基于网络药理学探讨“黄芪-当归-大枣”角药补气养血的分子机制＊

目的 运用网络药理学探讨“黄芪-当归-大枣”角药补气养血的分子机制。方法 利用中药系统药理学TCMSP数据库收集黄芪、当归和大枣的化学成分，并预测作用靶点。通过STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白互作PPI网络，获得关键靶点。借助DAVID数据库对筛选靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。进一步构建气血两虚小鼠模型，灌胃“黄芪-当归-大枣”水煎剂，检测各组PTGS₂ mRNA表达水平与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量，完成验证实验。结果 筛选得到“黄芪-当归-大枣”角药化学成分47个，预测作用靶点43个，关键靶点10个，生物功能主要定位在内质网膜和线粒体，通过介导癌症信号通路，TNF、P53、Foxo、HIF-1信号通路，钙信号通路等发挥补气养血作用。动物实验显示“黄芪-当归-大枣”角药可调控气血两虚小鼠中PTGS₂ mRNA表达，降低TNF-α释放，进而抑制TNF信号通路的激活，进一步证实了预测的可靠性。结论 本研究深入诠释“黄芪-当归-大枣”角药补气养血作用多成分、多靶点和多通路的复杂机制，为其进一步临床应用和功能食品开发提供科学依据。     

黄芪桂枝五物汤对阳虚寒凝型骨关节炎大鼠免疫相关细胞因子的影响

目的:研究黄芪桂枝五物汤对阳虚寒凝型骨关节炎大鼠CD4~+/CD8`+及相关细胞因子的作用。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、塞来昔布组、黄芪桂枝五物汤7 d组和黄芪桂枝五物汤14 d组,每组10只。除正常组外,各组大鼠均予冷固法复合外界环境刺激的方法复制阳虚寒凝型骨关节炎模型,共6周。造模结束前,各给药组分别灌胃给药,黄芪桂枝五物汤7 d组或14 d组分别给药7 d或14 d(30 g·kg-1),塞来昔布组给药7 d(20.82 mg·kg-1),正常组及模型组予生理盐水灌胃7 d,至造模结束。造模结束后,免疫组化法检测各组大鼠膝关节软骨诱导型一氧化氮合酶(i NOS),Ⅱ型胶原及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达,取大鼠血液流式细胞法检测CD4~+/CD8~+,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组大鼠血液中白细胞介素-4(IL-4),C-反应蛋白(CRP)及胰岛素生长因子(IGF),低氧诱导因子1α(HIF-1α)含量。结果:与正常组比较,模型组CD4~+及CD4~+/CD8~+降低(P0.05),各用药组与模型组比较,黄芪桂枝五物汤14 d组和塞来昔布组CD4+及CD4+/CD8+升高(P0.05)。与正常组比较,模型组IL-4,CRP,HIF-1α及i NOS表达升高(P0.05),Ⅱ型胶原及TGF-β表达降低(P0.05);与模型组比较,各用药组Ⅱ型胶原及TGF-β表达升高(P0.05),IL-4水平降低(P0.05),黄芪桂枝五物汤14 d组CRP,i NOS及HIF-1α表达降低(P0.05),塞来昔布组CRP及i NOS(P0.05);各用药组之间,与塞来昔布组比较,黄芪桂枝五物汤7 d组和14 d组Ⅱ型胶原表达降低(P0.05),黄芪桂枝五物汤7 d组i NOS表达升高(P0.05)。IGF水平在各组无显著性差别。结论:黄芪桂枝五物可以调节机体免疫低下状态,并通过调节细胞因子IL-4及下游细胞因子i NOS,HIF-1α,TGF-β1等细胞因子水平的变化,对骨关节炎软骨细胞起正向修复作用。     

镍工作环境对机体健康状况的影响

介绍了镍工作环境中机体健康状况及防护对策的国内外相关研究进展,强调镍对机体健康的影响,应为镍环境工作的工人提供必要的防护措施,减少镍对人体的损害。     

硬脊膜动静脉瘘的外科诊疗现状

硬脊膜动静脉瘘是临床常见的脊髓血管畸形,其临床表现多样,无特异性,可导致脊髓功能不可逆性损伤,应早期积极治疗。临床表现多为下肢感觉、运动障碍,尿、便和性功能障碍等,病程呈慢性进展。脊髓血管造影有助于疾病确诊及病灶定位。本文回顾了硬脊膜动静脉瘘的临床、影像特点,以期提高认识与诊疗水平。     

胰腺癌早期诊断的研究进展

由于胰腺癌早期无特异性症状,病情发展迅速,恶性程度高,大多数患者因此错过最佳治疗时机,致使该病的5年生存率还不到5%。因此,提高早期诊断率就成为改善预后的关键。本文从影像学诊断和肿瘤标志物等方面的研究进展作一综述,旨在能帮助临床上胰腺癌的早期诊断。     

浅析联防联控在口岸传染病防控体系中的作用

近年来,国际上原有传染病死灰复燃,新发传染病层出不穷,各种烈性传染病暴发不断,与我国接壤的周边国家疫情更是严峻复杂。随着国际贸易的日益频繁、科技飞速发展、交通快速便捷,使得传染病的跨境传播速度不断加快。我国已成为世界经贸和旅游大国,对外联系与合作的国家不断增加,举办的大型活动和赛事越来越多。国家对自由贸易区的积极探索,将进一步增加疾病传入传出的风险。传染病跨境传播的严峻形势,     

儿童远视性弱视120例分析

目的探讨儿童远视性弱视的疗效。方法选取3~10岁远视性弱视儿童120例(206眼)予1%硫酸阿托品散瞳验光,随访至少2 a,观察疗效并分析。结果远视性弱视有效率93.69%,经治疗后基本痊愈者63.59%,进步者30.10%,无效者6.31%。不同年龄组、弱视类型、注视性质的疗效都不相同,差异均有统计学意义(P<0.005)。结论 93.69%的远视性弱视患者经治疗后有效,6.31%的远视性弱视患者经治疗后无效。     

影响青少年近视矫正视力低下相关因素探讨

目的分析近视性屈光不正儿童矫正视力低于正常的原因,为提高患儿视觉质量提供依据。方法收集在我院初诊的近视患儿68例(130只眼),年龄6~11岁,矫正视力均低于1.0,测量调节灵敏度、正相对调节、负相对调节并记录,采用1%硫酸阿托品眼用凝胶散瞳验光,6个月一次,记录验光结果,随访1年。结果屈光度越大,眼对模糊像的敏感性越低,其中61.83%的患儿调节滞后,13.74%患者调节超前,24.43%患儿调节正常,通过正确戴镜、对症训练,79.39%患儿矫正视力达到1.0,20.61%患儿视力提高。结论近视儿童矫正视力低于正常不仅与屈光度高低有关而且与调节功能异常有关,尽早戴镜并视觉训练是必要的。     

养老护理员培训机构评价指标体系的构建

[目的]探索和建立养老护理员培训机构考核评价指标体系。[方法]在文献回顾、小组讨论和专家小组会议的基础上,初步拟定养老护理员培训机构评价指标体系,并通过德尔菲专家咨询法对20名专家进行两轮问卷咨询,获得专家的一致性意见,初步构建养老护理员培训机构考核评价指标体系。[结果]两轮专家咨询问卷的有效回收率分别为100%和90%,专家权威系数分别为0.880和0.865,协调系数分别为0.272和0.517,初步构建了包括5个一级指标、19个二级指标和49个三级指标的养老护理员培训机构考核评价指标体系。[结论]构建的养老护理员培训机构考核评价指标体系具有一定的科学性,可以为从事养老护理员培训机构的考核提供依据,但需要进一步的实证研究进行检验。     

手指保健操应用于轻度认知功能障碍老年人的效果观察

目的观察手指保健操训练对改善轻度认知功能障碍老年人认知功能、日常生活能力和主观幸福感的效果。方法将55例轻度认知功能障碍老年人按随机数字表分为观察组(27例)和对照组(28例),对照组进行常规养老机构日常照护,观察组在对照组的基础上进行手指保健操训练,持续12周。在干预前和干预12周后运用蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表来评价干预效果。结果与对照组相比,干预后观察组蒙特利尔认知评估量表总分、延迟回忆和视空间与执行功能得分明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后日常生活能力量表得分和各维度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后纽芬兰纪念大学幸福度量表得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手指保健操可以改善轻度认知功能障碍老年人的认知功能、日常生活能力,提高老年人的主观幸福感。