彩色多普勒超声在诊断腹主动脉瘤中的应用探讨

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断腹主动脉瘤中的应用价值。方法 15例腹主动脉瘤病例分别经彩色多普勒超声(15)、强化CT扫查(11)、MR成像检查(7)诊断为腹主动脉瘤，男13例，女2例。结果 彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤的灵敏性、特异性和正确性分别为100％、100％、91％。结论 彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤具有重要的临床诊断价值。     

3种体位ESWL治疗输尿管上段结石疗效比较

目的　探讨体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管上段结石的较佳体位。方法　 2 64例输尿管上段结石患者以结石离髂骨缘距离分为两组 ,距离 >3cm 168例为A组 ,≤ 3cm 96例为B组。每组随机分为 3个亚组 ,分别行俯 (组 1)、仰 (组 2 )与倾斜仰 (组 3 )卧位ESWL。结果　治疗后 3个月结石排净率 ,A组 1(91 1% )和A组 3 (92 9% )高于A组 2 (62 5 % ) (P <0 0 1) ;B组 1(87 5 % )高于B组 2 (5 3 1% )和B组 3 (5 6 3 % ) (P <0 0 1)。A组 1和A组 3的治疗次数少于A组 2 (P <0 0 1) ;B组 1的治疗次数少于B组 2和B组 3 (P <0 0 1)。结论　ESWL治疗输尿管上段结石 ,当结石离髂骨缘距离 >3cm时宜选择俯或倾斜仰卧位 ,距离≤ 3cm时宜选择俯卧位     

高效液相色谱法测定降脂护肝胶囊中葛根素的含量

目的 建立高效液相色谱法测定降脂护肝胶囊中葛根素的含量。方法 色谱柱为Waters Symmetry C₁₈柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）,流动相为乙腈-1%甲酸（11：89）,检测波长250 nm,流速1.0 ml/min,柱温30 ℃,进样量10 μl。结果 葛根素在2~40 μg/ml范围内（r=0.999 8）呈良好的线性关系,精密度实验中RSD均小于2%,加样回收率在98%~103%。结论 该测定方法简便、准确,分离效果好,可用于降脂护肝胶囊的质量控制。     

先天性外耳道闭锁及其它异常的CT诊断

目的 通过对12例先天性外耳道病人的CT扫描分析,为临床治疗提供可靠的影像依据.方法 回顾性地分析先天性外耳道闭锁的患儿12例,男9例,女3例.平均年龄22个月(1个月至6岁).采用全身螺旋CT扫描机扫描整个颞骨.层厚1 mm,层间距1 mm.结果 CT证实外耳道闭锁14耳,外耳道以骨样密度组织代之,1 cm以上厚度3耳,小于1 cm厚度4耳;外耳道呈线样狭窄5耳;无骨样组织仅为软组织密度1耳;外耳道前壁缺如1耳;同时伴随中耳结构的异常,如:中耳鼓室狭小变形10耳;上鼓室变形5耳;锤砧骨发育小且形态异常8耳等,内耳结构均未见明显异常.结论 HRCT能准确显示先天性外耳、中耳、内耳畸形的类型和程度.为临床治疗方案地正确制定提供重要的参考依据.     

基于卓越医师培养目标的改良式以团队为基础的学习在眼科见习课中的应用

目的 基于培养卓越医师的目标,评价改良式以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）教学法在眼科本科生见习课带教中的应用效果。方法 参考随机数字表法将临床专业本科生进行分组,其中对照组（n=50）实施常规眼科见习带教,试验组（n=50）实施改良式TBL教学法进行眼科见习带教。对比两组临床专业学生的理论考核成绩及技能考核成绩,并比较两组学生对教学效果的主观评价。采用SPSS 23.0进行t检验和Wilcoxon’s秩和检验。结果 试验组的理论考核成绩（29.68±4.52）优于对照组理论考核成绩（27.84±4.33）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组技能考核成绩（32.88±5.05）优于对照组技能考核成绩（30.88±6.99）,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组对教学效果的各项主观评价优于对照组（P<0.05）。结论 眼科本科生见习课带教过程中采用改良式TBL教学法可以提升学生的理论知识及实验技能,同时提高了学生的自学和团队合作能力,为实现卓越医师培养目标提供了可行性见习课教育改革方案。     

前列腺内注射结合前列腺按摩对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效观察

目的探讨前列腺内药物注射结合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效。方法选用多种相关药物经会阴部注入前列腺内结合前列腺按摩治疗,每周2次,连续治疗4次。结果131例中临床治愈28例,好转92例,无效11例,总有效率91.6%。结论前列腺内注射结合前列腺按摩对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征具有较显著的疗效。     

张力带钢丝治疗外踝开放粉碎性骨折

外踝开放粉碎性骨折手法复位石膏托固定难以达到准确复位和骨折端稳定,无法早期行踝关节功能锻炼,远期效果差。钢板、螺丝钉内固定虽然可以达到坚强内固定,但受软组织条件影响,术后常出现伤口感染、骨髓炎、     

地瓜藤化学成分研究

目的研究地瓜藤Ficus tikoua的化学成分。方法采用正相、反相硅胶,Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法分离化合物,经NMR等光谱学方法鉴定化合物结构。结果从地瓜藤75%乙醇提取物的氯仿和正丁醇萃取部分分离得到9个化合物,分别鉴定为3-oxo-α-ionol(1)、棕榈酸(2)、邻羟基苯甲酸(3)、3,4-二羟基苯甲酸(4)、α-香树脂酮(5)、β-香树脂酮(6)、α-香树脂醇乙酸酯(7)、β-香树脂醇乙酸酯(8)、β-谷甾醇(9)。结论化合物1～8均为首次从地瓜藤中分得。     

白枪杆的化学成分研究（I）

目的：研究木犀科辛琴属植物白枪杆的化学成分。方法：采用80％乙醇提取白枪杆树皮,以硅胶、凝胶等色谱手段分离化合物,经红外光谱、核磁共振光谱和质谱鉴定化合物结构。结果：共分离得到10个化合物,分别鉴定为咖啡酸甲酯（1）、1-O-咖啡酰基-α-D-葡萄吡喃糖（2）、1-O-咖啡酰基-βD-葡萄吡喃糖（3）、存额阿塔斯德A（4）、7,11．二甲酯油苷（5）、（8Z）．橄榄苦苷（6）、肌醇（7）、邻苯二酚（8）、α-乙基-D-呋喃葡糖苷（9）和β-甲基-L-吡喃鼠李糖苷（10）。结论：化合物1～10均为首次从白枪杆中分离得到。本研究结果可为了解该植物的特性提供-定依据。     

重组腺病毒携带TNF—-α受体Ⅰ基因对肝脏缺血再灌注损伤的研究

目的探讨大鼠肝脏缺血再灌注损伤的过程和相关机制及可溶性TNF-α受体I（sTNFRI）基凼的保护作用。方法预先给予携带sTNFRI基因的重组腺病毒后建立大鼠缺血再灌注模型,阻断肝左、中叶入肝血流60rain后分别再灌注1h、3h、6h、12h。采用全自动生化分析仪测定血清中肝酶学指标（AST、ALT）,TBA法测定肝脏丙二醛（MDA）含量。大鼠肝脏组织切片HE染色后,行光镜检查,观察肝组织显微结构变化。结果AST、ALT和肝脏的组织形态学都显示模型组较假手术组大鼠有明显的肝脏损伤,其中以再灌注6h肝脏损伤最严重。肝组织MDA含量明显高于假手术组（P〈0．01）,于再灌注3h达到高峰。肝组织TNF-α的表达均明显高于假手术组（P〈0．01）,且于再灌注6h达到高峰。结论sTNFRI可增强抗氧化能力,降低MDA水平,抑制缺血再灌注大鼠体内氧化应激水平,对大鼠缺血再灌注有一定的治疗作用。