超声刀在小儿扁桃体切除术中的应用

目的：探讨在超声刀下（全麻）小儿扁桃体切除术的临床疗效。方法采用超声刀扁桃体切除术治疗40例小儿慢性扁桃体炎患者。结果40例患者手术均成功,无术中及术后并发症。结论超声刀下扁桃体切除术是治疗小儿慢性扁桃体炎的理想手术方式。     

鱼胆中毒致严重肝肾损伤合并高血压病一例

患者,女,42岁,农民,已婚,四川巴中人,因乏力纳差尿黄1d于2011年11月23日收治入院.入院前20h服用草鱼胆汁0.5ml,当时感觉恶心,3h后出现乏力、右上腹疼痛,呈持续性胀痛,食欲减退,恶心,小便颜色渐加深如浓茶样,在常州市第一医院予洗胃、抗感染治疗后腹痛好转,仍乏力、恶心明显,查肝功能明显异常,遂来本院住院.患者无畏寒发热,无神志障碍,无皮肤瘙痒,无腹泻,无腰痛,尿量未减少.既往无肝炎病史,无高血压病史.查体:T 36.2℃;P 72次/min;血压175/105mmHg(1mmHg=0.133kPa);神清,精神可,皮肤巩膜轻度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,剑突下2cm,质Ⅰ度,无触痛,肝区叩痛(+),Murphy's征阴性,脾未触及,腹水征阴性,两下肢无水肿,神经系统检查无异常.     

恩替卡韦抗病毒治疗4周HBV DNA载量可预测48周病毒学应答

目的评价恩替卡韦抗病毒的疗效并分析其预测因素。方法 61例慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦抗病毒治疗48周,分别于基线、4、12、24和48周检测患者肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA定量。结果治疗48周时ALT复常率和HBV DNA转阴率分别达95.1%和91.8%,HBsAg定量较基线显著下降（P〈0.05）;48周时完全病毒学应答率与第4周时HBV DNA载量有显著相关性。结论恩替卡韦抗病毒安全、有效;第4周时HBV DNA载量对48周时完全病毒学应答率有很好的预测作用。     

美容医学医务人员的基本素质

美容医学医务人员应具备以下基本素质:品德素质,专业技术,全科知识,法律法规,美学修养,伦理原则,创新意识,团队精神.     

某三级甲等医院107例医疗纠纷分析

目的分析医疗纠纷特点并查找发生原因,提出针对性的管理措施。方法对107例经医患双方协商或司法诉讼解决、医院给予一定经济赔偿的医疗纠纷,主要分析患者一般情况、疾病转归、科室分布、解决途径、发生原因。结果医疗纠纷患者并没有明显的性别、年龄、地域特征;医疗纠纷的直接原因是疗效不满意;认真沟通力争协商解决,积极引导建议司法诉讼,是解决医疗纠纷的有效途径;加强规章制度落实,积极提高医疗技术水平,认真观察患者病情变化并及时处理,详细告知患者病情,是防范医疗纠纷的根本办法。结论减少医疗纠纷发生,维护医患双方权益,对促进医院建设发展具有重大意义。     

应用人工神经网络预测个体血脂异常患病危险度

目的建立个体血脂异常患病危险度的预测模型,探讨并评价预测个体血脂异常的新方法。方法选择8914例社区居民流行病学调查资料,按3∶1分为训练集(6686例)与检验集(2228例),分别用于筛选变量、建立预测模型及对模型的检测和评价。应用人工神经网络(ANN)和logistic回归分别建立血脂异常预测模型,受试者工作曲线(ROC)评价预测模型的优劣。结果 ANN预测模型的特异度(64.79%)较低,但灵敏度(94.86%)、约登指数(59.65%)、一致率(81.23%)均优于logistic回归预测模型(特异度=77.49%、灵敏度=53.51%、约登指数=31.00%、一致率=81.23%);ANN预测模型ROC曲线下面积(Az=0.824±0.009)明显大于logistic回归预测模型(Az=0.655±0.012)(P<0.05)。结论在预测个体血脂异常方面,ANN模型较logistic回归模型具有更好的预测判别效能。     

外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的：探讨外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床应用。方法：选取本院2008年1月～2011年6月收治的25例不稳定性桡骨远端骨折患者,应用外固定支架进行治疗,观察疗效。结果：所有患者均于6～8周拆除外固定支架,全部骨性愈合。桡骨远端关节面恢复程度好,均在2mm内,按Dienst功能评估标准评价治疗效果,优良率为91.5%。结论：应用外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折,有效解决了传统手法复位后应用夹板或石膏固定时缺乏支撑的缺点,临床效果较好。     

韩冰运用补肾疏肝化瘀法治疗卵巢储备功能下降所致不孕症经验

介绍韩冰教授采用补肾疏肝化瘀法治疗卵巢储备功能下降(DOR)所致不孕症的经验。韩教授认为DOR的病机以肾虚为本,常伴有肝郁、血瘀,治疗应当以补肾为主,佐以疏肝化瘀之法,自拟补肾疏肝化瘀方,并根据月经周期变化灵活加减用药,行经期,以通为用,加鸡血藤、茺蔚子等以活血通经;经后期,以补肾为主,加紫河车、何首乌、紫石英等滋补肝肾;经前期,以补肾健脾为主,加杜仲、白术等以益气健脾补肾,若受精成孕,还可有安胎之功,临床疗效显著。