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22.
认知功能障碍在肌萎缩侧索硬化(ALS)患者中是普遍存在的,ALS伴认知功能障碍常提示预后不良。近年来对ALS患者认知功能障碍的研究取得了一定的进展,本文对ALS伴认知功能障碍的临床特点、生物标志物、遗传学特征和最新治疗进展进行综述,以期为ALS伴认知功能障碍的临床诊疗提供新思路。 相似文献
23.
目的 探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者认知功能障碍与人β淀粉样蛋白1-42(human β Amyloid 1-42,Aβ1-42)的关系。方法 选取2020年5月至2021年5月在徐州医科大学附属医院内分泌科治疗的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者161例,根据尿白蛋白/肌酐比值(urine albumin creatine ratio,UACR)水平分为正常白蛋白尿(DM)组(n=60)、微量白蛋白尿(DKD1)组(n=58)和大量白蛋白尿(DKD2)组(n=43)。采用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表评估患者认知功能。检测患者Aβ1-42、UACR、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),并分析上述指标与MoCA评分的关系。结果 与DM组比较,DKD1和DKD2组CysC、Aβ1-42均升高(P<0.05),eGFR降低(P<0.05)。与DKD1组比较,DKD2组CysC升高(P<0.05),eGFR降低(P<0.05)。与DM组相比,DKD1组、DKD2组MoCA评分均降低(P<0.05)。与DKD1组比较,DKD2组MoCA评分降低(P<0.05)。3组MoCA评分与Aβ1-42、UACR、CysC呈负相关(均P<0.01),与eGFR呈正相关(P<0.01)。3组Aβ1-42与UACR、CysC呈正相关(均P<0.01),与eGFR呈负相关(P<0.01)。多因素线性回归分析结果显示,Aβ1-42、UACR是影响DKD患者MoCA评分的影响因素,Aβ1-42、UACR水平越高,MoCA评分越低,患者认知功能越差。结论 DKD患者存在认知功能障碍,与Aβ1-42水平及肾损害严重程度密切相关。 相似文献
24.
目的 探讨电针复合靶控输注(Target Controlled Infusion, TCI)在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法 选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组,对照组30例采取气管插管全麻及TCI靶控输注维持麻醉深度,试验组30例则在对照组方案基础上辅助电针麻醉,记录两组患者手术麻醉时间、药物用量、苏醒时间、并发症;以及术前(TⅠ)、插管前即刻(TⅡ)、插管后1 min(TⅢ)、切皮即刻(TⅣ)、去骨时(TⅤ)、拔管即刻(TⅥ)时平均动脉压(MAP)、平均心率(HR)、BIS值;术前、术后1天、术后3天简易智能精神状态检查量表(MMSE);并于麻醉诱导前(T0)、手术开始2 h(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)时抽取患者外周静脉血检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α浓度。结果 试验组手术用时、麻醉时间略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组异丙酚、舒芬太尼用量以及苏醒时间均明显低于对照组(P<0.05);TⅡ时两组平均动脉压(Mean Arterial Pressure, MAP)、心率(Heartrate, HR)较术前明显降低,且试验组MAP明显低于对照组(P<0.05),但两组TⅡ时HR比较无显著差异(P>0.05);TⅢ、TⅥ时对照组MAP、HR明显高于TⅠ时,而试验组MAP、HR与TⅠ比较无显著差异(P>0.05)。术后1天、3天试验组简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)评分低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。T1、T2、T3时试验组白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05),白介素-10(IL-10)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 采用电针复合TCI靶控输注麻醉方案可有效提升单肺通气食管癌开胸手术麻醉效果,能够降低患者术后认知功能障碍发生风险。 相似文献
25.
27.
目的:探究基于生理节律行维生素C酸刺激康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能及营养状况的影响。方法:选取脑卒中吞咽功能障碍患者127例,按照随机数字表法分为对照组63例和观察组64例。对照组予以常规康复治疗,观察组在对照组基础上增加基于生理节律的维生素C酸刺激康复训练,观察两组临床效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后临床检查、饮水吞咽状态及总分均明显低于对照组,血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于生理节律的维生素C酸刺激康复训练通过刺激吞咽功能相关神经和大脑区域,可明显改善脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能和营养状况,临床效果显著。 相似文献
28.
目的 探讨神经肌肉电刺激联合微波炮制中药熏蒸对女性盆底肌功能障碍的治疗效果.方法 回顾性分析2020年3月至2020年10月在赣州市妇幼保健院确诊并接受治疗的90例产后盆底肌功能障碍患者的临床资料;纳入研究的患者采用了不同的治疗方式,中药熏蒸、电刺激、综合治疗的患者各选取了30例,分别作为中药熏蒸组、电刺激组、综合治疗组.3组的治疗周期均为20 d.比较3组患者治疗后的治疗总有效率以及盆底肌收缩力分级情况.结果 综合治疗组的治疗总有效率高于中药熏蒸组与电刺激组,差异有统计学意义(P<0.05).综合治疗组的盆底肌收缩力分级情况优于中药熏蒸组与电刺激组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经肌肉电刺激联合微波炮制中药熏蒸进行治疗的手段对产后盆底肌功能障碍患者来说,具有很好的治疗效果,值得进一步深入研究. 相似文献
29.
混合痔是肛肠外科最常见的疾病之一,目前最流行的方式为骶管麻醉下的吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH),具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点[1];但很多患者术后因神经传导受阻、会阴部肌肉收缩无力导致排尿功能障碍,甚至尿潴留,需留置尿管,且易出现尿道损伤,泌尿系感染等并发症,给患者带来不必要的创伤和痛苦[2]。虽然有部分患者术后口服药物治疗如宁泌泰、坦洛新胶囊等,能取得一定的效果,但起效慢、临床症状改善不明显[3]。本文分析了电针治疗在PPH围手术期的作用,探讨中西医结合治疗对PPH术后排尿功能障碍的防治作用。 相似文献
30.
目的探讨多学科协作模式康复护理对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能及吸入性肺炎发生的影响。方法选择2018年3月-2020年3月我科收治的脑卒中吞咽功能障碍患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规专科护理。观察组采取多学科协作模式康复护理,持续干预12周。比较两组护理前后心理状态、神经功能、吞咽功能及吸入性肺炎发生率。结果两组护理前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后SAS、SDS、NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组吞咽功能恢复优良率为90.70%,高于对照组的74.42%,吸入性肺炎发生率为4.65%,低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论多学科协作模式康复护理能够改善脑卒中吞咽功能障碍患者心理状态,促进神经及吞咽功能恢复,预防吸入性肺炎的发生。 相似文献