细胞毒性T细胞相关抗原4基因+49位点多态性与大肠癌相关性研究

目的通过对细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)基因+49位点多态性与大肠癌易感性相关性研究,帮助临床早期发现大肠癌,识别大肠癌相关分子靶点及指导患者的个性化治疗。方法选取大肠癌病例291例;正常对照组352例,试剂盒提取DNA后,利用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)技术进行CTLA-4基因第1外显子区+49位点DNA扩增,所得产物用限制性片段长度多态性(re-striction fragment length polymorphism,RFLP)方法检测CTLA-4第1外显子区+49位点多态性,分析大肠癌患者与正常对照组的差异,进而分析CTLA-4,+49位点多态性与大肠癌发生的相关性。结果大肠癌患者组和正常对照组CTLA-4基因第1外显子+49位点,GG、AA纯合子和AG杂合子基因型发生频率在大肠癌患者组与正常对照组间无显著差异(P>0.05);G等位基因和A等位基因在大肠癌患者组与正常对照组间无显著差异(P>0.05)。结论就目前的研究结果来看,CTLA-4第1外显子区域+49A/G基因多态性与黑龙江省地区汉族人群中大肠癌的发病无相关性。     

抗酸杆菌痰涂片镜检结果判定的一致性分析

为了考核全省结防机构痰涂片抗酸杆菌检验的质量控制情况,河南省结防所采取随机法对地(市)结防所和“卫生部加强与促进结核病控制项目”(以下简称项目)县的痰涂片进行了抽查,由省结防所痰检参比室进行复核,本文对痰涂片镜检结果的一致性进行分析报告。     

河南省涂阳肺结核合并糖尿病情况调查分析

目的了解河南省涂阳肺结核合并糖尿病流行情况、X线特点、耐药情况与治疗转归,以供肺结核临床诊治和控制工作参考。方法在第二轮结核病耐药监测时同步进行血糖检测。所入选的涂阳肺结核病人在抗结核治疗前空腹服用葡萄糖75g后2h抽静脉血查血糖。胸部X线片特征由专家读片组共同读片分析并记录。结果调查入选902例涂阳肺结核病人,糖尿病患者检出率为12.6%,糖耐量降低者检出率为14.9%,二者合计为27.5%;40岁以上年龄组检出率显著高于40岁以下年龄组。合并糖尿病的涂阳肺结核耐药率为45.6%,显著高于血糖正常组(35.2%)及糖耐量降低组(32.8%)(P<0.05);血糖异常的肺结核病人病灶分布于中下肺野及对侧、双侧播散者较多,渗出性病灶、干酪性病灶、合并胸腔积液在肺结核合并糖尿病的病人中较血糖正常者多(分别为93%,87.7%、14.0%)。血糖异常涂阳肺结核空洞发生率较高(95.9%)。强化期痰菌转阴率、疗程结束治愈率血糖正常组分别为88.1%、91.7%,血糖异常组分别为77.4%、86.3%,(P<0.05)。结论糖尿病及糖耐量异常者在涂阳肺结核病人中的检出率明显高于一般人群;涂阳肺结核者合并糖尿病者X线表现有一定特点,有助于及时发现,诊治;在涂阳肺结核病合并糖尿病、糖耐量降低者中,血糖异常知晓率较低;并糖尿病的复治涂阳肺结核耐药率高,血糖异常可影响痰菌及时阴转和治愈率,不利于结核病流行的控制,值得重视。     

《河南省结核病防治规划(2001—2010)》2003年阶段评估抽查结果

目的　评价《河南省结核病防治规划 (2001—2010)》落实情况。方法 对《河南省结核病防治规划 (2001—2010)》2003年阶段评估资料进行汇总分析。结果 经费到位率 31.3%、可疑症状转诊到位率 47%、涂阳发现率 12.4/10万、涂阳肺结核病人督导率 51.4%、涂阳肺结核病人完成治疗率73%,距规划目标的 100%、70%、18.5/10万、80%、90%均有较大差距。结论 落实规划目标困难较大,经费落实、病人发现、病人督导管理是落实规划的主要影响因素。     

从伏邪学说论治寒地小儿湿疹的思考

湿疹是一种常见的炎症性、变态反应性疾病，具有病情复杂、反复发作、瘙痒难耐、迁延难治的临床特点，此特点与伏邪致病特征相符合，与伏邪关系相密切。本文从伏风、伏湿、伏燥、伏瘀4种不同病性伏邪分析小儿湿疹的发病原因、发病机制。以搜风止痒、清利湿热、养血润燥、健脾化瘀为治法，以扶正固本、改善体质为核心，邪正兼顾，审证查因，从根本上减少该疾病的发生发展。附验案1则以佐证。