依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血40例

目的观察依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效。方法对我院收治的80例急性脑出血患者随机分为对照组和治疗组,前者给予西医常规治疗,后者在常规治疗的基础上给予依达拉奉联合醒脑静注射液治疗,2周后比较两组间神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗组神经功能缺损评分较对照组明显减低,临床有效率较高,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血可以促进神经功能恢复,提高临床治愈率。     

新型无创心输出量监测仪在充血性心力衰竭患者中的应用研究

目的 探讨无创心输出量监测仪(noninvasive cardiac output monitoring,NICOM)对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者的应用价值.方法 对81例诊断为CHF的患者及200例正常对照者进行超声心动图检查和NICOM检查,并对CHF患者和正常对照者NICOM与超声心动图检查结果进行分析对比.结果 CHF组NICOM与超声心动图的SV分别为52.15±15.90 ml、47.75±15.39 ml,正常对照组分别为59.31±19.29 ml、54.72±17.12 ml,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05).两组NICOM检查所测得的静息和运动状态下HR、SV、CO及CI值比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 NICOM检查在CHF的诊断、心功能的监测及评估方面有应用价值.     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合埃索美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床疗效

目的:探究给予幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者双歧杆菌乳杆菌三联活菌与埃索美拉唑四联疗法联合治疗的效果.方法:选取本院122例Hp阳性胃溃疡患者2016年2月～2018年3月,以治疗方案不同分为对照组(n=61)、观察组(n=61),对照组给予埃索美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素四联疗法治疗,对照组治疗基础上给予观察组双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗,分析两组疗效,症状(腹胀、反酸、嗳气、腹痛)评分、Hp根除率、不良反应.结果:观察组总有效率95.08％较对照组83.61％高(P<0.05);治疗1个月后,观察组腹胀、反酸、嗳气、腹痛各评分较对照组低(P<0.05);观察组Hp根除率93.44％较对照组80.33％高(P<0.05);观察组不良反应发生率14.75％与对照组11.48％相比,无显著差异(P>0.05).结论:双歧杆菌乳杆菌三联活菌与埃索美拉唑四联疗法联合治疗Hp阳性胃溃疡患者,疗效确切,可显著缓解临床症状,提高Hp根除率,降低不良反应发生率.     

脑卒中双向转诊的初步探索分析

目的 建立上级医院支援社区卫生服务机构的格局,充分发挥指导社区卫生服务机构的作用,通过双向转诊的绿色通道,提高卒中治疗的有效率,降低病死率和致残率.方法 在全松江区建立双向转诊制度.上海市第一人民医院及松江中心医院负责培训社区医生,承担有指征脑梗死溶栓或脑出血患者的手术治疗;泗泾医院负责脑卒中防治知识宣教,负责不适合溶栓或手术的卒中的诊治;乐都医院负责急性后期及恢复期康复,并对进行康复培训指导;各社区卫生中心学习熟练识别脑卒中早期症状,及时转诊,做好恢复期和后遗症期的康复指导和二级预防.结果 卒中溶栓病例逐年增加,双向转诊试方便了脑卒中病人.社区医院医生对脑卒中防治知识的合格率、社区居民对脑卒中防治知识的知晓率明显提高.转诊较不转诊发病2周内病死率和24 h内病死率明显降低,均有统计学意义(P＜0.01).结论 建立双向转诊制度,具有控制地区脑卒中病死率和致残率、提高治愈好转率的作用.     

眼睑巨大神经纤维瘤一例

眼睑巨大神经纤维瘤一例吕志康，秦浩友患者男，５４岁，自出生后被家人发现左眼无视力，经查左眼球缺如。患者头颈、面部及躯干、四肢皮肤上有大小不一、数目较多的结节散在分布。随年龄增长，有个别结节缓慢增大。成年后基本维持稳定状态，无疼痛感觉，１９９３年５月底...     

医疗救助试点城市贫困居民对医疗救助的认知情况调查

[目的]了解医疗救助试点城市救助对象对医疗救助的认知情况,为进一步提高医疗救助的可及性及完善医疗救助政策提供合理化建议.[方法]2007年,对A、B、C、D、E、F 6个试点城市的1 116户城市医疗救助对象进行调查.[结果]调查1 116人,了解当地医疗救助政策的502人,占44.98%.对医疗救助政策的知晓率,下岗职工为30.52%,其他人员为47.18%(P＜0.01) 东部地区的A、B和E市为57.02%,中部地区的C、D市为37.35%,西部的F市为19.10%(P＜0.01);52.44%认为医疗救助程序比较复杂,87.00%认为医疗救助政策比较公平,81.29%认为门诊救助额度比较低,75.76%认为住院救助额度比较低.[结论]医疗救助试点城市特别是中、西部地区的救助对象对医疗救助政策的知晓率较低.     

老年舒张性心力衰竭的常见病因分析

目的探讨老年舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）的可能病因及老年人DHF的基础疾病特征。方法通过填写心力衰竭调查表,体格检查,生化检查,超声心动图检查,并结合其他检查筛查出159例DHF患者及200例无DHF的老年人,记录其基础疾病的种类及患病时间分布,进行对比分析。结果DHF组原发性高血压患病率71.7%,冠心病患病率48.4%,心律失常患病率8.2%,与对照组（分别为45.0%,21.0%,2.5%）比较,患病率明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;基础疾病为原发性高血压和冠心病者,DHF发生率随基础疾病患病时间增加呈上升趋势（P〈0.05）。结论原发性高血压和冠心病是老年DHF的主要病因,心律失常也是引起DHF的重要病因。原发性高血压和冠心病患者DHF的发生率随这些基础疾病的病程延长而增加。     

某医学院校大学生性特点现况调查

目的:探讨医学类大学生性知识、性行为及性观念现状,并分析其特点,以使性教育更加具有针对性.方法:采用自编问卷,从性知识、性行为及性观念等方面对医学院校学生进行调查,对所得数据资料采用卡方检验进行分析.结果:医学院校男女生在性知识来源、性行为和性观念方面存在差异(P＜0.05),对于男女生性教育应区别对待.结论:可为同类医学院校大学生性教育提供部分参考依据.应通过多方面的共同努力,促使医学生具有科学的性知识和正确的性观念.     

国产免疫检查点抑制剂与帕博利珠单抗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性比较

目的探讨国产免疫检查点抑制剂(ICI)与帕博利珠单抗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性差异。方法回顾性分析2017年1月1日至2022年10月1日间在湖南省肿瘤医院就诊的1 241例驱动基因阴性不可手术的ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌患者资料, 所有患者均接受免疫单药或免疫联合化疗治疗, 1 241例患者中, 男1 066例, 女175例;年龄14～84岁, 中位年龄62岁。67例患者接受国产ICI单药治疗, 695例患者接受国产ICI联合化疗治疗;102例患者接受帕博利珠单药治疗, 377例患者接受帕博利珠单抗联合化疗治疗。比较国产ICI和帕博利珠单抗单药或联合化疗的疗效和安全性。结果在ICI单药组中, 使用国产ICI和帕博利珠单抗的客观缓解率(ORR)分别为43.3%(29/67)和44.1%(45/102), 疾病控制率(DCR)分别为79.1%(53/67)和84.3%(86/102), 差异均无统计学意义(均P>0.05)。在免疫联合化疗组中, 使用国产ICI和帕博利珠单抗的ORR分别为60.9%(423/695)和62.9%(237/377), DCR分别为92....     

晚期肝恶性肿瘤患者接受经桡和经股入路肝动脉灌注化疗的患者体验及入路相关并发症分析

目的分析晚期肝细胞癌及结直肠癌肝转移患者, 接受经桡动脉入路(TRA)与经股动脉入路(TFA)肝动脉灌注化疗(HAIC)在患者体验、术后并发症及患者倾向性方面的差异。探讨TRA在HAIC中是否比TFA有更好的患者体验、依从度, 以及是否更安全。方法该研究是一项纳入了接受HAIC治疗的晚期肝细胞癌及结直肠癌肝转移患者的回顾性队列研究。研究收集了2022年11月至2023年5月就诊于天津医科大学肿瘤医院介入治疗科及肝胆内科的共91例接受HAIC治疗的晚期肝恶性肿瘤患者, 患者被分为3组:TRA组(n=20, 仅接受TRA HAIC治疗)、TFA组(n=33, 仅接受TFA HAIC治疗)和交叉组[n=19, 先接受TFA HAIC(Cross-TFA组)治疗, 后接受TRA HAIC(Cross-TRA组)治疗]。同时为了部分结果方便表述, 将接受TRA HAIC的全部患者定义为TRA-HAIC组(n=39, TRA组+Cross-TRA组), 接受TFA HAIC的全部患者定义为TFA-HAIC组(n=52, TFA组+Cross-TFA组)。主要研究指标是关于生活质量的可视化量表(QO...