探寻全民医保构建困境的出路

人人享有社会医疗保障，是社会文明进步的重要标志，也是构建社会主义和谐社会重要的基础性工程。目前关于“全民医保”到底是否可行的问题正成为业内争论的焦点。将“全民医保”的实现作为我国医疗保障制度的终极目标是一个正确的方向，但是。如果不分析客观现实，一味地想在短期内实现这个目标，也是一种不切实际的空谈。首先．关于“全民医保”构建的思路以及其架构的一些主要环节必须给予更正和明确。     

早期锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血87例分析

目的 探讨锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血手术时机的选择、手术适应证及优缺点。方法 87例高血压脑出血患者均在7～24h内行床边锥颅抽吸加尿激酶溶解术。结果 全组愈后结果按GOS评分标准，恢复良好者44例（50，5％），中残30例（34．5％），重残7例（8％），死亡6例（7％）。结论 早期锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血具有微创、快速简便、经济、适应证广及效果较好的优点。     

超声心动图与心电图对高血压性心脏病诊断价值的对比分析

目的：探讨超声心动图（UCG）与心电图（ECG）诊断高血压性心脏病的临床价值。方法：对160例临床已确诊的高血压性心脏病患者分别进行超声与心电图检查，记录结果，并作回顾性分析。结果：UCG检测HCD简便迅速。比ECG敏感和特异。两者合理结合是早期诊断高血压性心脏病的重要检查手段。     

山柰酚对大鼠主动脉平滑肌细胞PDGF受体酪氨酸磷酸化及其下游胞内信号转导的抑制作用

山柰酚是一种存在于人们饮食和植物中的黄酮类化合物,因其抗氧化活性而对心血管有保护作用。但山柰酚对血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响鲜有报道,因此作者研究了该化合物对血小板衍生生长因子(PDGF)-BB诱导的原代培养大鼠主动脉VSMCs增殖的影响。将大鼠主动脉VSMCs在有或无山柰酚(5-50μmol/L)或表儿茶素3-酸酯(EGCG)存在情况下,于无血清培养基中预培养24h,然后用PDGF-BB50ng/mL刺激。细胞被胰蛋白酶作用24h后用血细胞计数仪计数。还以[3H]胸腺嘧啶掺入法检测了DNA合成、进行免疫印迹分析和c-fos mRNA表达试验。结果显…     

70岁以上喉癌患者的手术治疗

目的 探讨７０岁以上喉癌患者手术的可行性及围手术期处理,方法 对２８例７０岁以上喉癌患者手术治疗进行回顾性分析,结果２８例中术胆有并发症者２３例（８２．１％）以心血管系统疾患最多（６０．７％）,其次国呼吸系统疾患（２５％）,全喉切除术１５例,喉部分切除术１２例,声带切除术１例,颈淋巴郭清术３例,无手术意外及死亡,术后并发症９例（３２．１％）。结论：对７０岁以上喉癌患者,只要适当地选择病例,妥善的围     

椎间盘镜配套器械的研制与应用

我院 1999年引进美国枢法模中国丹历有限公司Ⅱ型椎间盘镜 ,在临床上开展了 88例腰椎间盘突出髓核摘除手术 ,其中应用自制三样六件配套器械 (专利号ＺＬ0 0 2 2 172 5 2 )治疗椎间盘突出同时伴有黄韧带肥厚、骨化和骨赘形成计 5 3例病例 ,取得了较好的疗效。现介绍如下 :1　椎间盘镜配套器械介绍1 1　配套器械主要有环切刀、冲击器、钩刀三样器械。每样器械分别有柄部、杆部及头部三部分组成 ,共计六件。1 2　结构特点　环切刀头部有环形刃切口 ,其直径为 5ｍｍ、 4ｍｍ、 3ｍｍ三个不同型号 ,其头体为一中空的筒体 ,壁上有贯通豁口 ;冲击…     

二维超声心动图在诊断心包积液中的应用

本文报道心包积液95例,并对本组心包积液的病因作简要分析,对超声在心包积液诊断中的作用进行讨论,超声诊断心包积液,不但敏感性高,准确可靠,而且可估测心包积液量,还可为心包积液的病因诊断提供线索,对致病因的推测具有重要的临床意义。     

溶酶体在2,2’,4,4’-四溴联苯醚诱导HepG2细胞凋亡中的作用

[目的]探讨2,2’,4,4’-四溴联苯醚(BDE 47)致人肝癌HepG2细胞凋亡机制. [方法]不同浓度BDE 47(0.00、6.25、12.50、25.00、50.00、100.00 μmol/L)染毒HepG2细胞24h,采用四氮唑盐比色法(MTT法)检测细胞存活率;用2’,7’-二氢二氯荧光素(DCFH-DA)探针检测活性氧水平;用吖啶橙(AO)探针及罗丹明(Rh123)荧光探针分别检测溶酶体膜通透性和线粒体膜电势,并通过溶酶体组织蛋白酶B特异性抑制剂环氧酶琥珀酰肽甲基酯(CA-074)验证溶酶体在BDE 47细胞毒性的作用. [结果]与对照组比较,50.00、100.00 μmol/L BDE 47染毒组HepG2细胞存活率明显降低(P＜0.01);各BDE47染毒组HepG2细胞凋亡率明显升高(P＜0.01),呈现剂量-效应关系(R2=0.981);各BDE47染毒组HepG2细胞活性氧含量明显升高(P＜0.01),≥12.50μmol/L BDE 47染毒组HepG2细胞内溶酶体膜通透性明显升高(P＜0.05; P＜0.01),各BDE47染毒组HepG2细胞内线粒体膜电势明显降低(P＜0.01),上述3项指标与染毒浓度均呈剂量-效应关系(R2=0.918,R2=0.636,R2=0.678).25 μmol/L CA-074能够明显干预50 μmol/L BDE 47对细胞的毒性作用使细胞存活率升高,细胞调亡减少(均P＜0.05). [结论]BDE47可能通过溶酶体介导线粒体途径诱导HepG2细胞凋亡.     

不同剂量红景天苷在大鼠体内的药动学研究

 目的 研究不同剂量红景天苷在大鼠体内的药动学.方法 采用RP-HPLC内标法测定大鼠尾静脉注射不同剂量红景天苷(15、30、60 mg/kg)后血清中的药物浓度.比较不同给药剂量下,红景天苷的血药浓度-时间曲线图及其经3P97程序处理所得的药动学参数.结果 根据药动学房室模型的判断方法,初步判定大鼠静脉注射后红景天苷在体内的过程符合二室模型.在低、中、高给药剂量下红景天苷的分布半衰期(T1/2α)分别为4.96、2.01和4.36 min,消除半衰期(T1/2α)分别为24.24、19.40和16.88 min.C0、AUC0-t 和AUC0-∞随着剂量的增加均呈线性增加,其中AUC0-t和AUC0-∞分别为362.15、879.77、1421.48 (μg·min)/ml和383.09、884.52、1426.63 (μg·min)/ml.结论 红景天苷给药剂量在15～60 mg/kg范围内,其药动学行为呈线性关系,未显现出药动学差异.     

米诺环素对耐甲氧西林葡萄球菌体外抗菌活性分析

葡萄球菌是引起临床感染的常见病原菌．特别是“超级细菌”-耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的出现．更让医务工作者处理起来十分棘手。而米诺环素（Minocycline,MNO）的临床应用为抗感染治疗提供了新的抗菌药物。笔者用米诺环素、万古霉素（Vancomycin,Van）、