掀起睡眠的盖头来

抽刀断水水更流失眠让人愁愁愁 经常听见周围的朋友抱怨:“又是一夜无眠”、 “转点了还是睡不着”、 “每次躺在床上都会习惯性地数羊”…… 人生中有1/3的时间在睡眠中度过,如果按一个自然生命周期计算,一生几乎要睡20多年.但各种失眠的问题困扰着我们.为了帮助更多人摆脱睡不好的困扰,让我们一起掀开睡眠的盖头来!     

鼻腔恶性肉芽肿的CT诊断

目的 探讨鼻腔恶性肉芽肿的ＣＴ诊断价值,方法对６例经手术或活检病理证实的鼻腔恶性肉芽肿患者进行回顾性分析,轴或冠状位扫描,层厚,层距均为５ｍｍ。结果本病的早期ＣＴ表现主要表现为鼻中隔及下鼻甲的粘增厚和鼻前庭的软组织肿块影,晚期以鼻为中心的面部骨,软骨的破坏。结论ＣＴ是诊断本病的很有价值的方法。     

细胞焦亡在脑出血发病机制中的研究进展

细胞焦亡是一种新型细胞程序化凋亡,在发生细胞焦亡时,细胞膜受外界因素刺激出现破裂,细胞开始膨胀,胞液经由破裂的间隙外流,炎症因子生成,引发炎症反应,后期细胞崩解。细胞焦亡在神经系统性疾病、传染性疾病、自体免疫病和心血管疾病等疾病领域内均有所研究。本文以细胞焦亡的机制、其在脑出血中的相关功能及与细胞焦亡有关的关键因子为出发点,结合当下的最新研究结果进行综述,进一步探索脑出血的病理机制,以期为脑出血的研究和医治开辟新道路。     

内观疗法对抑郁症残留症状疗效随机对照研究

目的探讨文拉法辛合并内观疗法治疗抑郁症残留症状的疗效。方法60例心境障碍-抑郁发作患者单用文拉法辛治疗6周后,汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale-17。HAMD-17）评分为7分≤HAMD-17〈17分,随机分为研究组（n=30）和对照组（n=30）,分别给予为期4周的文拉法辛合并内观疗法治疗和单用文拉法辛治疗。在基线期和4周末采用HAMD-17、临床总体印象量表（clinicalglobalimpression,CGI）、生活满意度量表（1ifesatisfactionratingseale．LSR）评定疗效。结果基线期研究组和对照组HAMD-17、CGI、LSR评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4周末,研究组HAMD-17减分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组CGI-S减分显著高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,研究组CGI-I减分显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗4周后研究组LSR各项因子分及总分增分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论文拉法辛合并内观疗法较单用文拉法辛能更好的缓解心境障碍一抑郁发作患者的残留症状,提高患者的生活满意度。     

肾内副肾上腺临床及CT分析

肾内副肾上腺少见,我们曾遇2例,一例为正常肾上腺组织,另一例为非功能性肾上腺皮质腺瘤,均经手术证实,现报告如下: 例1女,32岁。因急性胰腺炎住院,B超发现右肾占位性病变。患者平素健康,无腰痛及血尿史。查肾区无叩击痛。BP12.0/8.0kPa。实验室检查:血常规、尿常规及肝肾功能正常,静脉肾盂造影未见明显异常。CT检查:平扫右肾上极前方见一等密度影向前突出,增强扫描见该影呈三角形,密度明显低于强化的肾实质,病变区CT值与平扫无明显变化。平扫及增强病变区均密度均匀,最大径约2.4cm×2.8cm,前缘呈弧形向前突出(图1)。CT诊断为右肾上极良性占位。手术所见:肿瘤位于右肾上极,约2cm×2cm×2.2cm大小,嵌于     

创伤性休克25例院前急救措施及护理

2007年2月—2009年2月我院成功救治矿井重大事故引起的创伤性休克25例,经精心治疗和护理,效果满意。现将院前急救措施及护理体会报告如下。     

恶性肿瘤患者手术前后血浆抗凝活性的动态变化及意义

３９ 例恶性肿瘤患者（胃癌２３ 例，乳腺癌１６例）于根治术前、术后第１ 天和第１０ 天连续测定其血浆抗凝血酶Ⅲ（ＡＴⅢ：Ａ）活性、抗凝血酶Ⅲ抗原（ＡＴⅢ：Ａｇ）及α２－巨球蛋白（α２－ＭＧ）含量。结果显示，恶性肿瘤患者术前抗凝活性明显低于正常对照组；术后２４ 小时进一步下降；随着手术创伤的恢复，其ＡＴⅢ：Ａ活性逐渐恢复至正常水平。提示恶性肿瘤患者的血液呈高凝状态，术后进一步加重，临床应注意预防血栓形成     

少突胶质细胞瘤的分子遗传学、病理与临床预后分析

目的 探讨少突胶质细胞肿瘤遗传分子表型、病理和临床预后的关系。方法 对51例（对）少突胶质细胞肿瘤和外周血进行DNA的提取，变性梯度凝胶电泳（DGGE）和DNA测序检测抑癌基因TP53、PTEN／MMAC1和p18突变；多重PCR检测EGFR扩增、p16／CDKN2A和p18缺失；多因素分析预后和生存期。结果 26例少突胶质细胞瘤中TP53和p18突变各1例；未发现PTEN／MMAC1突变；19．2％EGFR扩增；27％p16／CDKN2A缺失。25例GBMO中TP53，p18和PTEN／MMAC1突变分别是24％、0和20％。44％EGFR扩增，48％p16／CDKN2A缺失。所有肿瘤均未见p18同源性缺失。结论 缺乏TP53和PTEN／MMAC1突变是少突胶质细胞肿瘤独特的分子特性。其恶化进展和生存期短与EGFR扩增密切相关。     

白血病与c-myc原癌基因

c-myc原癌基因编码产物与核内DNA特异性结合,其表达受特异类型的生长信号的诱导,并呈细胞周期依赖性。在正常细胞的静止状态和终末分化后,c-myc表达受抑,其异常表达参与肿瘤细胞的增殖和分化过程的调节,在白血病中它的异常激活机制包括染色体移位、基因扩增、点突变、启动子插入激活及c-myc mRNA水平的异常表达。c-myc原癌基因表达水平的检测对白血病的病程演进,疗效评价和预后估计均有一定意义。     

多发性骨骺发育不良的χ线诊断

多发性骨骺发育不良又称为Catel氏病。为罕见的骨骺先天性发育异常，以骨骺发育迟缓，不规则，肢体短小型侏儒及指趾短缩为其特点[1]。最近我们遇到三例，报告如下：例1：男，17岁，7岁时发现走路摇摆，发育迟缓，双髓、双膝痛IO日，查体：身体矮小，身高仅1．55米。智力正常，平底足，走路呈鸭步，家族中无类似病，实验室检查未见异常。x线表现：双侧股骨头变扁，呈半脱位，颈干角变小，明显髋内翻。膝关节示骺端增宽，关节面不光整，骨骺周边部份碎裂并硬化明显。骸骨内上缘呈多数粟粒状重叠影。双掌、指骨粗短，骨骺扁呈线状，多数碎裂…