历史的机遇 民族的责任——“全球华人中药现代化学术研讨会”开幕词

1998年7月10日~12日,由科学技术部、卫生部、国家中医药管理局、国家药品监督管理局联合在南京召开的有600余海内外华人参加的"全球华人中药现代化学术研讨会",是我国中医药业历史上的重要事件,它标志着中国政府向全球中医药领域的华人发出了向21世纪中药现代化科学进军的号召。惠永正副部长的大会祝词,简明扼要地介绍了国家中药现代化科技产业行动计划的制定背景和战略方向。我们在此重新刊载,目的是为了让更多的人把握这一历史机遇和明确所应承担的责任。     

miRNA参与类风湿关节炎的调控机制及中药干预研究的新进展

类风湿关节炎（RA）是临床常见风湿免疫性疾病，严重影响患者生活质量。RA发病机制尚未完全明确，目前认为主要涉及免疫紊乱、遗传易感性、环境因素等多个方面。近年来，众多研究发现微小RNA(miRNA)可通过多种通路与途径参与RA发生与发展，为研究RA发病及治疗提供新思路。本文仅就近年来miRNA参与RA发生发展机制，及中药通过影响miRNA及其通路调控治疗RA研究的最新进展简要综述。     

昆虫抗菌肽抗炎活性及基于信号通路抗炎机制的研究进展

昆虫抗菌肽是昆虫为抵御外界病原微生物感染产生的免疫活性物质的总称,其优异的抗炎活性使其具有广阔的应用前景。综述了不同种类昆虫抗菌肽的抗炎活性及可能涉及的信号通路,介绍了昆虫抗菌肽临床研究现状,以期为昆虫抗菌肽的应用研究提供文献参考。     

基于网络药理学研究黄连解毒汤抗幽门螺杆菌感染作用机制

目的运用网络药理学方法预测黄连解毒汤抗Hp感染的主要有效成分、靶点及信号通路,挖掘其潜在作用机制,为后续实验研究提供依据。方法应用TCMSP筛选黄连解毒汤中黄连、黄芩、黄柏、栀子4味中药的主要有效成分及其潜在作用靶点。通过GeneCards数据库和人类孟德尔遗传数据库(OMIM)筛选Hp感染相关靶点,并取药物和疾病的交集靶点。将交集靶点导入Cytoscape 3.7.2构建有效成分和Hp感染相关靶点网络,并进行拓扑学分析。应用STRING在线分析平台构建靶蛋白相互作用(PPI)网络并进行分析。运用R语言在线检索Bioconductor平台对靶点进行GO功能富集;通过DAVID数据库对靶点进行KEGG通路富集分析。结果黄连解毒汤中共筛选出85个有效成分,主要包括槲皮素、小檗碱、山柰酚、汉黄芩素、黄芩素等。对应靶点112个,疾病相关靶点1960个,药物疾病共同靶点71个。网络中度值最高的有效成分为槲皮素,度值最高的靶点为环加氧酶1(PTGS1)。PPI网络中69个节点中度值较高的靶蛋白包括半胱氨酸蛋白酶3(CASP3)、IL6、MAPK8、原癌基因(MYC)、VEGFA、表皮生长因子受体(EGFR)等。GO功能富集分析共获得89个条目,KEGG通路富集分析共筛选12条存在显著差异的信号通路,其中发挥主要作用的有癌症通路、ErbB信号通路、p53信号通路、凋亡、黏附斑等。结论黄连解毒汤可通过多成分、多靶点、多通路发挥对Hp的治疗作用,可通过抗肿瘤机制调控胃癌进程,本研究可为其有效成分研究和抗Hp机制研究提供依据。     

中医药调控益生菌防治肺炎的研究进展＊

肺炎是呼吸系统疾病中的常见疾病，发病率高，可伴有多种并发症，严重时可危及生命健康。肺炎患者多伴有肠道菌群失调，表现为有益菌减少，且益生菌可通过“肠-肺轴”影响肺部免疫参与肺炎的发生发展。中医以“肺”与“大肠”两者之间的生理及病理关系为基础，通过整体观念和辨证论治发挥了治疗肺炎的独特的优势。近年来，许多研究表明中医药在治疗肺炎的过程中具有改善肠道微生态作用，但肺炎的中医辨证分型与肠道菌群的相关性尚不明确。本文从中医辨证分型论治肺炎的角度出发，总结不同辨证分型的肺炎与肠道菌群结构特征，阐述中医治疗肺炎过程中对于益生菌的调节作用和“证型—中药—益生菌”的对应关系。通过讨论益生菌在防治肺炎中的关键作用，展望中医辩证联合益生菌治疗肺炎的应用前景，以期为肺炎的防治提供新思路和新靶点，也为将来指导不同肺炎证型患者选择适合的中药及益生菌提供理论依据。     

中药汤剂治疗心律失常的Meta分析

目的:评价中药汤剂治疗心律失常的临床疗效。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane library、VIP、CNKI、万方数据库中关于中药汤剂治疗心律失常临床疗效的随机对照试验(RCTs),对纳入的文献进行评价和资料提取,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果:纳入20篇文献,共2430例患者。Meta分析结果显示:1)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗心律失常的总有效率优于单纯西药治疗[OR=4. 17,95%CI(3. 31,5. 26),P 0. 05]; 2)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗缓慢型心律失常的总有效率优于单纯的西药治疗[OR=4. 30,95%CI(2. 54,7. 29),P 0. 05]; 3)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗快速型心律失常的总有效率优于单纯的西药治疗[OR=3. 96,95%CI(2. 94,5. 32),P 0. 05]。结论:中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗心律失常的临床疗效优于单纯应用常规西药治疗。     

中药热奄包联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎30例

目的:观察中药热奄包联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎的临床疗效及护理疗效。方法:将60例膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予口服塞来昔布胶囊及骨科常规护理,治疗组在对照组的基础上加用中药热奄包外敷,同时给予专科护理。比较两组患者的临床疗效及治疗前后VAS评分。结果:对照组有效率为80. 0%,治疗组有效率为93. 3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药热奄包外敷联合塞来昔布胶囊口服治疗膝关节滑膜炎可明显缓解患者的疼痛症状,减轻膝关节肿胀,改善活动功能,提高患者的生存质量。     

中药特殊煎法的探讨与思考(三):包煎

"包煎"是中药汤剂特殊煎法的一大特色,而一些人对需包煎的中药、包煎的原因以及如何包煎缺乏基本的认识或存在一定的误解,从而出现因中药煎煮不当导致的临床疗效不佳或副作用等一系列问题。结合古今文献,尝试剖析中药包煎的原因及注意事项,并对如何包煎提出探索性的思考,为中药包煎提供科学依据以促进临床合理用药。