SARS中医证候特征及其演变规律的专家问卷调查设计与研究

以中医理论为指导,结合SARS的发病特点,从现代心理测量理论出发并引入结构化的决策方式,编制了SARS中医证候特征及其演变规律一线专家调查问卷.同时运用德尔菲法重新修订问卷结构和内容,旨在分析、总结SARS中医证候特征及其演变规律.     

中西医结合治疗SARS临床研究

面对SARS严峻的挑战,中医药工作者积极参与临床救治,积累了初步的临床经验.中西医结合治疗是否有利于提高SARS的临床疗效成为世界瞩目的问题.这已经不仅仅是个科学问题,而且是关系到如何发挥中医药的优势,尽早解除SARS对广大人民生命威胁的重大现实问题.     

中西医结合疗法对318例传染性非典型肺炎患者临床症状的影响

目的：比较中西医结合治疗与单纯西医治疗对传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征．SARS)患者主要症状的影响。方法：524例临床诊断为SARS的住院患者按照研究方案分为中西医结合治疗组318例和西医治疗组206例，利用KaplanMeier生存分析方法和Mixed统计模型分析两组治疗方法对症状改善程度的差异。结果：中西医结合治疗组患者乏力、呼吸急促、气短等症状出现率治疗后显著低于单纯西医治疗组，前者乏力时间较后者平均缩短1．5天，呼吸急促、气短、肌肉酸痛分别平均缩短2天、1天、2天。结论：中西医结合治疗法可有助于改善SARS患者的乏力、气短、呼吸急促等临床症状。     

马兜铃酸肾病及其防治

概述了含马兜铃酸的中草药所致肾毒性的发病机制、临床表现及预防治疗措施,提示应正视中草药使用不当可能导致的不良反应,强调合理应用中草药.     

鱼腥草注射液的不良反应及对策探讨

2006年6月1日,国家SFDA发布了停止鱼腥草注射液临床应用的公告,在全国范围内暂停使用含鱼腥草或新鱼腥草素钠的7个注射剂,暂停受理和审批这7个注射剂的各类注册申请。将组织对该类药品进行再评价。鱼腥草注射液临床应用的安全性再次引起各方面的关注,本文通过对既往文献报道的鱼腥草注射液的不良反应进行分析,并提出相应的对策,以期减少不良反应的发生,为鱼腥草注射液的临床合理安全应用提出对策。     

论湿邪在SARS发病中的作用

应用量表学的方法,制作调查问卷,并运用德尔菲法重新修订问卷结构和内容,进行一线专家大样本SARS中医证候及其演变规律的问卷调查.运用频数、决策树和神经网络明确了证候因素的判断标准.归纳出主要证素（毒、热、瘀、湿、虚）.湿的证候因素在初期、极期和恢复前期较高,恢复前期至恢复后期逐渐减少,且程度减轻,基本符合＂湿＂的临床表现特征.     

肥胖病研究进展——全国第四届肥胖病研究学术会议纪要

全国第四届肥胖病研究学术会议于1994年10月在北京举行。大会论文内容反映了近几年我国肥胖病研究中的主要进展,现分述如下:1 流行病学与预防北京中西医结合学会高寿征认为,防治超重和肥胖的意义,是提高生命质量的需要,一级预防防治自己肥胖是加以研究的关键。第四军医大学胡绍文指出,单纯性肥胖在我国是一种社会性慢性病,发病率在儿童为4～9.5％,青春期21％,成年期18～32％,老年期达28％。必须重视肥胖病的危害性与对老龄化人口的危     

丹皮酚对自发性高血压大鼠动脉血压和血流量的影响及其与血管舒缩相关的作用机制

前期研究发现丹皮酚能显著对抗大鼠急性心肌缺血和梗死,该实验进一步研究其对自发性高血压大鼠动脉血压和血流量的影响,并探索其与血管舒缩相关的作用机制。首先,采用自发性高血压大鼠30只,随机分为自发高血压对照组和丹皮酚高、低剂量组,另以10只Wistar大鼠作为健康对照组。分别于给药前和十二指肠一次性给药后用颈动脉插管法测定动脉血压,并通过在体动物血流仪测定肾动脉和颈动脉的血流量,自发高血压对照组和健康对照组同法给予相同体积的溶剂,其余操作相同。为进一步研究丹皮酚对血管舒缩功能的影响,采用离体微血管动力描记技术,以一定浓度的预收缩剂收缩血管后,累加浓度法加入丹皮酚,分别记录丹皮酚对自发性高血压大鼠肠系膜上动脉、肾动脉和冠状动脉的舒张效应。丹皮酚可显著降低自发性高血压大鼠的动脉收缩压和舒张压,其中降低收缩压的作用更为明显,可显著增加自发性高血压大鼠的颈动脉和肾动脉血流量;可浓度依赖性地舒张自发性高血压大鼠的肠系膜上动脉、肾动脉和冠状动脉。结果表明,丹皮酚对自发性高血压大鼠具有显著降低动脉血压、增加动脉血流量的作用,该作用与其显著的扩血管效应有关。     

单病例随机对照试验在中医临床研究中的应用

随机对照试验(RCT)属于一级临床研究设计方案,对多个RCT的Meta分析结果是公认的评价医疗干预措施效果的最佳证据,但有一定的局限性。单病例随机对照试验(N-of-1)是RCT的一种特殊形式,它以单个病例自身作为对照,评价某种药物与对照措施比较对患者本身的差异。中医学临床研究离不开个体化,但目前的临床研究中医个体化特征不能充分体现,这就要求有与之相适应的研究方法。N-of-1将科学的临床研究方法与中医自身规律有机结合,其实施过程简单,可操作性强,研究过程与中医临床诊疗模式完全吻合;疗效评价指标的选择符合中医学特征;疗效评价方法上,将每个患者的N-of-1数据加权合并,采用系统评价的方法,灵活评价中医药的疗效。所以,N-of-1可以用于中医不同治则、不同药物剂量、药物不同加减、名老中医经验继承等的研究,在中医药临床研究中有较好的应用前景。