阿立哌唑联合多奈哌齐改善精神分裂症患者认知功能障碍的效果及对患者血清中炎症反应的影响研究

目的：对阿立哌唑联合多奈哌齐改善精神分裂症患者认知功能障碍的效果及对患者血清中炎症反应的影响进行分析,为临床治疗提供参考。方法160例精神分裂症患者随机分为两组,观察组患者给予阿立哌唑（15 mg · d－1）和盐酸多奈哌齐（7．5 mg· d－1）治疗,对照组患者给予阿立哌唑（15 mg· d－1）和盐酸多奈哌齐模拟片治疗。分析两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表评分（PANSS）、威斯康星卡片分类测试（WCST）、钉板试验（GPT）、连线试验 A（TMT －A）、数字广度测验（ DST）、瞬背词语流畅性测验（ VFT）评估,酶联免疫吸附测定法检测患者血清中TNF-α、IL-6／IL-10及b-FGF变化。结果精神分裂症患者治疗后PANSS评分明显降低,WSCT项目及GPT、TMT-A、DST及VFT评分明显改善,血清炎症因子水平明显降低,且治疗组的效果明显优于对照组（P＜0．05）。结论阿立哌唑联合多奈哌齐改善精神分裂症患者认知功能障碍,可能与调节患者异常的炎症因子水平相关。     

基于HPLC-MS代谢组学技术的女性首发精神分裂症机制研究

目的采用基于HPLC-MS代谢组学技术研究女性首发精神分裂症患者血浆样品,鉴别精神分裂症患者血浆代谢产物变化及标志性代谢产物。方法以符合DSM-Ⅳ首发精神分裂症的女性急性期住院患者为病例组,女性健康志愿者为对照组,取2组患者血浆并进行基于HPLC-MS的代谢组学分析,寻找女性首发精神分裂症的生物标志物。结果与健康对照组相比,女性首发精神分裂症患者血浆代谢物产生明显变化,发现16个差异性的代谢产物。结论基于液相色谱-质谱技术的代谢组学研究发现女性首发精神分裂症患者存在氨基酸、能量及维生素E代谢紊乱。     

养血清热中药辅助阿戈美拉汀治疗焦虑性失眠疗效及对5-HT、DA水平的影响

目的观察养血清热中药辅助阿戈美拉汀治疗焦虑性失眠疗效及对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平的影响。方法将100例焦虑性失眠患者随机分为2组,对照组50例给予阿戈美拉汀治疗,观察组50例在此基础上加用养血清热中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、自评焦虑量表(SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、5-HT及DA水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后难以入睡、睡后易醒、早醒、头晕健忘、白天昏沉及烦躁不安积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SAS评分、HAMA评分及PSQI评分均显著降低(P均0.05),5-HT和DA水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论养血清热中药辅助阿戈美拉汀治疗焦虑性失眠可有效减轻临床症状,缓解焦虑情绪,改善睡眠质量,上调5-HT和DA水平,且安全。     

基于阳性与阴性症状量表评价的上海市社区精神分裂症患者复发相关因素

【目的】描述基于阳性与阴性症状量表（PANSS）评价上海市社区精神分裂症患者的复发状况，分析社会人口学特征、生活习惯和临床特征与复发的关联。【方法】采用动态队列的前瞻性研究设计，于2018年3月—2019年2月陆续纳入上海市徐汇区、虹口区、长宁区、嘉定区、松江区和宝山区的社区精神分裂症患者189例，面对面进行基线问卷调查，涵盖社会人口学信息、生活习惯和临床信息等。基线调查后每2周进行1次随访，测量其PANSS得分，共随访6个月。以PANSS总分较基线值增加≥25%（若基线PANSS总分≤40分时，增加≥10分）判定复发。采用Cox回归模型分析基于PANSS评定的复发状况与社会人口学特征、生活习惯和临床特征的关联。【结果】共165例社区精神分裂症患者完成了6个月随访调查，失访率12.7%。排除社会人口学和临床信息缺失者后，共纳入132例患者，年龄为（48.18±12.67）岁，其中男性患者占41.67%。33例患者在6个月随访期间内出现复发，复发率为25.0%。在纳入性别、家族史、年龄、就业情况、教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、锻炼频率、服药情况、自知力、社会功能、既往肇事肇祸史、近期应...     

破血化瘀、填精补髓方对脑出血模型小鼠脑组织TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路的影响

目的：探讨破血化瘀、填精补髓方治疗脑出血的相关作用机制。方法：野生型小鼠和Nrf2基因敲除小鼠各90只，采用小鼠尾动脉取血向脑内灌注的方法建立脑出血小鼠模型，造模成功后120只小鼠随机分为野生型模型组、野生型方剂组、Nrf2基因敲除模型组、Nrf2基因敲除方剂组，每组30只。另分别取30只野生型小鼠和Nrf2基因敲除小鼠脑内只插入微量注射针数分钟不注血作为野生型假手术组和Nrf2基因敲除假手术组。造模后对野生型方剂组及Nrf2基因敲除方剂组给予破血化瘀、填精补髓方10.41 g·kg^-1·d^-1灌胃，模型组及假手术组给予等量生理盐水。给药1 d、3 d后检测小鼠的行为学变化及脑含水量变化，3 d后HE染色观察脑组织病理形态学改变，用Western Blot以及免疫组化检测脑组织TLR4、NF-κB、NLRP3蛋白水平。结果：与野生型假手术组相比，野生型模型组小鼠的神经功能评分、脑含水量、HE染色病理细胞数、免疫组化阳性细胞数以及TLR4、NF-κB、NLRP3的蛋白表达水平均升高(P<0.05,P<0.01)。与野生型模型组比较，...