反复呼吸道感染儿童生存质量及影响因素研究

目的 探讨反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)对患儿及其家长健康相关生存质量的影响,为提高患儿及其家长生存质量提供参考。 方法 采用PedsQL^TM 4.0生存质量量表中文版,对728例2~7岁儿童及其家长进行调查。比较RRTI患儿及其家长与健康儿童及其家长的生存质量得分的差异,分析儿童自答问卷和家长代答问卷生存质量得分的一致性,并对患儿生存质量影响因素进行分析。 结果 RRTI患儿的生存质量各维度得分及总分均低于同龄健康儿童(P<0.05)。患儿家庭影响各维度得分及总分均低于同龄健康儿童家庭相应维度得分(P<0.05),家庭影响各维度得分与患儿生存质量得分呈正相关(P<0.05)。RRTI儿童自答问卷的生理功能、社交功能及总得分高于家长代答问卷得分(P<0.05)。多因素分析结果显示,患儿年龄、家长与患儿间的社会关系和家长文化程度与患儿生存质量得分有相关性(P<0.05)。 结论 RRTI对患儿生存质量及其家庭均存在一定危害,家长的社会学特征对患儿的生存质量有一定影响。     

艾滋病扩大治疗策略下未治疗者的心理健康研究

目的 了解在新的治疗策略扩大之际，广州市尚未开始抗病毒治疗的艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）阳性者的抑郁症和焦虑症现状，并按感染时间分层分析社会支持、社会歧视和自我歧视对其的影响作用。方法 在广州市六个区对尚未开始抗病毒治疗的HIV阳性者进行横断面调查，收集调查对象的社会人口学特征，HIV相关健康状况，抑郁，焦虑，从外界领悟的社会支持、社会歧视及自我歧视情况信息，以抑郁和焦虑分别做因变量，其他信息做自变量进行二分类Logistic回归分析。结果 452名调查对象中，66.2%（299/452）和52.9%（239/452）的阳性者分别被评定为抑郁和焦虑。多因素分析结果显示，在感染时间<1个月的阳性者中，家庭支持（OR=0.80，95%CI:0.63~1.00，P=0.049）与自我歧视（OR=2.15，95%CI:1.36~2.44，P=0.001）会影响抑郁，重要他人支持（OR=0.68，95%CI:0.53~0.87，P=0.003）和自我歧视（OR=2.31，95%CI:1.55~3.43，P<0.001）会影响焦虑；在感染时间 ≥ 1个月的阳性者中，自我歧视（OR=2.72，95%CI:1.74~4.25，P<0.001）会影响焦虑。结论 广州市的HIV阳性者存在较高的抑郁和焦虑患病率，自我歧视是影响焦虑和抑郁发生的重要因素，不同来源支持对不同感染时间的HIV阳性者的抑郁和焦虑的影响作用不同，故应针对性地提供社会支持。     

国内临床医学专业公共卫生教育的现状与研究

从公共卫生教育的概念、发展及其医学背景出发，利用文献资料查阅，通过对比分析国内各高校临床医学专业的公共卫生教育现状与相关研究，总结相应的改革经验，结合中山大学实际情况探索存在问题，并提出新的研究思路。     

老年慢性病出院病人护理结局及其影响因素分析

[目的]了解老年慢性病出院病人的护理结局,为科学、全面地评价出院老年慢性病病人的健康状况,构建老年慢性病病人健康状况综合评价体系提供依据。[方法]采用"国内护理用老年慢性病病人护理结局评定量表"对广州市2所三级甲等医院及1所二级甲等医院的250例出院老年慢性病病人进行调查,采用SPSS11.0软件包进行描述性分析、单因素分析、多元线性回归分析。[结果]老年慢性病出院病人护理结局各领域得分在中等以上水平,出院后是否需要照顾、是否患脑血管疾病、患慢性病数目、年龄、婚姻状况、文化程度、经济收入是影响出院老年慢性病病人护理结局的最主要因素。[结论]护士在实施出院护理时,关注病人在健康知识和行为方面的不同水平,重点关注高年龄组、患病复杂、出院后需要照顾及患有脑血管疾病的病人,使此类病人在住院初期就已经开始接受出院计划,有针对性地做好出院指导,提高病人出院后的适应能力,并且根据护理结局的测量,在医院及社区建立及实施老年慢性疾病病人出院计划模式。     

基于倾向得分匹配-双重差分法探讨乡城流动对劳动力健康的影响

目的评估乡城流动对劳动力自评健康和心理健康的影响。方法利用"中国家庭追踪调查"(CFPS)2010年至2012、2014年数据,采用倾向得分匹配-双重差分法,评估乡城流动对健康的平均处理效应。结果与城市居民相比,暂未发现乡城流动对健康变化的影响。与农村居民相比,乡城流动人口的健康有更大程度的下降,乡城流动对自评健康和心理健康变化的平均处理效应(ATT)分别为-0.201(P0.05)和0.717(P0.05),亚组分析表明流动女性的健康损耗更大。结论乡城流动对劳动力的自评健康和心理健康都有负面影响,流动过程中女性存在更大的健康损耗。     

基于表情符号的文本情感分析研究

目的提出一种基于表情符号的文本自动标注的方法,为文本情感分析提供方法学参考。方法从Blued软件抓取广东省用户的发帖文本,筛选出情感倾向明显的表情符号。基于筛选的表情符号生成训练集,并对含表情符号的训练文本进行自动标注。然后用机器学习的方法训练分类器,并在人工标注的测试集中验证,评估其分类效果。结果共选取标签表情符号174个,其中正向表情符号93个(53.5%),负向表情符号81个(46.5%)。纳入分析的文本共14.3万条,其中训练集13.0万条(90.9%),测试集1.3万条(9.1%)。朴素贝叶斯、逻辑回归、支持向量机、融合模型最高准确率分别为0.739、0.732、0.729、0.741。结论基于表情符号自动标注文本的方法可应用于文本情感分类。     

哮喘儿童对其主要照顾者及家庭的影响研究

【目的】 探索哮喘儿童对其主要照顾者及其家庭的影响,为临床干预和健康教育提供理论依据。 【方法】 运用儿童生存质量量表体系(PedsQLTM)的家庭影响模块对哮喘儿童主要照顾者进行问卷调查,运用协方差分析方法分析不同病情、不同病程、不同家庭经济状况的患病儿童对家庭主要照顾者的生存质量和家庭功能得分的影响。 【结果】 父母生存质量评分中以忧虑维度得分最低,为70分;家庭功能评分中以家庭日常活动得分最低,为66.67分。60%以上的被调查者均表示哮喘儿童对父母的工作和家庭日常生活都带来一定程度的影响。不同病情、病程患儿对家庭的影响差异无统计学意义(P＞0.05),不同家庭经济状况患儿对家庭影响差异有统计学意义(P＜0.05)。 【结论】 哮喘儿童对其主要照顾者和家庭都带来一定程度的影响。在对哮喘儿童进行治疗时,应重视对家长的心理帮助与支持,结合病情作好解释工作,减轻家长心理负担,树立信心配合治疗,使哮喘病情得到有效的控制,最终提高患儿及其父母的生存质量。     

WHO生存质量量表老年模块在我国前列腺增生症患者中的适用性研究

目的评价WHO生存质量老年模块量表(WHOQOL-OLD)是否适用于我国老年前列腺增生症(BPH)患者的生存质量测定。方法采用中文版的WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和WHOQOL-OLD量表对广州市BPH患者139例,广州市社区居民155名进行调查,采用自填或由调查员协助填写的方法。中文版WHOQOL-OLD量表的性质采用Cronbach sα评价条目间的内部一致性信度,用Pearson相关系数r评价不同方面的信度,量表的结构效度用证实性的因子分析。两独立样本用t检验或非参数秩和检验比较两组人群在各个领域的生存质量。结果WHOQOL-OLD量表中文版的Cronbach sα为0.74,其6个领域的Cronbach sα均大于0.7,各领域与总分之间的相关系数均大于它们与其他领域间的Pearson相关系数,均在0.5以上,表明该表具有非常好的内部一致性。因子分析中,产生7个公因子,基本与原量表一致,累积解释变异量为77.90%。用不同量表比较两组人群的生存质量,用WHOQOL-BREF量表比较,总分和生理领域差异有统计学意义,其余领域均无意义;用WHOQOL-OLD量表比较,自主和亲密关系领域差异无统计学意义,其余领域均有统计学意义。结论WHOQOL-OLD量表具有较好的信度和效度,与生存质量普适性量表WHOQOL-BREF比较,WHOQOL-OLD量表更加适用于我国老年前列腺增生症患者生存质量的评价。     

老年人群心理健康与个人收入关系的研究

目的 探讨个人收入因素对不同地区老年人群心理健康的影响.方法 应用非随机抽样方法,采用WHO-5心理健康指数量表中文版调查问卷分别在广州和贵州黔西南州两地对≥60岁老年人群的心理健康状况进行调查,数据分析采用描述性统计、t检验、χ2检验、方差分析等.结果 不同年龄段人群心理指数得分差异无统计学意义(P＞0.05).广州各年龄段老年人群心理指数得分均高于贵州地区(P<0.001).不同经济收入层次人群间的心理健康指数评分差异有统计学意义(P<0.001),生活费用收支平衡和经济状况较宽裕的老年人心理健康状况均优于收支状况差的老年人(P<0.001).结论 个人收入状况是老年人群心理健康的重要影响因素,沿海发达地区的老年人群心理健康状况优于内陆欠发达地区,入不敷出的经济困境是影响老年人群心理健康的危险因素.     

医院感染信息管理系统应用前后医院感染横断面调查结果分析

目的了解应用医院感染信息管理系统对医院感染控制工作进行实时监控的效果。方法在信息系统应用前后开展医院感染横断面调查,对结果进行比较分析。结果 2006年医院感染现患率为7.48%,2009年的医院感染现患率为6.02%,两年比较差异无统计学意义（P〉0.05）。上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、手术部位、胃肠道、血液及血管相关感染两年的差异均无统计学意义（P〉0.05）。抗菌药物横断面使用率由2006年的44.32%下降至2009年的31.88%（P〈0.01）。＂治疗性＂使用抗菌药物比例两年结果差异无统计学意义（P〉0.05）;＂预防性＂使用抗菌药物比例下降（χ2=56.982,P〈0.01）。一联用药构成比两年结果差异无统计学意义（P〉0.05）;二联用药构成比两年基本持平（χ2=14.642,P〈0.01）;三联及以上用药构成比下降（χ2=10.005,P〈0.01）。结论应用医院感染信息管理系统进行实时监控对规范抗菌药物的临床应用具有促进作用。