6min步行试验对于心力衰竭患者的意义

本文阐述了6min步行试验(6MWT)的方法、适应证、禁忌证,与血浆脑钠钛(BNP)水平、NYHA分级的相关性。6MWT可用于心衰患者康复指导,提高运动耐力,评估其心功能、预后等。     

基层医院开展冠脉造影经皮冠脉成形及支架术的体会

目的：探讨基层医院开展冠脉造影经皮冠脉成形及支架术的安全性，可行性，及如何更好地在我地区开展推广此项技术。方法：选择住院的可疑或确诊冠心病的患者，用Judkins法行选择性冠状动脉造影术，有适应证者行经皮冠脉成形及支架术。结果：①冠状动脉病变特点：45例患者中，7例未见狭窄，38例患者47支血管发生病变。②PTCA及支架术的成功率：33例患者行PTCA术全部成功，同时33例患者置入40枚支架全部成功。并发症假性动脉瘤及亚急性血栓各1例。结论：在基层医院开展冠脉造影经皮冠脉成形及支架术是安全可行的，适合广泛应用。     

肌钙蛋白I和肌红蛋白对不稳定型心绞痛患者预后的评价

不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）有效的治疗是控制短期内心脏事件（顽固型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死）的发生，且其主要依赖于早期诊断及危险度分层。肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）、肌红蛋（Ｍｂ）是早期反映心肌损伤敏感的血清标志物，近年得到较多关注。本研究旨在探讨ｃＴｎＩ、Ｍｂ定量分析对ＵＡＰ患者的诊断价值及预后评价。１材料和方法１．１病例选择１．１．１　ＵＡＰ组６０例，男４２例，女１８例，年龄６２±１９岁（３６～７５岁）。１．１．２急性心肌梗死组　　其中Ｑ波心梗３０例，无Ｑ波心梗１３例，男３４例，女９例，年龄５…     

射频消融术前、后血小板聚集功能变化的临床观察

目的　观察射频消融术前、后血小板聚集功能的变化。方法　选择 84例室上性心动过速患者 (男 33例、女 5 1例 ,平均年龄40 .3± 13.8岁 ) ,分成肝素组 ( 4 6例 )和非肝素组 ( 38例 )。分别于术前、术后 1天、2天采外周静脉血 ,测量血小板聚集力 ,同时测量纤维蛋白单体复合物含量。结果　术前两组血小板计数、聚集功能无统计学差异 ( P>0 .0 5 ) ;术后两组血小板计数均有降低 ( P<0 .0 5 ) ;而血小板聚集功能肝素组明显降低 ( P<0 .0 1) ,非肝素组却增高 ( P<0 .0 5 )。术前两组纤维蛋白单体复合物无统计学差异( P>0 .0 5 ) ,而术后两组均增高 ( P<0 .0 5 )。结论　射频消融术可使血小板活性增高 ,使血液处于高凝状态 ,但肝素可抑制血小板聚集 ,对防止发生血栓事件是有益的     

肌钙蛋白I和肌红蛋白与不稳定性心绞痛患者的预后

研究旨在观察不稳定性心绞痛 (UA)患者入院后血清肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)和肌红蛋白 (Mb)变化 ,探讨其对心脏事件的近期、远期预报价值。1.资料和方法 :60例UA患者分别在入院、入院后 12、2 4、48h、10d各采血 1次。用免疫发光法 (IMMULITE系统 )测定cTnI、Mb和CK MB浓度 ,分析其与心脏事件的关系。分近期 (3 0d)、远期 (6～ 12个月 )随访 ,记录心脏事件发生情况 ,包括入院 2 4h后发生急性心肌梗死、心原性猝死、顽固性心绞痛。2 .结果 :在近期cTnI≥ 0 4ng/ml组与cTnI <0 4ng/ml组心脏事件发生率分别为 48 2 %和 9 1% ,P <0 0 5。…     

普罗布考联合阿托伐他汀对冠心病患者氧化型低密度脂蛋白及其抗体的影响

目的比较冠心病患者使用普罗布考联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀对氧化型低密度脂蛋白及其抗体的影响。方法将48例冠心病患者随机分为单药治疗组(阿托伐他汀20 mg/d)和联合治疗组(普罗布考1g/d+阿托伐他汀20 mg/d),分别测量两组患者服药前和服药1个月后氧化型低密度脂蛋白、氧化型低密度脂蛋白抗体和血脂水平。结果两组患者治疗后血清低密度脂蛋白、氧化型低密度脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯水平较治疗前明显降低(P<0.01);单药治疗组氧化型低密度脂蛋白抗体水平无明显变化;联合治疗组氧化型低密度脂蛋白抗体水平明显降低(P<0.01),且低密度脂蛋白、氧化型低密度脂蛋白、总胆固醇的降低幅度大于单药治疗组(P<0.05)。结论普罗布考联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀均能降低冠心病患者血清氧化型低密度脂蛋白水平,但联合治疗组比单药治疗组降低更明显。单用阿托伐他汀对氧化型低密度脂蛋白抗体无明显影响,但联合普罗布考可明显降低氧化型低密度脂蛋白抗体水平。     

CYP1A1和GSTM3基因多态性与肺癌易感性的研究进展

CYP1A1是细胞色素P450(CYP450)家族中一种重要的酶,其主要功能是将前致癌物质激活,从而产生致癌作用。而GSTM3是谷胱甘肽硫转移酶(GST)家族中一种重要的酶,GST的功能是将Ι类代谢酶(如CYP1A1)激活的致癌物质灭活。     

肌酸激酶同功酶肌钙蛋白Ⅰ肌红蛋白的变化

目的射频消融术(RFCA)可造成微小心肌损伤,本文旨在通过对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)的检测,进一步探讨其对RFCA所致心肌损伤的诊断价值.方法选择30例室上性心动过速患者,分别于RFCA前、电生理检查后、术后即刻、术后1天、2天采外周静脉血,采用美国德普公司自动免疫化学发光分析仪分别测定血清CK-MB、 cTnI、Mb.结果 CK-MB术后1天较术前增高(P<0.01);cTnI与术前相比术后1天、2天明显增高(P<0.05);与术前相比术后即刻Mb明显增高(P<0.01).结论 RFCA所造成心肌损伤属微小心肌损伤,可使血清心肌损害标志物有不同程度的升高,CK-MB 、cTnI、Mb可用于RFCA对心肌损伤的监测.     

紧急床旁气囊临时起搏在危重患者中的应用

紧急床旁气囊临时起搏主要用于抢救突发性、暂时性的严重缓慢性心律失常及某些快速性心律失常。其目的是尽快纠正由于心律失常导致的血流动力学障碍，以帮助患者渡过危险期。本文旨在探讨无X线引导下床旁紧急临时心内膜起搏在我院的应用价值及可行性。