症状。 相似文献
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目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)全子宫切除+双侧附件(或输卵管)切除的可行性和安全性。方法 2017年5月至12月在北京协和医院因良性子宫疾病、子宫内膜不典型增生或子宫颈上皮内瘤变拟行腹腔镜全子宫切除术+双侧附件(或输卵管)切除术遴选入组进行经阴道NOTES。结果 12例经阴道NOTES均成功完成,无一例中转传统多孔腹腔镜手术或开腹手术,患者年龄(49.17±4.28)岁,平均产次1.5次,平均体质量指数23.9 kg/m2,手术时间(98.92±13.39)min,术中出血量(53.75±21.33)ml;子宫重量55~195 g,平均(105.83±39.19)g;术前血红蛋白(119±13.2)g/L与术后血红蛋白(118±12.7)g/L相比,无明显变化。术中及术后均无并发症发生。术后住院时间(2.5±0.52)d,术后胃肠道功能恢复时间(9.42±2.81)h,术后视觉模拟评分法评分(3.00±0.74)分,术后随诊时间(4.17±2.04)个月,所有患者的阴道残端切口愈合良好,无瘢痕形成。结论经阴道NOTES全子宫切除+双侧附件(或双侧输卵管)切除是一种安全、可行的方法,手术效果与传统腹腔镜手术及单孔腹腔镜手术相当,且手术无切口瘢痕,在美容效果及术后康复方面与前两者相比具有一定优势。 相似文献