浙江省农村社区卫生服务反应性调查

反应性作为评价卫生系统绩效的重要指标，它的意义和作用已为国内外所公认。本文参照WHO的卫生系统反应性评价方法，结合社区卫生服务工作的实际，调查浙江省农村社区卫生服务的反应性，并根据反应性评价结果提出一些建议。     

微波促进固相合成胰高血糖素样肽-1类似物及其降血糖活性

目的：提高胰高血糖素样肽-1（GLP-1）对二肽激肽酶（DPPIV）的稳定性。方法：以RinkAmide-MBHA树脂为载体，采用Fmoc／t-Bu正交保护固相合成策略，运用微波照射促进合成GLP-1类似物，最后经过反相制备高效液相色谱纯化得到目标多肽纯品。结果：所合成的GLP-1及其类似物的相对分子质量和纯度均经过电喷雾质谱和高效液相色谱确证。降血糖活性研究结果显示，改造后的GLP-1类似物有很好的降血糖活性且作用时间较长。结论：修饰后的GLP-1类似物在保留降糖活性的同时延长了作用时间，这为开发新型抗糖尿病药物提供了基础。     

结石类药材的X─射线衍射鉴别研究

运用Ｘ─射线衍射法，对国产天然牛黄以及人工牛黄、猴枣、马宝、人胆结石等药材进行了分析研究，结果各种结石的Ｘ─衍射图谱具有明显的特征性，可用于结石类生药的鉴别。     

分泌型cGMP依赖性蛋白激酶Ⅱ对胃癌细胞增殖相关基因表达的调控

目的: 初步探索分泌型cGMP依赖性蛋白激酶Ⅱ(type Ⅱ cGMP-dependent protein kinase,PKG Ⅱ)对人胃癌HGC 27和AGS细胞株基因表达的影响。方法: 采用Illumina HiSeq 2000高通量测序平台对使用谷胱甘肽硫转移酶(glutathione S transferases, GSTs)标签表达的重组全长人PKG Ⅱ处理前、后的人胃癌AGS细胞株转录组进行测序;从表达差异明显的基因中筛选与肿瘤细胞增殖相关的基因,采用qRT-PCR法验证在cGMP类似物8-pCPT-cGMP的激活下重组PKG Ⅱ对相关基因转录水平的影响,并通过蛋白质免疫印迹进一步验证其对相关蛋白表达水平的影响。结果： 转录组测序结果显示,579个基因表达有明显差异,其中267个基因表达显著上调,312个显著下调;筛选9个与肿瘤细胞增殖相关的基因进行qRT-PCR检测,证实在GST-PKG Ⅱ和8-pCPT-cGMP共同作用下,EGF、DFNA5、DACT1、PSCA等mRNA水平在AGS和HGC-27两个细胞株中都表现出与转录组测序一致的趋势(与空白对照组相比P均<0.05);蛋白质免疫印迹结果显示,在GST-PKG Ⅱ和8-pCPT-cGMP共同作用下,表皮生长因子蛋白水平下调,与转录组测序和qRT-PCR结果一致。结论： 分泌型PKG Ⅱ可从转录水平调控人胃癌HGC-27和AGS细胞中EGF等增殖相关基因的表达,并能够抑制EGF的翻译。     

脂质聚合物杂交纳米粒的研究进展

脂质聚合物杂交纳米粒（Lipid polymerhybrid nanoparticles,LPHNPs）是一种新型载药系统,该纳米粒由修饰亲水性聚合物的脂质外壳包裹疏水性聚合物内核组成,LPHNPs具有较高的结构完整性、良好的生物相容性和载药量及制备材料多样化等优点,使得其在药物递送、诊断成像、基因治疗领域被广泛研究。现主要对LPHNPs的基本特点、结构、制备方法及应用进行综述,以期为后续研究提供参考。     

新医改下浙江卫生信息工作人员基本状况培训需求调查

目的:分析新医改形式下浙江省卫生信息专业人员的基本状况及培训需求,为卫生信息管理专业的教学实践提供参考.方法:采用分层整群随机抽样的方法,调查全省42家医院信息相关科室工作人员,利用EpiDate3.0建立数据库,SPSS 13.0进行统计分析.结论:浙江省医院病案科和图书室工作人员专业出身较少,应加强继续教育和专业培养,以适应卫生信息管理工作的需要.     

内质网应激与金属毒作用机制关系的研究进展

内质网应激是指细胞内质网钙稳态失衡或蛋白质加工运输障碍,生理功能发生紊乱时的一种亚细胞器应答反应,主要表现为未折叠蛋白反应。内质网应激反应是细胞适应的一种自身保护机制,但持续的或剧烈的应激反应却能激发程序性细胞死亡。内质网应激可以由多种干扰内质网功能的病理生理改变以及其他环境因素变化引起,金属化学物也是重要的诱发内质网应激的外界环境因素。内质网应激作为一种适应和保护机制,研究内质网应激在金属毒性中的作用有助于探讨毒作用机制和化学防护剂的开发。本研究在描述内质网应激与铅、镉、汞、铁、锰、铬等金属毒性关系的基础上,发现不同金属诱导内质网应激具有明显的时间效应和剂量效应特点,基本表现为早期诱导,晚期恢复或抑制;低剂量激活,而高剂量抑制。这为探讨金属毒性机制提供给了新的靶点。     

职业伤害,就业状况及全球市场

<正>职业伤害是由恶劣工作条件和就业状况引起的最为明确的不良后果。1998年,全球的致死性伤害数量估计在35万,即每天有970人死于职业伤害。此外,引起该年度三天以上离岗休息的非致死性职业伤害例数高达2.64亿,即每天超过70万人受伤。     

大鼠CCA端端吻合在神经外科显微技术初学者训练中的价值

目的探讨大鼠颈总动脉(CCA)端端吻合在初学者显微技术训练中的价值。方法随机选取来自全国不同地区神经外科医生,且未进行过专门显微技术训练的初学者53名作为研究对象,同时随机选取健康雄性SD大鼠116只,分别行颈总动脉端端吻合术,并在吻合完成后检查即时血管通畅情况、吻合时间(自放置阻断夹至松开阻断夹)、吻合针数,并在24小时后检查次日血管通畅情况及存活率。结果 116只SD大鼠中,麻醉致死率约为6. 0%(7/116),大出血致死率约为4. 3%(5/116),最终有效研究对象104例,平均缝合6. 32针,平均用时64. 82 min,即时血管通畅率85. 6%(89/104),次日血管通畅率50. 0%(52/104),术后次日大鼠存活率100%(104/104)。结论大鼠颈总动脉端端吻合术后的即时、次日血管通畅率均较高,术后存活率高,可以作为未进行过专门显微技术训练的神经外科显微技术初学者训练的一种较好的动物模型。     

柴胡皂甙D经mTOR通路抑制A549细胞的上皮间质转化

目的: 探讨柴胡皂甙D（SSd）对人肺腺癌A549细胞上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition, EMT)的影响及可能机制。方法: 体外培养A549细胞,经TGF β1（10 ng/mL）刺激诱导EMT,观察不同浓度SSd(0.5,1.0,2.0 μmol /L)的抑制作用。采用MTT法检测细胞增殖活性, 蛋白质印迹检测A549细胞mTOR、p70S6、α 平滑肌肌动蛋白（α smooth muscle actin,α SMA）、N 钙黏蛋白、Ⅰ型胶原蛋白、E 钙黏蛋白的表达水平。结果： MTT检测结果显示,TGF β1刺激后A549细胞增殖能力增强,SSd可明显抑制TGF β1 刺激的细胞增殖能力,且呈剂量依赖关系。经SSd作用后,TGF β1刺激的A549细胞mTOR及下游的p70S6蛋白表达明显下调,α SMA、Ⅰ型胶原蛋白、N 钙黏蛋白的表达水平明显降低,而E 钙黏蛋白则明显升高,且呈明显的剂量—时间依赖关系。 结论： SSd可通过mTOR信号通路抑制A549细胞EMT过程。