CT在胫骨平台骨折诊断分型中的研究进展

<正>胫骨平台骨折是关节内骨折的常见类型,在所有骨折类型中的比例达1%,而在老龄人群骨折中的比例则达8%[1]。胫骨平台骨折多为高能量的损伤,骨折表现复杂,伴有不同程度的关节面压缩与移位,影响膝关节的对合、稳定性与运动。同时复杂的类型变化给治疗带来了很大的困难。因此,胫骨平台     

甲状腺功能亢进合并颅内多发动脉狭窄1例报告(烟雾综合征的早期改变?)

甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)简称甲亢,是由多种病因引起甲状腺呈高功能状态,其特征有甲状腺肿大、基础代谢率增高和自主神经系统失常等.临床发现甲亢患者可以同时合并有颅内动脉狭窄或闭塞[1-3],其中以颈内动脉末端和大脑中动脉最常累及,并且常对称出现,这一点与烟雾病的血管改变很相似.也有报道称甲亢可以合并"烟雾综合征"(Moyamoya syndrome,MMS)[4].     

基于中国健康与养老追踪调查的文献计量学分析

目的 探讨基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)数据库进行数据分析的老年研究的关注热点和发展趋势。方法 检索中国知网和Web of Science(WOS)核心合集数据库，采用CiteSpace软件对纳入研究进行文献计量学分析。结果 最终纳入WOS文献1229篇，中国知网文献2484篇。研究热点有“疾病患病率及危险因素”“保险”“慢性病”“代际支持”,未来研究趋势将围绕“慢性肾脏疾病”“炎症”“性别差异”“健康老龄化”等。结论 基于CHARLS数据库的研究数量逐渐增多，建议学者基于我国的发展和国情现状，进一步挖掘和完善老年相关研究进展。     

新型BacT/ALert FA/FN PLUS聚合物吸附珠血培养瓶对模拟菌血分析性能的研究

目的探索新型BacT/Alert FA/FN Plus 聚合物吸附珠血培养瓶对菌血症的检验分析性能。方法选择菌血症患者常见9种病原体和常用9种抗菌药物,将预制的菌液、抗菌药物和血液注入血培养瓶,采集5d内各培养瓶报阳率和报阳时间,比较具有不同抗菌药物吸附剂的血培养瓶对不同细菌的分析性能。结果新一代BacT/Alert FA/FN Plus培养瓶对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母或热带假丝酵母检出时间明显快于其他培养瓶;但铜绿假单胞菌-哌拉西林/他唑巴坦组BacT/Alert FA/FN Plus和Bactec Plus培养瓶细菌平均检出时间(TTD)差异不显著;对厌氧菌无抗菌药物时BD-L厌氧瓶检出时间最快。结论 BacT/Alert FA/FN Plus聚合物吸附珠血培养瓶对临床常用抗菌药物具有强吸附能力,能提高血培养阳性率,有利于更快速、高效检出病原体。     

精神健康复元的研究进展

精神健康复元是国际精神卫生领域的重要理念,重视精神障碍亲历者的亲身经历,关注 精神障碍亲历者是否超越精神障碍的限制,过上有意义、有希望、有目标的生活。目前,我国有关精神 健康复元的研究相对较少,本综述从精神健康复元的概念、评估及干预措施 3 个角度对精神健康复元的 研究进展进行介绍。     

焦虑和认知情绪调节在青少年网络成瘾与抑郁之间的中介作用

目的 探讨青少年网络成瘾与抑郁的关系以及焦虑与认知情绪调节的中介作用.方法 采用网络成瘾测评量表、广泛性焦虑量表、Kutcher青少年抑郁量表和认知情绪调节问卷于2015年12月至2016年1月对上海市5所普通公立初级中学选取的2751名学生进行现场问卷调查.结果 初中生抑郁症状的检出率为22.2％(610/2751)...     

2012—2018年上海市严重精神障碍应急事件特征分析

  目的  分析2012—2018年上海市严重精神障碍应急事件特征，为严重精神障碍防治提供科学依据。
  方法  梳理上海市2012—2018年10 620起经应急处置的严重精神障碍应急事件，分析不同患者、不同地区、不同年份应急事件的分布特征。
  结果  2012—2018年上海市严重精神障碍应急事件共10 620起。其中男性5 745起（占54.09%），女性4 875起（占45.91%）；年龄为16 ~ 98岁，平均年龄（52.38 ± 13.08）岁；贫困人员占3 243起（30.54%），非贫困占7 377起（69.46%）。10 620起突发事件以精神分裂症患者引起为主（8 315起，占78.30%），36 ~ 59岁患者最多（6 368起，占59.96%）。应急事件以病情复发或先兆（4 304起，占40.53%）、危害公共安全或他人安全的行为或风险居多（3 899起，占36.71%）。危害公共安全或他人安全的行为或风险方面，男性比例高于女性，年纪轻的患者比例高于年长患者，偏执型精神病、未确诊患者比例高于其他患者。发生2次及以上应急事件的患者占人数的26.54%，应急事件则占总数的49.23%。对患者的处置措施主要以紧急住院和现场处置为主，处置性质主要以保护性治疗为主，处置效果以“有效”为主。徐汇区严重精神障碍应急事件发生率最高，金山区最低。应急处置突发事件总量从2012—2015年呈逐渐增加趋势，其后基本维持在较高的数量。
  结论  上海市目前对严重精神障碍的应急处置流程发挥了稳定且重要的作用；预防病情复发和危害公共安全是严重精神障碍应急事件防控的重点内容，应加强早期监测、识别、预警报告及其干预；精神卫生防治人员应重点关注既往发生过应急处置的精神分裂症患者，在今后的工作中进一步加强工作人员的应急处置综合管理和协同能力。
     

尺骨鹰嘴骨折两种内固定治疗方法的比较

目的比较克氏针钢丝张力带内固定和尺骨鹰嘴解剖钢板内固定两种治疗方法治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法选取2006-01～2010-09收治的75例尺骨鹰嘴骨折患者随机分为钢板组(n=40)和张力带组(n=35),钢板组接受尺骨鹰嘴解剖钢板并加压螺钉治疗,张力带组接受普通克氏针钢丝张力带固定手术治疗,以美国特种外科医院(hospital of special surgery,HSS)肘关节功能评价标准评估两种方法的疗效。结果钢板组优秀25例,良好7例,优良率为80.0%;张力带组优秀20例,良好9例,优良率为82.9%。两组患者的术后优良率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.66,P=0.417)。结论克氏针钢丝张力带内固定和尺骨鹰嘴解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折均可取得良好疗效。     

TCD卧立位脑血流检测协助诊治焦虑症患者1例报道

1临床资料患者,女性,29岁,因头晕、睡眠差、周身乏力半年余来我神经科门诊就诊。该患近半年来无明显诱因出现睡眠差,主要表现为入睡困难,白天精力不集中,容易发脾气,自觉周身乏力,经常头晕,不伴有视物旋转及耳鸣。该患曾在精神科门诊就诊,诊断为     

东北地区204例多发性硬化患者临床特征分析

目的 总结东北地区多发性硬化(MS)的临床特点.方法 对204例MS患者的临床表现、病变部位、影像学特点、实验室检查及激素治疗进行分析总结.结果 (1)性别:男69例(33.82％),女135例(66.18％)；发病年龄:20 ～40岁95例(46.57％).(2)起病形式:急性或亚急性为主(65.69％),25例患者(12.25％)首次发病前存在明显诱因.(3)常见症状:肢体无力为主(70.59％),尿便障碍56例(27.45％)；以复发-缓解型多见.(4)脑脊液IgG增高占60.19％；脑干视、听觉诱发电位阳性率为69.77％；体感诱发电位阳性率为2.94％.(5)病灶部位:脑部异常73例(35.78％),脊髓异常53例(25.98％),脑与脊髓均有病灶78例(38.24％).(6)均无MS家族史,自身免疫性疾病史者8例,3例为产后发病.(7)150例患者接受激素治疗,并采用扩展残疾状态量表(Expanded disability status scale,EDSS)评价其疗效,有效率为78.67％.结论 我国北方地区MS患者仍以女性为多；发病年龄以20～40岁为主；临床特点表现为发病较晚、起病急,以复发-缓解型为主；大多数患者发病前无明显诱因；神经系统症状以肢体运动及感觉障碍为主,尿便障碍较常见；本组患者颅内病灶主要见于皮质下白质、侧脑室旁及半卵圆中心,小脑受累较少；脊髓病灶主要以颈段受累为主；激素冲击治疗对本组患者有较好疗效.