伊洛前列素治疗儿童先天性心脏病并肺动脉高压临床研究

目的 探讨吸人伊洛前列素(万他维)对先天性心脏病(先心病)并肺动脉高压患儿心功能的影响.方法 选择一组先心病患儿术前用口含器或面罩吸入万他维,剂量为25～30 ng·kg-1·min-1,以2 ml0.9%氯化钠溶液稀释后,通过PARI Junior BOY N压缩机压缩雾化吸入,每3小时给药一次,吸入60 min、120 min、180 min后采用连续多普勒超声波技术,测量左右心每搏心排量等血流动力学参数变化.结果 在用药前和后60 min、120 min、180 min,除血流动力学有明显变化,还发现用药后左、右心排血量增加,用药后再行手术的患儿,呼吸机带管时间缩短,术后恢复顺利.结论 吸人伊洛前列素可以增加心输出量,改善心功能,提示该方法治疗先心病并肺动脉高压有效可行.     

高血压病辨治一得

笔者认为,老年高血压病为本虚标实,气血失和。病变在肝,病源在肾,一般早期偏于阳亢,中期多见阴虚阳亢,后期又多为阴阳两虚,并兼夹风、火、痰、瘀等症。本病若失于调治,可发为气血逆乱之中风,也可因肝脾肾虚,心脉痹阻,气血瘀滞,夹痰浊阻塞胸阳发为胸痹心悸等。治疗宜从肝脾...     

重度贫血剖宫产术致心脏停搏死亡1例

作者在援外工作期间在对 1例重度贫血病人施行剖宫产术时心脏停跳经抢救无效死亡 ,现将经过报告于后以吸取经验教训。患者黑色人种 ,年龄 19岁。足月妊娠 ,因胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产术。术前 BP17.3/ 10 .7k Pa,P130～ 14 0次 / min,Hb5 8g/ IL (术后见报告 )。结膜甲床苍白。麻醉方法选择脊麻 ,L 3-4间隙穿刺 ,见脑脊液后注入 0 .5 %布比卡因 2 .5 ml,3min后血压降至 10 .7/ 6 .7k Pa,心率 >15 0次 / min,面罩吸氧 ,静注麻黄素 2 5 mg,加快输液 ,开始手术。 5 min后取出胎儿 ,Apgar评分为 8分。此时产妇烦燥不安 ,呃逆呕吐 ,抽搐 ,意…     

睡眠呼吸暂停综合征中呼吸事件的分析

睡眠呼吸暂停综合征常因呼吸事件造成病人呼吸严重受阻,甚至危及病人生命,笔者就该综合征中若干呼吸事件进行分析,以期尽早发现与妥善处理,避免严重后果发生。     

孟鲁司特钠与布地奈德福莫特罗联合治疗中重度支气管哮喘的疗效观察

目的 比较布地奈德福莫特罗单独治疗与孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗中重度哮喘的疗效.方法 选取中重度哮喘患者66人随机分为两组,布地奈德福莫特罗治疗组(单药组,例数＝33)和孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗组(联合组,例数＝33),分别记录2组治疗前、治疗3个月后日间、夜间症状评分,治疗前后～秒钟用力呼气量/用力...     

加味痛泻要方治疗肠易激综合征(腹泻型)30例

目的:观察加味痛泻要方治疗肠易激综合征(腹泻型)的疗效.方法:将60例患者随机分为加味痛泻要方治疗组和丽珠肠乐对照组各30例,疗程为1个月.结果:治疗组总有效率达83.33%,对照组总有效率为76.67%,两组比较有显著性差异.结论:加味痛泻要方治疗肠易激综合征(腹泻型)具有较好的疗效.     

飞行人员焦虑症三例

1资料与方法对2007年8月～2008年12月来我院保健疗养的飞行人员采用DXC-V型多项心理测评仪进行入院常规测评,对参加测评的人员进行评分,评分等级为好、良好、一般、差四个等级。在参加测评的478人中有3人评分为心理适应度一般,经分析发现此3人焦虑指数均偏高,     

替考拉宁治疗慢性阻塞性肺疾病患者革兰阳性菌感染的临床研究

目的研究替考拉宁治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者革兰阳性菌感染的疗效和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选择2012年3月-2013年6月92例COPD发生中、重度或高度怀疑为革兰阳性菌感染的患者,随机分为两组,观察组46例给予替考拉宁治疗,对照组46例给予万古霉素治疗,对替考拉宁与万古霉素治疗的临床效果和细菌清除效果进行评价,同时记录两组的不良反应,采用SPSS13.0进行统计分析。结果感染患者治疗总有效率观察组为89.13%、对照组为86.96%;细菌清除率观察组为84.78%、对照组为82.81%,两组比较差异无统计学意义;革兰阳性菌对替考拉宁及万古霉素的敏感率分别为94.87%、89.74%,两种抗菌药物敏感率比较差异无统计学意义;不良反应发生率观察组为2.17%、对照组为13.04%,两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论替考拉宁治疗COPD合并革兰阳性菌感染疗效显著,特别是对肠球菌属的敏感率较高,而且具有较高的安全性,对于高度怀疑肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌等感染时,可优先考虑替考拉宁作为初始经验性抗菌药物。     

不同生活习惯的鼾症患者高血压和睡眠呼吸暂停综合症的危险因素

目的了解不同生活习惯鼾症患者中发生高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)的危险因素。方法分析248例不同生活习惯鼾症患者的睡眠呼吸障碍和高血压的构成和关系。结果与无嗜好者鼾症比较,单一烟、酒、茶嗜好和两种或以上嗜好者中,高血压的构成无明显差别(p均>0.05)。与单纯鼾症比较,OSAHS高血压患病者明显增加(χ2=6.235,P=0.012)。鼾症患者高血压危险因素是OSAHS和饮茶(OR=1.772,和OR=1.829,P均=0.000)。吸烟是发生OSAHS的危险因素(OR=2.166,P=0.035)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和饮茶是鼾症患者发生高血压的独立危险因素,而饮酒、吸烟并不能证明是高血压的危险因素或保护因素。吸烟是鼾症患者发生OSAHS的危险因素。