急性颅脑损伤的CT颅内阳性并发症与临床特征相关性研究

目的 分析急性颅脑损伤的CT颅内阳性并发症与临床特征的相关性,探讨急性颅内损伤的临床危险因素及CT检查的适应症。方法 对230例急性颅脑损伤患者的颅脑CT表现与临床特征进行前瞻性研究。以临床特征作为自变量,CT显示的急性颅脑损伤作为因变量进行多因素Logistic回归分析。结果 与所有颅内损伤相关性较强的临床危险因素依次为神经查体阳性(OR=3.05)、危险的外伤机制(OR=2.37)。对严重的颅内损伤,相关性较强的临床因素依次为意识丧失(OR=4.13)、颅骨骨折征象(OR=3.85)。结论 根据急性颅脑损伤出现颅内并发症的危险因素,可以初步确定CT检查的适应症,并预测急性颅内损伤的发生及损伤程度,在及时对危重病人进行检查的同时可减少不必要的CT检查。     

双主动脉弓患者的麻醉管理一例报告

<正>患者男，39岁，因“间断头痛伴耳痛半年”于2022年8月12日就诊于解放军总医院第一医学中心，初步诊断为继发性三叉神经自主神经痛、右侧岩骨尖病变，拟在全身麻醉下行经鼻内镜颅内病变活检术。患者平素体健，术前体格检查无特殊，实验室检查结果均在正常范围内。术前ECG提示窦性心律，完全性右束支传导阻滞；超声心动图示心脏结构以及功能未见明显异常，EF 65%。胸部CT提示完全性血管环畸形，双主动脉弓（double aortic arch, DAA）伴气管软化，食道梗阻可能。患者左右主动脉弓形成的血管环包绕气管和食管，血管环最狭窄处横径10.67 mm，     

茶馆：休闲的另一种姿态

新近在都市兀然而起的众多茶馆,正在营造着一种带有浓厚人文色彩的自然空间,渲染着一种贵族式的讲求精神生活的生活理念。通过茶馆里的回归自然的装饰、色调和颇具历史感的背景音乐、服务程式,进行着某种宗教式的催眠与暗示,从中我们可以体会到一种中国人与条本身完美的文化结合,在余香袅袅的茶香中,感受到与中国人阴柔、儒雅、中庸、空灵的精神状态和神秘契合。我们所说的茶馆,现在有许多时髦的叫法“茶楼”、“茶坊”、“茶肆”。在世纪末的都市喧嚣中,中国人在四千年的品茶中找到了某种精神皈依,品