肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白对不稳定型心绞痛患者预后的评价

不稳定型心绞痛(UAP)有效的治疗是控制短期内心脏事件(顽固型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死)的发生，且其主要依赖于早期诊断及危险度分层。肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋(Mb)是早期反映心肌损伤敏感的血清标志物，近年得到较多关注。本研究旨在探讨cTnI、Mb定量分析对UAP患者的诊断价值及预后评价。 1材料和方法 1.1病例选择 1.1.1UAP组60例，男42例，女18例，年龄62±9岁(36～75岁)。 1.1.2急性心肌梗死组其中Q波心梗30例，无Q波心梗13例，男34例，女9例，年龄55±9岁(45～70岁)。     

超声评价充血性心力衰竭患者左、右心室功能的相关性

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者的死亡率与心功能密切相关[1] ,长期以来 ,人们主要关注ＣＨＦ患者的左心室功能 ,近年来 ,右心室功能越来越受重视。本研究应用超声心动图 (ＵＣＧ)评价ＣＨＦ患者左、右心室功能及其相关性。资料与方法一、研究对象选择 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院心内科住院的 2 0例ＣＨＦ患者 ,ＮＹＨＡ心功能分级Ⅱ～Ⅲ级 ,左室射血分数(ＬＶＥＦ)≤ 40 % ,年龄 3 2～ 72岁 ,平均 5 7岁。其中缺血性心肌病 8例 ,扩张型心肌病 12例。二、仪器与方法应用ＡＴＬＨＤＩ 3 0 0 0型心脏超声诊断仪 ,探头频率 2 .0～3 .0…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉粥样硬化性心脏病有着密切的联系,探讨OSAHS与CHD的关系及临床意义。进一步研究其内在的联系及一系列生化改变,及其主要发病机制,发现OSAHS可能是导致冠心病的一个重要的独立危险因素。为冠心病的预防和治疗提供理论依据。     

心肌肌钙蛋白T对肺动脉栓塞患者预后评价

心肌肌钙蛋白 T(c Tn T)是检测微小心肌细胞损伤既敏感又特异的指标。严重肺动脉栓塞 (PE)患者 ,发生心肌缺血导致进行性右室功能不全 ,甚至死亡 ,因而对其进行危险分层致关重要 ,这将涉及影响预后的溶栓治疗和血管活性物质的应用。本研究目的在于检测 PE患者的 c Tn T水平及评价其在判断预后方面的价值。方法和结果 :选择 5 6例确诊为 PE的病例进行前瞻性研究。应用临床评分系统对 PE的严重性进行评估 ,入院 12小时内检测血浆 c Tn T。 5 6例中 18例 (32 % )中到大面积 PE患者中血浆 c Tn T升高 (≥ 0 .1μg/ L) ,而小面积组无 1例…     

095 Abciximab改善急性心梗心外膜血流和心肌再灌注

目前治疗急性心肌梗死(AMI)主要是心外膜梗死相关动脉(IRA)血运重建.但最近一些研究发现IRA血流达TIMI3级本身不意味着心肌再灌注成功,即使心外膜血流完全恢复,若心电图ST段持续性抬高仍预示较高的死亡率和左室功能恢复不良.因为体表心电图ST段持续性抬高可作为微血管功能不全和心肌组织损伤的标志,可提供有别于冠脉造影的预后信息.Abciximab是新一代血小板GpⅡb/Ⅲa受体阻断剂,它可改善AMI冠脉内支架术后冠脉血流和左室功能.该研究旨在评价Abciximab与减量tPA合用是否能在改善心外膜血流的同时,改善心肌的再灌注(ST段恢复).     

肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白与不稳定性心绞痛患者的预后

研究旨在观察不稳定性心绞痛(UA)患者入院后血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌红蛋白(Mb)变化,探讨其对心脏事件的近期、远期预报价值.     

射频消融术前后心肌损害标志物的变化

目的　探讨血清肌酸激酶同工酶 (CK- MB)、心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)检测 ,对射频消融术 (RF-CA)所致心肌损伤的诊断价值。方法　选择 30例室上性心动过速患者 ,分别于 RFCA前、电生理检查后、术后即刻、术后 1d、2 d采外周静脉血 ,采用美国德普公司自动免疫化学发光分析仪分别测定血清 CK- MB、 c Tn I、Mb。结果　 CK- MB术后 1d较术前增高 (P<0 .0 1) ;c Tn I与术前相比术后 1d、2 d明显增高 (P<0 .0 5 ) ;与术前相比术后即刻 Mb明显增高 (P<0 .0 1)。结论　 RFCA所造成心肌损伤属微小心肌损伤 ,可使血清心肌损害标志物有不同程度的升高 ,CK- MB、c Tn I、Mb可用于 RFCA对心肌损伤的监测。     

心肌钙蛋白T对肺动脉栓塞患者预后评价

心肌肌钙蛋白T(cTnT)是检测微小心肌细胞损伤既敏感又特异的指标。严重肺动脉栓塞(PE)患者,发生心肌缺血导致进行性右窒功能不全,甚至死亡,因而对其进行危险分层致关重要,这将涉及影响预后的溶栓治疗和血管活性物质的应用。本研究目的在于检测PE患者的cTnT水平及评价其在判断预后方面的价值。 方法和结果：选择56例确诊为PE的病例进行前瞻性研究。应用临床评分系统对PE的严重性进行评估,入院12小时内检测血浆cTnT。56例中18例(32％)中到大面积PE患者中血浆cTnT升高(≥0．1μg/L),而小面积组无1例升高。cTnT升高组院内死亡(OR29.6,95％cI 3.3～265.3)、持续性低血压心源性休克(OR11.4,95％cI 2.1～63.4)和需心肺复苏的比率(OR18.0,95％CI 2.6～124.3)均明显较高。而且cTnT阳性组较多需要正性肌力药物支持(OR37.6,95％CI 5.8～245.6)和机械通气(OR78.8,95％CI 9.5～635.2)。通过校正PE的严重程度、血流动力指标、右室功能以及冠心病等相关因素,cTnT仍是30天死亡率的独立预测指标(OR15.2,95％cI1.22～1904)。     

心肌肌钙蛋白I在急性冠状动脉综合征中的应用

急性冠状动脉综合征(ACS)是指不稳定型心绞痛(UA)、Q波型心肌梗死(QMI)、非Q波型心肌梗死(NQMI)和心源性猝死这样一组临床病征。心肌肌钙蛋白I(cTnI)是新近发展的心肌组织所特有的心肌酶学标志物。本文对cTnI的生物化学特点、检测方法、cTnI与ACS的联系进行评价。cTnI在诊断心肌损害方面敏感性高,特异性强,诊断时间窗口宽,明显优于传统心肌酶,对ACS可进行危险度分层及预后评价,并可预测UA患者复杂冠状动脉形态,值得推广使用。