新型冠状病毒肺炎早期检测指标的危重症预警价值分析

目的分析新型冠状病毒肺炎早期检测指标的危重症预警价值。方法比较新型冠状病毒肺炎危重和非危重、糖尿病和非糖尿病早期的血糖、中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血清白蛋白等指标。结果危重组和非危重组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),危重组和非危重组间中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血清白蛋白差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。血糖、C反应蛋白、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和非糖尿病组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),2组间血糖和血清白蛋白差异有统计学意义(P < 0.01和P < 0.05),2组间中性粒细胞、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、唾液酸、球蛋白、胱抑素C、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶差异均无统计学意义(P>0.05)。结论炎性指标中性粒细胞、血清淀粉样蛋白A、唾液酸和脏器损伤指标肌酸激酶同工酶、α羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶等增高和营养指标血清白蛋白降低是危重病例的早期预测指标,高血糖所导致的营养状况降低对COVID-19的严重程度有重要影响。     

高血压治疗前后PWV的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者在治疗前后血压分级与脉搏波速度PWV的关系.方法:应用动脉硬化自动检测仪测定入选的183例原发性高血压患者的肱动脉-踝动脉PWV值,比较治疗前后及不同血压水平患者的动脉硬度.结果:治疗前后高血压患者的PWV差异有统计学意义[(2080±26)cm/s 比(1604±32)cm/s,P<0.001];2级、3级均与1级高血压患者的PWV有显著差异[(1 765±87)cm/s比(1 474±58)cm/s,P=0.016;(1 757±93)cm/s比(1 474±58)cm/s,P=0.027],2级与3级间无显著差异[(1 765±87)cm/s比(1 757±93)cm/s,P=0.938];药物降压后按145/90mmHg将控制后血压分为高低2组,较高组的PWV显著高于较低组[(2 088±64)cm/s比(1 496±32)cm/s,P<0.000 1].结论:未经治疗的高血压患者其动脉硬度明显高于治疗中的患者,降低血压在145/90mmHg下时,动脉弹性明显改善.     

黄丕烈刊刻中医古籍考

黄丕烈,江苏吴县人,清代著名藏书家与刻书家。本文主要研究黄氏刻印的中医古籍。从其刻书的宗旨、刻书的特点和对中医古籍的保存与整理所做出的贡献等方面进行论述。1黄丕烈其人黄丕烈(1763~1825年),字绍武,一字绍圃,号荛圃、荛夫、复翁。署名有荛翁、老荛、复初民、廿止醒人、     

广东省心血管专业护士压力知觉及应对方式现况分析

目的 了解广东省心血管专业护士的压力知觉及应对方式现状,为制定调节压力与应对方式的管理方案提供借鉴。方法 2021年4—5月对广东省21家综合医院346名心血管专业护士进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 346名心血管专业护士压力知觉得分为（41.15±5.57）分,处于较高水平,一般人口学资料对压力知觉（失控感、紧张感及压力知觉总分）及压力应对得分均无影响（均P>0.05）;压力应对各分量表得分中解决问题,求助分数较低,得分[M(P25,P75)]分别为0.83(0.75,0.91)、0.70(0.60,0.90)分;退避、合理化、幻想、自责的分数较高,分别为0.50(0.30,0.60)、0.50(0.40,0.60)、0.40(0.20,0.60)和0.20(0.1,0.4)分;紧张感与解决方式、求助成熟型应对方式呈负相关关系,与退避、幻想、自责等的应对方式呈正相关关系（均P<0.01）;失控感与退避、合理化、幻想、自责等应对方式呈负相关关系,与解决方式、求助等成熟型应对方式呈正相关（均P<0.01）关系。整体而言压力知觉与成熟型应对方式呈正相关（P<0...     

平消胶囊在重度乳腺增生患者中的应用效果观察

目的 探讨平消胶囊在重度乳腺增生患者中的应用效果。方法 选择该院2013年4月—2014年7月收治的192例重度乳腺增生患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组患者采用维生素E和三苯氧胺治疗,实验组患者在此基础上加用平消胶囊治疗,比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生及复发情况。结果 实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者胃肠道症状、白带增多以及月经紊乱发生率均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05),实验组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 平消胶囊可有效改善重度乳腺增生患者治疗效果,降低不良反应及复发发生率。     

两种疾病活动评分在老年女性类风湿关节炎评估中作用的比较北大核心CSCD

目的评价基于C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）的两种28个关节疾病活动评分（diseaseactivityscore,DAS28）评估老年女性类风湿关节炎（RA）患者疾病活动度的差异。方法采用回顾性研究方法入选158例老年女性RA住院治疗的患者,记录患者的年龄、病史、身高、体重、疼痛关节数、肿胀关节数、视觉模拟评分（VAS）以及实验室检查相关指标,分别计算DAS28-ESR和DAS28-CRP两种DAS28评分,比较两种评分在老年女性RA患者中的分布差异,并采用相同标准评价两种活动度评分对于疾病分层的差异,比较两种评分为疾病中度活动的患者相关临床指标的差异。结果DAS28-ESR与DAS28-CRP评分的线性相关关系有统计学意义,回归方程表述为Y=1．052X4-1．000（t=38．01,P〈0．01）;158例RA患者DAS28-CRP评分均值（4．44±1．49）分,低于DAS28-ESR评分（5．69±1．65）分（t=29．79,P〈0．01）。DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群评分为（4．08±0．57）分,低于DAS28-ESR评分为疾病中度活动的人群评分（4．30±0．52）分;类风湿因子（RF）水平DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群低于DAS28-ESR评分人群,而CRP、疼痛关节数和肿胀关节数DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群高于DAS28-ESR评分为疾病中度活动的人群,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,DAS28-ESR评分会高估老年女性RA患者的疾病状况。结论在使用相同分层标准的情况下,DAS28-ESR与DAS28-CRP两种评分方法对患者疾病程度的判断存在差异,而这种差异可能造成临床诊断和治疗上的不同。     

心肌僵硬度与间质胶原重构的关系

心肌僵硬度是指心肌受到应力发生应变的程度,是心肌本身的一种被动物理特性,是心脏舒张功能的主要决定因素.以Ⅰ、Ⅲ型胶原为主要组成的心肌间质网络支架在保护心肌细胞,维持心脏几何构型和舒缩僵硬度等方面起着十分重要的作用.研究发现,心肌间质胶原含量、Ⅰ、Ⅲ型胶原的比值及胶原交联的增加,均可以使心肌僵硬度增加,进而影响心脏的舒张功能.     

动脉脉搏波速度对冠心病的预测

目的:探讨动脉脉搏波速度(Pulse wave velocity,PWV)对冠心病的预测价值.方法:采用日本Colin公司生产的动脉硬化检测仪检测冠心病患者(n=67例)和非冠心病患者(n=72例)ABI和baPWV.冠心病患者根据血管病变支数分为1支血管病变组(n=22例)、2支血管病变组(n=27例)和3支血管病变组(n=18例),探讨血管病变支数与ABI、baPWV的关系.结果:冠心病组和非冠心病组ABl分别为1.06 ±0.12和1.27 ±0.21,差别无统计学意义(p>0.05);而baPWV分别为(1978.6 ±289.5)cm/s和(1267.4±332.8)cm/s,差别具有统计学意义(P<0.O1).1支血管病变、2支血管病变和3支血管病变亚组ABI值分别为1.22±0.09、1.16±O.15和1.02±0.21,差别无统计学意义;而baPWV值分别为(1493.7±282.4)cm/s、(1897.2±322.3)cm/s和(2319.6±372.2)cm/s,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:baPWV对冠心病有一定的预测价值,它随冠状动脉病变程度的增加而增大,可作为预测冠心病严重程度的无创指标之一.     

膝关节周围骨折术后膝内翻原因分析

[目的]探讨膝关节周围骨折术后膝内翻的原因。[方法]回顾分析本院2002年5月～2008年6月收治的226例膝关节周围骨折患者的手术方式及效果,并分析产生膝内翻的相关因素。[结果]本组226例患者中共17例发生术后膝内翻。[结论]骨折的粉碎程度、能否坚强的内固定和有效处理骨缺损是发生术后膝内翻的主要原因。重视膝关节周围软组织的修复和围手术期处理可减少术后膝内翻的发生。     

HPLC测定地榆鞣质提取物中游离没食子酸的含量

目的:建立一种适于地榆鞣质提取物中游离的没食子酸含量测定的方法,为地榆鞣质的提取工艺和质量标准研究提供参考。方法:采用HPLC,考察色谱条件、样品溶液制备方法、专属性、线形与范围、精密度、稳定性及回收率,并测定样品含量。结果:确定色谱条件如下,检测波长为272 nm,色谱柱为安捷伦TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05%磷酸缓冲液(5∶95),流速1.0 mL.min-1,柱温30℃,进样量10μL。样品溶液制备方法、专属性、线形与范围、精密度、稳定性及回收率均符合相关要求。样品中没食子酸含量在3.21%～4.05%,均值为3.71%。结论:该法科学、合理、可行,符合简便、快速、准确的要求,为地榆鞣质的相关研究奠定了基础。