迷走甲状腺一例

迷走甲状腺也称为异位甲状腺,临床少见,国内1974年以前共报道26例。 患者女性。34岁,教师。因咽部异物感2年逐渐加重半年而就医。检查:见舌根部正中有一约鸽蛋小大的紫红色肿物,以舌根部血管瘤于1987年12月6日入院,准备手术治疗。查咽部呈慢性充血,双侧扁桃体I°肿大,无脓点。张口可见舌根后部正中有一约15×8×7mm~3紫红色肿物,     

PRK治疗RK术后残余近视、散光7年观察

目的　评价 PRK治疗 RK术后残余近视、散光的远期疗效。方法　应用日本 NIDEK EC- 5 0 0 0型准分子激光仪对 3例 (5只眼 ) RK术后残余近视、散光施行 PRK治疗 ,5只眼术前平均球镜度为 - 2 .5 5 D,平均柱镜度为 - 2 .5 5 D。术后随访 7年。结果　术后 1年时 ,5只眼平均球镜度为 +0 .35 D,无散光 ,屈光度均在预定矫正度± 0 .5 0 D以内 ,裸眼视力均≥ 1 .0 ,最佳矫正视力均大于或等于术前最佳矫正视力 ,角膜透明。术后 7年时 ,5只眼平均球镜度为 - 0 .9D,平均柱镜度为 - 0 .5 5 D。 3只眼屈光度在预定矫正度± 0 .5 0 D以内 ,4只眼裸眼视力≥ 0 .5 ,3只眼裸眼视力≥ 1 .0 ,5只眼最佳矫正视力均大于或等于术前最佳矫正视力 ,3只眼角膜透明 ,2只眼有 3级 haze。结论　PRK治疗 RK术后残余近视、散光安全 ,有效 ,有良好的预测性、准确性及稳定性 ,是 RK术后残余近视、散光补救治疗的有效方法。但对 RK术后切口愈合不良、疤痕粗大的病例却应慎重     

药品注册申报人员在药物研究机构中的作用

简要阐述药品注册申报人员在药物研究机构中的作用。并强调应加强对药品注册申报人员的队伍建设,建立药品注册申报人员备案制度,加强培训,建立诚信管理制度。     

立体定向放射治疗肝转移癌临床疗效观察

目的 观察采用立体定向放射治疗多发肝转移癌的临床疗效和不良反应.方法 28例肝转移癌患者行立体定向放射治疗.28例中,男18例,女10例,年龄22～78岁,中位年龄51岁.根据肿瘤的位置、靶体积(GTV)、患者的肝功状况与治疗目的制订放射治疗计划及调整剂量分布.采用单靶点或多靶点融合治疗,使55%～80%的等剂量曲线包绕95%的肿瘤靶体积(GTV),周边照射剂量32～42Gy,中位剂量40Gy,分割处方剂量320～450cGy,分次治疗8～12次,1次/d,每周连续治疗5次.结果 完全缓解15例(54%),部分缓解6例(21%),稳定4例(14%),进展3例(11%).有效率为75%,肿瘤局部控制率为80%.中位生存期15个月,1、2、3年生存率分别为66%、32%、11%.全组病例无严重并发症,上腹部不适、食欲不振21例,治疗后有18例(86%)改善;肝区疼痛6例,5例治疗后疼痛有不同程度的缓解,有效率为83.3%.结论 立体定向放射治疗对肝转移癌是安全有效的方法之一,无严重治疗并发症发生.     

子宫肌瘤治疗进展

子宫肌瘤在育龄妇女中的发病率达20%～40%,30～50岁的患者占发病总数的70%～80%,约50%的肌瘤患者有症状.目前本病的治疗仍以手术为主且逐渐向微创及保留子宫方向发展.药物治疗虽不能根治子宫肌瘤,但可以明显改善症状及缩小肌瘤.目前促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)及米非司酮(RU486)的应用逐渐增多.     

子宫内膜异位症术后服用米非司酮治疗38例临床分析

目的：探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后,服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效。方法：2007年5月～2009年4月在本院进行保留生育功能或保留卵巢功能手术,并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者38例,米非司酮组19例于月经来潮第1天开始服药,连续3～6个月;对照组19例给予达那唑200mg,每日2～3次,口服。随访比较两组疗效及副作用情况。结果：治疗期间所有患者基础体温呈单向型,用药3个月后两组症状、体征缓解相似,停药后两组症状、体征变化相似。38例患者中,6例轻度体重增加,3例少量阴道流血,有的轻度恶心。这些症状均在停药后恢复正常。治疗期间肝功能正常,无一例因副作用而停药;38例患者随访时间为3～20个月,仅2例复发。结论：子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,米非司酮用于子宫内膜异位症术后辅助药物治疗,毒副反应小,有较高的临床使用价值。     

头皮肿瘤切除术后大面积头皮缺损修复体会

目的 探讨头皮肿瘤切除术后大面积头皮缺损修复的方法。方法 2000年1月至2014年1月收治头皮肿瘤切除术后大面积头皮缺损29例,其中12例采用三叶皮瓣转移修复缺损,17例采用轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植修复缺损。结果 所有转移皮瓣及移植皮片均完全成活,所有头皮缺损Ⅰ期修复成功,伤口愈合好。术后随访1年以上,头皮未见坏死。结论 三叶皮瓣转移或轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植是修复头皮肿瘤切除术后大面积头皮缺损的有效方法。     

助产掌在阴道助产中应用的临床护理分析

目的总结分析使用阴道助产掌50例的临床应用及护理配合经验。方法随机选取2008年1月至2009年6月期间应用阴道助产掌助产与应用产钳助产各50例进行对比分析,比较两组助产方式对母儿的影响。结果阴道助产掌组所致母体软产道裂伤、会阴水肿及产后出血等并发症较产钳组显著减少（均P〈0．05）;阴道助产掌组的新生儿损伤发生率显著低于产钳组（P〈0．05）。结论阴道助产掌术是一种快捷、有效、安全、简单、母儿损伤小的新型助产技术,值得临床推广应用,而助产士积极又良好的手术及护理配合是助产成功的基础与保障。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌瘤的初步应用

目的 观察HIFU治疗子宫腺肌瘤的效果.方法 选择30例子宫腺肌瘤患者进行HIFU治疗,治疗前后利用高分辨率超声及声学造影刺观察腺肌瘤治疗后的变化.结果 HIFU治疗后子宫腺肌瘤明显缩小,内部血流信号显著减少,临床症状显著改善或消失.结论 HIFU是一种安全性高、效果显著的无创性治疗子宫腺肌瘤的方法,值得进一步推广.