前列地尔对AECOPD患者氧化应激损伤的影响及疗效分析

目的观察前列地尔对AECOPD患者氧化应激损伤的影响,分析其临床疗效。方法收集2012年4月至2014年3月在我院治疗的AECOPD患者120例,随机分为常规治疗组(对照组)和前列地尔治疗组(观察组),每组60例。另取本院体检中心健康体检者60例作为正常对照组。8-iso-PGF2α、IL-6、TNF-α表达的检测使用ELISA法。结果治疗前对照组和观察组8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α表达比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于正常对照组(P<0.01);治疗后,两个治疗组的8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α表达均显著减低(P<0.05、P<0.01),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组的Pa CO2、Pa O2、FEV1预计值和FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Pa CO2降低(P<0.05、P<0.01),Pa O2、FEV1预计值及FEV1/FVC均升高(P<0.05、P<0.01),观察组上述指标的改善作用显著优于对照组(P<0.05)。观察组的咳嗽缓解、呼吸困难消失、啰音消失及住院时间分别为(3.62±1.12)d、(2.67±0.62)d、(3.41±0.79)d和(7.36±1.72)d,对照组为(5.85±1.74)d、(3.82±0.81)d、(5.33±1.32)d、(9.64±2.23)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗有效率高于对照组(88.3%vs.73.3%,P<0.05)。结论前列地尔治疗AECOPD可以显著减轻患者的氧化应激损伤,抑制炎症反应,临床疗效显著,值得推广使用。     

优质护理理念在食管癌患者围术期的体会

目的观察优质护理理念对食管癌手术患者的护理效果。方法 82例食管癌手术患者,随机分为实验组和对照组,各41例,实验组采取围术期优质护理的护理理念,对照组采取传统理念,比较两组患者食管癌并发症发生率、食管癌相关知识、相关技能的掌握情况、患者的态度及行为改变。结果实验组患者食管癌肺部并发症明显低于对照组,对食管癌相关知识、相关技能的掌握情况,患者的态度及行为改变优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围术期优质护理模式能降低食管癌肺部并发症,有利于患者康复。     

96例二尖瓣置换术患者围手术期的护理体会

本文总结二尖瓣置换术患者的围手术期护理经验,探讨二尖瓣置换术患者的围手术期优质护理方法。选择心胸外科96例二尖瓣置换术患者进行术前护理、心理护理、术后护理、康复锻炼、饮食和出院指导。发现患者二尖瓣置换术后,经优质护理措施干预后,除1例出现低心排并发症死亡,余恢复顺利。提示对施行二尖瓣置换术患者,围手术期给予优质的系统的综合护理,可舒缓患者压力,减轻病痛,预防术后并发症发生,利于快速康复。     

人流不全的彩超表现

目的:探讨人流不全时彩超的表现和诊断价值。方法:对比观察了流血大于7日和流血小于7日的患者各51例,对比分析了内膜表现、血流分布和血流动力学表现。结果:人流不全时内膜增厚或合并宫腔积液,内膜下血流增多,并可伸入残留组织内,内膜下动脉血流为低阻力表现。结论:彩超是诊断人流不全的简便有效方法,能指导临床快速诊断和治疗。     

军队医院正规化建设的“三个有机结合”

军队医院作为军队与社会广泛接触的前沿阵地,应注重正规化建设与思想政治教育有机结合,在筑牢精神支柱上持续用力;正规化建设与精细化管理有机结合,在确保健康发展上强势用力;正规化建设与卫勤保障有机结合,在提高打赢能力上盯紧用力,大力加强正规化建设。     

2014年我国食品安全风险监测技术机构小麦粉中脱氧雪腐镰刀菌烯醇质量控制考核结果与分析

目的考察我国食品安全检测机构脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)的实验室检测能力,分析统计方法对实验室间能力验证结果评定的影响,探讨不同实验方法的可比性。方法制备了天然污染小麦粉的高、中、低3个浓度水平的DON质量控制盲样,对全国47个省级疾病预防控制中心和粮食监测中心进行含量测定考核。根据考核结果用稳健统计算法A进行指定值、标准差和z比分数的计算;并用z比分数对参加考核实验室检测结果进行分析和评价。结果共43家检测机构按时提交了检测结果,A、B、C 3水平合格率分别是63.2%、93.8%和83.5%,考核总体合格率为79.1%。结论通过考核进行实验室间比对,了解我国DON检测水平的现状、各机构的检测水平差异和检测方法间存在的差异,探讨了不同统计学方法评价测试结果的适用性和可比性。     

楚雄州483家企业职业卫生管理现状调查

目的了解楚雄州工业企业职业卫生现状,正确指导企业和有关部门开展职业卫生管理工作。方法根据2011年全国职业病危害因素调查方案,对楚雄州存在职业病危害的企业进行现场调查,并对资料进行整理分析。结果楚雄州共有职业病危害企业483家,占39.69%,且以小型私营企业为主。在职业卫生管理现状的各项指标中,开展建设项目职业病危害评价和制定危害因素监测与评价制度的企业最少,分别占8.90%和11.18%。不同地区职业卫生管理现状构成比较差异具有统计学意义(均P0.05),其中武定县、大姚县、元谋县和双柏县职业卫生管理最为薄弱。结论楚雄州职业卫生管理现状不容乐观,应重点加强小型私营企业的职业病防治工作的监管与落实。     

放散状体外冲击波疗法治疗慢性足底筋膜炎的疗效

目的：研究放散状体外冲击波治疗慢性足底筋膜炎的临床效果。方法42例慢性足底筋膜炎患者随机均分为放散状体外冲击波组（A组）和局封组（B组）,采用视觉模拟评分法（VAS ）评估两组临床疗效,并观察不良反应的发生情况。结果两组治疗后 VAS评分均较治疗前下降（P＜0．05）,且A组治疗后VAS评分低于B组（P＜0．05）。与治疗后1周相比,A组治疗后3个月时的VAS评分降低（P＜0．05）,而B组VAS 评分无明显变化（P＞0．05）。A组临床有效率高于B组（85．71％ vs ．57．14％）（P＜0．05）。两组均未发生严重不良反应。结论放散状体外冲击波疗法治疗慢性足底筋膜炎疗效显著,具有操作简单、无需麻醉、非侵入性和疗效持久可靠等优势。     

合肥市２００９～２０１３年城镇职工不同级别医院分娩方式现状分析

目的：本文通过对2009～2013年合肥市城镇职工生育保险现状的资料分析,探讨不同级别医疗机构分娩方式的构成及其成本差异。方法根据医疗机构的不同级别对2009～2013年合肥市参保城镇职工剖宫产与阴道分娩的生育住院费用、分娩方式进行比较分析。结果三级医院剖宫产及阴道分娩的住院费用高于一级、二级医院,二级医院剖宫产率呈上升趋势。自愿要求剖宫产率在不同级别医院中均呈上升趋势。结论建议加强医疗机构监管力度,进一步完善生育保险补偿政策。剖宫产率升高主要是孕产妇自愿要求增多所致,严格把握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。     

朗格汉斯细胞组织细胞增生症神经变性病研究进展北大核心CSCD

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是一种罕见的以CD1a+CD207+树突状细胞浸润为特征的髓源性肿瘤疾病, 由于受累器官的部位和多少的不同临床表现差异很大。神经变性病(ND)是LCH中枢神经系统受累的表现之一。LCH-ND发病机制不清, 临床上主要以神经功能学障碍和进行性发展的影像学改变为特征。目前LCH-ND主要的治疗包括静脉注射免疫球蛋白、化疗及靶向治疗等。早期治疗和积极干预可能是延迟LCH-ND进展、稳定中枢神经系统功能和提高生活质量的关键。现就LCH-ND的发病机制、临床表现、诊断、治疗及临床评估作简要综述。