中药热奄包联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎30例

目的:观察中药热奄包联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎的临床疗效及护理疗效。方法:将60例膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予口服塞来昔布胶囊及骨科常规护理,治疗组在对照组的基础上加用中药热奄包外敷,同时给予专科护理。比较两组患者的临床疗效及治疗前后VAS评分。结果:对照组有效率为80. 0%,治疗组有效率为93. 3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药热奄包外敷联合塞来昔布胶囊口服治疗膝关节滑膜炎可明显缓解患者的疼痛症状,减轻膝关节肿胀,改善活动功能,提高患者的生存质量。     

血栓调节蛋白抑制慢性肾脏病微炎症的机制研究进展*

慢性肾脏病患者体内普遍存在一种微炎症状态,这种持续存在的炎症状态会进一步加重肾脏损 伤。如何改善慢性肾脏病患者的微炎症状态是当今国内外研究关注的热点之一。而与肾脏血管内皮受损密切 相关的血栓调节蛋白是调控体内多种生理反应的关键位点,具有抗凝、抗炎、保护内皮细胞及维持血管稳态 的功能,可为慢性肾脏病抗炎治疗提供新的思路。因此,该文就血栓调节蛋白抑制慢性肾脏病微炎症的机制 展开综述。     

终末期肾脏病透析患者营养素养评价量表的编制及信效度检测

目的编制终末期肾脏病透析患者营养素养评价量表并检验其信效度,为评估终末期肾脏病透析患者营养素养提供参考。方法采用文献分析、专家讨论和专家咨询法编制终末期肾脏病透析患者营养素养评价量表,采用便利抽样方法,选取行维持性血液透析或腹膜透析的208例终末期肾脏病患者进行问卷调查,并分析量表的信效度。结果终末期肾脏病透析患者营养素养评价量表内容效度指数(S-CVI)为0.912,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.836~1.000。探索性因子分析共提取出营养知识、认知态度、行为与实践、信息获取能力4个公因子,共解释56.309%的方差变异。量表整体Cronbach′sα系数为0.827,各维度Cronbach′sα系数为0.791~0.865,重测信度为r=0.725(P<0.05)。结论终末期肾脏病透析患者营养素养评价量表有较好的信度与效度,可以较好地评价患者营养素养。     

表面增强拉曼散射活性基底制备的研究进展

表面增强拉曼散射能在分子水平给出被测物质的结构信息。随着纳米材料的不断发展,运用表面增强拉曼散射检测环境中有机污染物的存在已受到广泛关注,制备可重复、均一、增强活性极佳的活性基底是实现痕量、定量检测的关键。该文从表面增强拉曼散射的原理和影响因素,以及活性基底的制备方面进行了综述。     

某院2013年1-6月药品不良反应报告分析

目的：：了解药品不良反应（ADR）发生特点,为促进合理用药,深入ADR检测提供依据。方法：对某医院2013年1~6月上报的50例ADR报告进行分类统计、分析。结果：50例ADR中,抗菌药物所占比例最高,共有10例（20.00%）。引发ADR的抗菌药物,依次为喹诺酮类（占60.00%）、头孢菌素类和青霉素类（占20.00%）。50例ADR累及多个器官或系统,最常见的是免疫系统（占34.00%）,其次为皮肤及附件损害（28.00%）和循环系统（26.00%）。结论：应控制抗菌药物的合理使用,加强ADR监测工作,促进合理用药。     

心理因素与癌症的关系

心理因素与癌症的发生发展有密切的关系,癌症患者病前有负性情绪的比例明显高于无负性情绪者。社会内向、抑郁和不灵活的个性与各种肿瘤的发生可能具有普遍意义。心理因素促使肿瘤发生机制可能是某种精神刺激影响下丘脑神经内分泌系统的调节以及自主神经系统的功能,从而降低了机体的细胞免疫水平,而使肿瘤发生的机率增加。这提示我们在预防癌症的工作中除了重视生物,理化因素外,还应重视心理因素对癌症发生发展的影响,另外要求我们在治疗癌症病人的过程中,除手术、放疗、化疗外还应重视心理治疗。     

心肌做功指数在评价帆状胎盘孕妇胎儿心功能中的应用

目的应用心肌做功指数（MPI）评价帆状胎盘孕妇胎儿心功能的变化及与不良妊娠结局的关系。 方法选取2016年1月至2018年12月在北京妇产医院确诊帆状胎盘孕妇70例（帆状胎盘组），孕周28~40周，同时选取同孕周正常孕妇89例（对照组），采用t检验比较两组左心室MPI、二三尖瓣口血流速度（E/A比值）及脐动脉搏动指数（UA-PI）、大脑中动脉搏动指数（MCA-PI）和静脉导管搏动指数（DV-PI）。采用ROC曲线分析MPI预测不良妊娠结局，将不良妊娠结局定为如下任意一个：胎儿窘迫、新生儿转ICU、新生儿窒息、呼吸性酸中毒。 结果帆状胎盘组左心室MPI显著高于正常组，差异有统计学意义（t=4.593，P<0.001）；帆状胎盘组UA-PI显著高于正常组，差异有统计学意义（t=-4.142，P<0.05）；帆状胎盘组二尖瓣E/A值、三尖瓣E/A值、MCA-PI、DV-PI与正常组比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。ROC曲线分析显示帆状胎盘组胎儿左心室MPI预测不良结局的ROC曲线下的面积为0.690（95%置信区间为0.580~0.799）。最佳截断值为0.45，其敏感度为83.3%，特异度为38.1%。 结论帆状胎盘孕妇胎儿心功能是降低的，左心室MPI升高在一定程度上与不良妊娠结局显著性相关，从而为监测宫内胎儿安危及改善妊娠结局提供依据。     

91例新型冠状病毒肺炎CT演变特征

【摘要】目的：分析新型冠状病毒肺炎CT征象演变规律,进一步提高对该疾病的认识。方法：搜集91例核酸检测阳性新型冠状病毒肺炎患者普通型69例,重症型17例,危重型5例。年龄17~90岁,平均年龄50岁,男40例,女51例。回顾分析其CT征象发展与转归。结果：普通型患者经过3~26d（平均14d）进入消散期,其演变过程表现为早期→消散期（3例）,早期→进展期→消散期（56例）,早期→进展期→重症期→消散期（10例）;重型患者经过8~27d（平均15d）进入消散期,其演变过程表现为早期→进展期→消散期（6例）,早期→进展期→重症期→消散期（11例）;危重型患者经过14~22d（平均18d）发展进入消散期,其演变过程均表现为早期→进展期→重症期→消散期(5例)。演变过程出现磨玻璃密度影（48例）,实性/亚实性结节（13例）,斑片实变影（75例）,铺路石征（34例）,纤维条索影（46例）,胸膜下线（12例）,支气管气象征（14例）,支气管扩张（9例）,血管增粗征（15例）,淋巴结肿大（2例）,胸膜增厚（17例）、胸腔积液（6例）12种CT征象。结论：新型冠状病毒肺炎演变过程表现为3种:①早期→消散期;②早期→进展期→消散期;③早期→进展期→重症期→消散期。CT为临床治疗提供重要依据。     

甲泼尼龙与布地奈德雾化吸入辅助阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的疗效及其对CRP水平的影响

目的:评价甲泼尼龙与布地奈德雾化吸入辅助阿奇霉素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿的疗效及其对C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2016年10月—2018年11月间收治的RMPP患儿92例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组和治疗组,每组46例;对照组患儿给予阿奇霉素治疗,治疗组患儿在此基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠和布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患儿治疗7 d后的总有效率、不良反应发生率差异,以及治疗前后白细胞计数(WBC)、CRP水平测得值的变化情况。结果:治疗组患儿治疗后的总有效率(93.48%)高于对照组(73.91%()P<0.05);两组患儿治疗前血清WBC、CRP水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后优于治疗前(P<0.05);治疗组患儿治疗后的血清WBC、CRP水平测得值低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用甲泼尼龙琥珀酸钠与布地奈德雾化吸入辅助阿奇霉素治疗RMPP患儿的疗效较为确切,有效降低了血清WBC、CRP水平,且安全性较高。