和胃止呕方联合盐酸昂丹司琼对实体瘤化疗患儿呕吐的疗效观察

目的观察和胃止呕方联合盐酸昂丹司琼对实体瘤患儿化疗呕吐的疗效。方法将80例2007年1月—2010年1月北京儿童医院肿瘤门诊及住院有明显呕吐症状的实体瘤化疗患儿按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予盐酸昂丹司琼4mg静脉滴注,治疗组在对照组疗法基础上在化疗期间加用和胃止呕方。采集第1～6个疗程结束时两组患儿呕吐症状、程度分级数据并进行组间比较。结果第1疗程结束时,两组患儿呕吐反应程度比较,差异无统计学意义(Z=-0.470,P>0.05);治疗组第2～6疗程结束时呕吐反应程度减轻,与对照组比较,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.966、-3.256、-3.453、-4.870、-3.627,P<0.01)。结论和胃止呕方联合盐酸昂丹司琼能有效缓解实体瘤患儿化疗时出现的呕吐症状。     

儿童风湿病中医辨治体会

本文论述了儿童风湿性疾病与成人风湿病的区别,及不同风湿性疾病的中医辨治要点,并列举常见儿童风湿病的中医辨治验案,为临床认识儿童风湿性疾病及运用中医药治疗提供指导.     

中药治疗小儿慢性胃炎湿热证的临床研究

目的观察胃平冲剂治疗小儿慢性胃炎湿热证的临床疗效.方法将入选的60例患儿,随机分为治疗组与对照组各30例进行观察.治疗组口服中药胃平冲剂治疗,对照组口服麦滋林-S治疗,均治疗4周.结果治疗组总疗效(包括胃镜、病理改变及综合疗效)90%,对照组总疗效86.67%,经统计学处理无显著性差异,P＞0.05;但从临床症状缓解上分析,治疗组明显优于对照组,P＜0.05～0.01.结论胃平冲剂治疗小儿慢性胃炎湿热证,通过局部与整体辨证的结合达到较好的治疗目的.     

中医儿科临床诊疗指南·胎黄(修订)

完成文献检索、文献评价及文献总结,2轮专家问卷调查,专家论证会,专家质量方法学评价和临床一致性评价,形成《中医儿科临床诊疗指南·胎黄》修订稿,提出胎黄诊疗指南的范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护,供中医儿科行业使用。     

婴儿肝炎综合征辨证分型临床观察

目的 探讨婴儿肝炎综合征中医证型的特点及其与实验室客观指标之间的关系.方法 选择婴儿肝炎综合征患儿100例,填写中医证型研究观察表,辨证分为湿热内蕴、脾虚湿困、气血瘀滞3型,并检测各证型肝功能、凝血功能等实验室指标,结果 进行数据统计分析.结果 湿热内蕴型64例,脾虚湿困型17例,气血瘀滞型19例.3种证型的临床特点及实验室客观指标检测数据有所不同.结论 (1)巨细胞病毒(CMV)肝炎证型以湿热内蕴为主,胆道闭锁证型以气血瘀滞为主.(2)婴儿肝炎综合征证型规律:病程初期以湿热内蕴型为主,以后随着病程增加,逐渐由湿热内蕴型转为脾虚湿困型或气血瘀滞型.(3)实验室指标中丙氨酸氨基转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、球蛋白、白蛋白/球蛋白、总胆汁酸、谷氨酰转肽酶、凝血功能对于婴儿肝炎综合征中医证型的判断具有重要参考意义.     

运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻的多中心临床有效性分析

目的验证运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻的临床疗效。方法选取5个中心215例脾虚泻患儿,其中首都医科大学附属北京儿童医院65例,湖南省中医药大学附属医院40例,黑龙江省牡丹江市中医院40例,湖北省黄石市中医院40例,北京中医药大学东方医院30例。均给予口服运脾止泻汤治疗,疗程均为10d。有伴随症状者可给予对症治疗,如轻度脱水者给予口服补液盐,中度以上脱水者给予静脉补液,伴有电解质紊乱者及时予以纠正。全部患儿均未使用抗生素、微生态制剂、肠黏膜保护剂（思密达）等。结果 215例中临床痊愈88例（40.9%）,显效80例（37.2%）,有效34例（15.8%）,无效13例（6.0%）,愈显率78.1%。结论运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻临床疗效显著。     

220例化疗中实体瘤患儿的中医辨证分型特点分析

目的探讨恶性实体瘤患儿术后化疗中的中医辨证分型。方法对220例化疗中的实体瘤患儿根据其临床床症状、舌象、脉象（3岁以下小儿看指纹）等进行中医辨证分型。结果220例化疗中的实体瘤患儿出现气血亏损、脾失健运型占76．4％，气血两虚、肝胃不和型占18．6％，气血两虚、脾不统血型占5．0％。结论术后化疗中的实体瘤患儿辨证可分成气血两虚、脾失运化型，气血亏损、肝胃不和型，气血两虚、脾不统血三型。术后化疗中的实体瘤患儿以气血亏损、脾失健运型为主。     

婴儿肝炎综合征辨证分型临床观察

目的探讨婴儿肝炎综合征中医证型的特点及其与实验室客观指标之间的关系。方法选择婴儿肝炎综合征患儿100例,填写中医证型研究观察表,辨证分为湿热内蕴、脾虚湿困、气血瘀滞3型,并检测各证型肝功能、凝血功能等实验室指标,结果进行数据统计分析。结果湿热内蕴型64例,脾虚湿困型17例,气血瘀滞型19例。3种证型的临床特点及实验室客观指标检测数据有所不同。结论 （1）巨细胞病毒（CMV）肝炎证型以湿热内蕴为主,胆道闭锁证型以气血瘀滞为主。（2）婴儿肝炎综合征证型规律：病程初期以湿热内蕴型为主,以后随着病程增加,逐渐由湿热内蕴型转为脾虚湿困型或气血瘀滞型。（3）实验室指标中丙氨酸氨基转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、球蛋白、白蛋白/球蛋白、总胆汁酸、谷氨酰转肽酶、凝血功能对于婴儿肝炎综合征中医证型的判断具有重要参考意义。     

儿童幽门螺杆菌感染研究现状及中西医治疗进展

1982年澳大利亚学者Marshell及Warren从胃活体标本中发现并成功培养幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori,Hp)[1].H.pylori多定植于胃小凹黏液层下,为微需氧的革兰阴性杆菌,是慢性胃炎最常见原因,世界卫生组织(WHO)已将H.pylori列为胃癌的Ⅰ类致癌原.H.pylori全球自然人群的感染率超过50％,发展中国家感染率尤高.近年来,随着各国对H.pylori感染的深入研究,发现H.pylori感染除了与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤等消化系统疾病关系密切,与越来越多的胃肠外疾病的发生与也有相关性,其致病机制呈多样性,并从分子生物学角度获得了进展.H.pylori感染最重要的年龄段是儿童时期,大部分成人H.pylori感染是在此阶段获得,感染最有可能在患者幼年时通过口-口或粪-口传播[2].一些非洲国家甚至高达80％～90％.