经皮导入内固定治疗肱骨近端骨折并肩关节前脱位62例健康教育指导

2005年10月～2006年10月,我们对101 例脂肪肝患者应用健康信念模式(HBM)进行健康教育,经临床观察,效果满意.现报告如下.     

护士工作压力源及相关因素的调查分析

随着社会经济的快速发展，生活节奏的不断加快，工作压力日益成为人们关注的研究问题。护士作为与病人最频繁的接触者，护理工作不仅风险高，技术性强，服务要求细，而且护士在工作中必须面对社会各阶层的人群，这些因素都会使护士产生工作压力。相关研究表明，护理工作是充满高压力的工作，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。护士工作压力的结果表现为职业倦怠。职业倦怠是由三个维度构成的“心身耗竭综合征”（burnout syndrom，BS），即情绪疲惫，去人格化和个人成就感降低。     

使用床旁输液记录单提高护理服务质量

静脉输液是临床治疗中最常见的治疗方法，是基础护理操作中用得最多的技术，也是发生护患纠纷最多的治疗环节。因此，护士应做好静脉输液中的每一个环节，以减少护患纠纷，从而提高护理质量，更好地服务于病人。为加强护理过程管理，提高服务质量；满足病人的“知情”心理；规范输液过程中护士操作行为；明确病人每日分组输液治疗由谁完成？什么时间完成？过程如何？做到有据可查，责任落实，我院护理部根据输液病人护理操作环节质量的需求，设计了床旁输液记录单，自2006年3月起推行于全院45个护理单元，经过临床应用，效果显著，现介绍如下。     

乳腺癌根治术患者的心理反应及护理

乳腺癌根治术不仅对患者身体创伤大,对心理更是严重打击.2000年11月～2004年11月,我们共收治63例乳腺癌患者,针对患者不同心理反应,采取相应的护理措施,效果满意,现报告如下.     

兔急性心肌梗死后24小时心室肌细胞离子通道电流的变化

背景急性心肌梗死( acute myocardial infarction ,AMI)后梗死区内部和梗死周边区尚存活的心肌,往往在心律失常的发生上起关键作用. 目的研究 AMI后梗死区心肌细胞钠通道电流( INa)、 L型钙通道电流( ICa-L)、瞬间外向钾电流( Ito)和内向整流性钾电流 (IK1)活性的变化. 设计随机对照研究. 单位白求恩国际和平医院心内科. 材料本实验于 2003- 01/2003- 06在白求恩国际和平医院心内科中心实验室完成.选择新西兰纯种大耳白兔 20只,按随机抽签法分为两组即 AMI组和对照组,每组 10只. 方法结扎兔冠状动脉左前降支建立 AMI动物模型,采用酶解的方法分离心室肌细胞,应用膜片钳全细胞记录方法记录离子电流的变化. 主要观察指标 AMI后 24 h AMI组和对照组心外膜梗死区心肌细胞 INa, ICa-L, Ito和 IK1的变化. 结果 AMI后 24 h, AMI组 INa电流密度峰值 [(28.48± 3.53) pA/pF, n=16]较对照组 [(45.50± 5.33) pA/pF, n=12]明显下降( t=3.026,P< 0.01); AMI组 ICa-L电流密度峰值 [(3.91± 0.95 ) pA/pF, n=12]较对照组 [(5.58± 1.53) pA/pF, n=10]明显下降( t=2.985 ,P< 0.01); AMI组 IK1电流密度峰值 [(26.93± 3.48 ) pA/pF, n=16]较对照组 [(34.12± 4.21) pA/pF, n=10]明显下降( t=2.706 , P< 0.05);两组 Ito差异无显著性意义 (P >0.05). 结论 AMI可引起心室肌细胞 INa 、 ICa-L和 IK1的下降,造成心肌传导速度下降和动作电位时程缩短、复极异常,可能是导致 AMI后出现折返性室性心律失常的离子机制.     

自身抗体计算机辅助分析系统的应用和评价

目的：探讨自身抗体计算机辅助分析系统辅助判读自身抗体荧光染色图象的应用价值。方法：根据免疫荧光抗体染色手工流程设计，由初学者在软件知识库和标准图谱辅助下判读503例荧光染色结果，并与两位有经验的检验人员判读结果进行比较。结果：初学者软件辅助判读结果与专业人员判读结果有较好的一致性。以专业人员判读结果为标准，辅助判读的灵敏度为99．1％，特异性95．6％，准确度96．8％。结论：自身抗体计算机辅助分析系统辅助判读自身抗体染色结果，简化了复杂的判读过程，缩短了结果报告时间，使结果判断更客观、更规范，并且大大降低了实验成本。     

108例阴式子宫全切术围手术期健康教育

阴式子宫切除术即经阴道操作实施子宫切除.它主要适用于子宫脱垂、阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤的患者.此类手术与腹部子宫切除术相比,对患者损伤较轻,可极大减轻术后疼痛,术后患者肠蠕动恢复快,住院时间缩短,而且患者腹部没有瘢痕,深受患者的欢迎.笔者所在科2005 年1月-2010 年11 月共实施了108 例阴式子宫切除术,均获得成功.在围手术期给予患者精心的健康教育,鼓励其以正确的态度对待手术,积极主动配合医疗护理,可以促使患者尽早康复.现将围手术期的健康教育体会报告如下.     

子宫腺瘤样瘤的超声表现分析

腺瘤样瘤为少见肿瘤,是生殖系统常见的良性肿瘤,属于良性间皮瘤的一个类型。发生子宫腺瘤样瘤患者,由于临床表现常常不典型,无特异性表现,超声检查容易误诊为子宫肌瘤或腺肌瘤,子宫腺瘤样瘤组织学构成较为复杂,由多种组织成分构成,影像及病理学表现较为复杂,本研究对15例子宫腺瘤样瘤患者的超声声像图表现进行总结分析。     

拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响

目的：探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响。方法：选取2012年8月至2014年1月在本院产检建卡的初产妇400例为研究对象,随机将产妇分为观察组及对照组,观察组产前接受拉玛泽分娩法学习,对照组产前行常规健康教育,并于分娩前后应用焦虑自评表（ SAS）以及抑郁自评表（ SDS）对两组患者心理状况进行评价,对比分析两组分娩疼痛程度、产程进展、分娩方式、APgar评分、产后出血、产后泌乳量、血性恶露持续时间。结果：与护理前相比,观察组护理后SAS、SDS评分显著下降（ P＜0．05）,而对照组护理前后SAS、SDS评分无变化（ P＞0．05）。观察组分娩疼痛等级、新生儿APgar评分等级与对照组相比,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组剖宫产率、产后出血率显著低于对照组,第1产程、第2产程、总产程及血性恶露持续时间显著少于对照组,产后泌乳量与对照组相比增多,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：产前运用拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇进行护理能有效缓解产妇焦虑情绪,减轻产妇分娩疼痛,缩短分娩时间,降低剖宫产率。