首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   717篇
  免费   28篇
  国内免费   17篇
耳鼻咽喉   1篇
儿科学   1篇
妇产科学   1篇
基础医学   19篇
临床医学   115篇
内科学   61篇
皮肤病学   1篇
神经病学   48篇
特种医学   13篇
外科学   61篇
综合类   188篇
预防医学   85篇
眼科学   2篇
药学   89篇
中国医学   63篇
肿瘤学   14篇
  2023年   2篇
  2022年   8篇
  2021年   11篇
  2020年   4篇
  2019年   6篇
  2018年   5篇
  2017年   8篇
  2016年   6篇
  2015年   9篇
  2014年   51篇
  2013年   42篇
  2012年   47篇
  2011年   58篇
  2010年   34篇
  2009年   46篇
  2008年   56篇
  2007年   37篇
  2006年   34篇
  2005年   27篇
  2004年   25篇
  2003年   27篇
  2002年   24篇
  2001年   36篇
  2000年   33篇
  1999年   24篇
  1998年   13篇
  1997年   22篇
  1996年   6篇
  1995年   13篇
  1994年   6篇
  1993年   5篇
  1992年   17篇
  1991年   1篇
  1990年   4篇
  1989年   5篇
  1988年   3篇
  1985年   1篇
  1984年   1篇
  1983年   2篇
  1982年   1篇
  1981年   2篇
排序方式: 共有762条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
2.
王晓平  杨君青 《河北医药》2016,(18):2796-2798
目的:分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性在不同血红蛋白含量贫血患者中的分布特征,并探讨 DAT阳性的影响因素及其临床意义。方法采用试管法对不同血红蛋白含量的从轻度至极重度贫血的216例住院患者标本进行直抗试验,阳性者进行分型检测。结果216例患者 DAT 阳性63例,阳性率29.2%,对 DAT 阳性患者标本分型,抗-IgG +抗-C3d 阳性42例(占66.7%);抗-IgG 阳性12例(占19%);抗-C3d 阳性9例(占14.3%),阳性率分布以血红蛋白含量在50~59 g/L 范围内阳性率最高,达60.9%,与其他贫血组比较差异有统计学意义(P <0.05)。 DAT阳性患者疾病类型分布为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)最多为31例(49.2%),风湿免疫性疾病16例(25.3%),血液病6例(9.5%),肿瘤、新生儿溶血病各出现4例(6.3%),肝脏疾病及其他不明原因 DAT 阳性各1例(1.6%)。结论DAT 阳性是影响患者贫血状态的重要因素之一,对于需接受输血治疗的贫血患者,特别是血红蛋白含量在50~59 g/L 范围内的患者在治疗过程中应对其进行 DAT 检测及分型试验,分析造成其 DAT 阳性的因素,以保障临床有效输血。  相似文献   
3.
目的 探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)对卡介苗(BCG)诱导巨噬细胞凋亡的调控作用。方法 Q-PCR检测活动性结核患者外周血中TRAF6的表达后利用不同感染复数的BCG感染RAW264.7细胞,在感染的不同时间通过Q-PCR和Western blot检测巨噬细胞中Caspase 3和TRAF6的表达。时间梯度试验处理组分为5组:对照组(未感染,C)、BCG感染6 h组、12 h组、18 h组和24 h组;感染复数试验处理组分为5组:对照组(未感染,C)、5 MOI组、10 MOI组、15 MOI组和20 MOI组。随后,通过小干扰RNA技术敲减RAW264.7细胞中TRAF6的表达,并结合BCG感染建立TRAF6敲减模型。TRAF6敲减实验分为4组:阴性对照组(NC)、BCG单独感染组(BCG)、TRAF6小干扰RNA单独处理组(siRNA)和TRAF6小干扰RNA与BCG共处理组(siRNA+BCG)。利用平板涂布法检测巨噬细胞菌载量变化。通过流式细胞术检测巨噬细胞凋亡率和线粒体膜电位变化。利用Western blot检测TRAF6、Caspase 3、PARP、Bcl-2,BAX的表达。使用免疫荧光技术检测TRAF6与Caspase 3的表达。结果与健康人群相比,活动性结核患者外周血中TRAF6高表达(P<0.001)。BCG感染显著上调RAW264.7中TRAF6与Caspase 3的表达,且当感染时间为18 h(P=0.03,P=0.04),感染复数为15时二者表达量最高(P<0.001,P<0.001)。敲减TRAF6上调BCG感染的巨噬细胞内的菌载量(P=0.05)。与BCG单独处理组相比,敲减TRAF6显著抑制BCG感染的巨噬细胞凋亡率(P<0.001),并显著下调Caspase 3(P=0.002)和PARP的表达(P<0.001)。同时,BCG感染RAW264.7细胞的线粒体膜电位上升(P<0.001),而敲减TRAF6抑制BCG感染的巨噬细胞线粒体膜电位(P<0.001)。敲减TRAF6显著下调BCG感染巨噬细胞中BAX表达(P=0.005)的同时上调Bcl-2的表达(P=0.04)。结论 TRAF6通过内源性凋亡通路促进BCG感染的巨噬细胞凋亡。  相似文献   
4.
目的 观察基层医院两癌筛查中健康教育对妇女宫颈癌防治行为的效果.方法 将在我院2020年7月至2021年7月时期在门诊开展两癌筛查女性1240例作为研究对象.对纳入对象开展为期4周的健康教育.比较教育前、教育后4周对于宫颈癌认知水平、自我效能评分,统计教育前后女性对于两癌筛查的积极性.结果 经健康教育后,纳入研究者的宫颈癌认知水平较教育前明显提升,而自我效能评分则较教育前明显下降(P<0.001).在教育后4周可以积极参加两癌筛查的女性显著的高于教育前,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 在基层医院两癌筛查中健康教育后,可明显的提升妇女对于宫颈癌防治行为认知,改善自我效能,提高妇女宫颈癌防治行为.  相似文献   
5.
目的 分析术前核对记录单对骨科手术患者风险管理的影响。 方法 选取2019年1月至2021年6月于常熟市第一人民医院行骨科手术的98例患者作为研究对象,通过双色球分配法分为对照组和观察组,各49例。对照组实施常规手术风险管理,观察组在对照组的基础上加以使用骨科术前核对记录单。比较两组患者围手术期间的焦虑心理、手术不同时间段应激反应及术后并发症发生情况。结果 两组患者术前1 d及手术当日的STAI S评分对比入院时呈降低趋势,而观察组的评分明显低于对照组(P<0.05);两组在麻醉前至拔管前时间(T1—T3阶段)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脑电双频指数(BIS)差异无统计学意义(P>0.05),而观察组在麻醉前(T0)、拔管后(T4)及手术结束时(T5)的MAP、HR及BIS明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 将术前核对记录单应用于骨科手术患者,可有效缓解患者的术前焦虑,减少患者手术期间的应激反应,减少术后并发症的发生,值得推荐。  相似文献   
6.
目的比较两种截骨矫形术式治疗强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)重度胸腰椎后凸畸形的临床效果及围手术期并发症。方法将2009年5月至2013年12月,33例后凸>70°的AS重度胸腰椎后凸畸形患者,根据截骨术式的不同分为两组。双节段( pedicle subtraction osteotomy,PSO )组(18例):均为男性,年龄19~47(平均34.8±10.6)岁;脊柱后凸Cobb’s角(82.6±17.5)°(70~108)°;C7铅垂线与骶骨后上角之间的垂直距离( sagittal vertical axis,SVA )为(18.3±14.8) cm (11~35) cm;站立位颌眉垂线角为(67.2±21.9)°(43~130)°;单节段( closing-opening wedge osteotomy,COWO )组(15例):男13例,女2例,年龄22~43(平均31.2±8.5)岁,脊柱后凸Cobb’s角(76.3±11.2)°(73~98)°;SVA为(16.7±7.3) cm (10~26) cm;颌眉垂线角为(63.5±15.6)°( 47~86)°。比较两组的临床矫形效果及围手术期并发症。结果双节段PSO组脊柱后凸角、颌眉垂线角以及SVA矫正率分别为(74.2±8.3)%,(86.2±9.5)%和(83.6±10.2)%;COWO组脊柱后凸角、颌眉垂线角以及SVA矫正率分别为(70.2±6.5)%,(86.6±8.3)%和(88.0±8.7)%,以上矫正率两组之间差异无统计学意义( P>0.05);但在手术时间和出血量上,两节段PSO组明显高于COWO组( P<0.05)。COWO组围手术期并发症发生率显著高于双节段PSO组( P<0.05),尤其以术中螺钉松动和截骨断端移位发生率高。结论对AS重度胸腰椎后凸畸形患者,单节段COWO可以取得与双节段PSO相似的临床效果,且单节段COWO手术时间短,出血量少,但围手术期并发症相对要高。  相似文献   
7.
8.
目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并抑郁的发生率,探讨COPD患者合并抑郁的危险因素。方法选择2011年1月至2013年1月兰州大学第二医院门诊和住院治疗的215例COPD稳定期患者,采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对患者抑郁状况进行评价,同时完成CAT量表、肺功能检查及相关病史(性别、年龄、身高、体重、吸烟史、教育程度)的采集。根据患者的临床症状(mMRC或CAT量表)、未来急性加重的风险、肺功能的异常程度(FEV1%pred)以及并发症的情况进行综合评估而分成A、B、C、D组。采用2检验及多因素Logistic回归分析COPD患者合并抑郁的发生率及危险因素。结果 COPD患者合并抑郁的发生率为37.7%,COPD的A、B、C、D各组间的抑郁发生率分别为18.5%、35.8%、46.5%和62.5%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。COPD合并抑郁的发生与患者的性别、年龄、教育程度、FEV1%pred、CAT、BMI有关,与年龄、FEV1%pred、BMI呈负相关,与教育程度、CAT评分呈正相关。而吸烟和FEV1/FVC与COPD合并抑郁无显著相关性(P>0.05)。结论 COPD患者容易合并抑郁,A、B、C、D各亚组之间抑郁的发生率有明显差异。COPD合并抑郁与性别、年龄、教育程度、FEV1%pred、BMI和CAT评分有关。  相似文献   
9.
王津立  陈积民  王晓平  杨文 《全科护理》2013,(27):2537-2538
[目的]为提升老年人生活质量提供管理路径导向依据。[方法]对131名老人实施多维度健康管理并测量记录实施前后老人健康、生活状况自评分值,对所有分值应用SPSS19.0软件进行统计学处理。[结果]实施多维度健康管理路径后老年人健康、生活状况自我评价分值高于实施前,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]正确的多维度健康管理路径模式可显著提高老年人自我健康生活状态。  相似文献   
10.
背景:生物力学的观点认为:强直性脊柱炎的矫形在后凸的顶点处截骨最佳,但术中脊髓损伤的风险大。目的:分析联合应用椎板间截骨+椎体截骨+长节段椎弓根钉系统内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床效果。方法:强直性脊柱炎患者共36例,均采用PSO(Pedicle Subtraction Osteotomy)截骨+SPO(Smith-Peterson Osteotomy)联合截骨治疗。随访时间3个月至2年。结果与结论:36例患者未发现植入物修复后矢状位失平衡者,矢状位失衡的改善率为64%。患者植入物修复后胸腰椎后凸角的到恢复,改善率为60%;颌眉角的改善率为98%,疼痛症状缓解程度为64%,ODI 指数95%;均未发生拔钉、断钉、断棒现象。说明选择性截骨矫形技术+长节段内固定手术能够获得稳定的内固定疗效,防止出现矢状位失平衡,以及强直性脊柱炎因骨质疏松导致的拔钉、断钉、断棒现象的发生。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号