红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白与行冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者出现对比剂肾病相关性研究

目的:探讨红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白(hs-CRP)对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者出现对比剂相关性肾病的预测价值。方法:收集我院2012-03至2014-03因ACS入院、急诊行PCI的421例患者,根据血清肌酐水平分为两组,对比剂肾病组(n=46)及非对比剂肾病组(n=375)。对比剂肾病定义为PCI后72 h内血肌酐水平增幅≥0.5 mg/ml或较入院基线水平升高25%以上。结果:本次研究中出现对比剂肾病患者为46例(10.9%)。对比剂肾病组的红细胞分布宽度、血肌酐水平、hs-CRP较非对比剂肾病组升高,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析表明基线红细胞分布宽度[比值比(OR):2.522,95%可信区间(CI):1.686~3.771,P<0.001],hs-CRP水平(OR:1.304,95%CI:1.117~1.521,P<0.001),年龄(P=0.002)和血肌酐水平(P<0.001)是对比剂肾病的独立相关因子。结论:红细胞分布宽度、hs-CRP、年龄及基础肾功能对ACS患者行PCI后出现对比剂肾病有预测作用。     

云南地区肾移植受者HLA基因分布频率分析

目的 探讨云南地区肾移植受者人类白细胞抗原(HLA)-A、B、DRB1和DQB1位点等位基因分布频率.方法 收集2017年6月至2020年11月该院1251例肾移植受者HLA基因检测结果,分析HLA-A、B、DRB1和DQB1位点等位基因分布频率.结果 HLA-A位点检出等位基因17种,其中A*11、A*02和A*24分布频率较高,分别为0.3145、0.2802和0.1930.HLA-B位点检出等位基因31种,其中B*15、B*40和B*46分布频率较高,分别为0.1926、0.1199和0.1199.HLA-DRB1位点检出等位基因14种,其中DRB1*12、DRB1*04、DRB1*09分布频率较高,分别为0.2178、0.1399和0.1171.HLA-DQB1位点检出等位基因7种,其中DQB10301、DQB1*05和DQB1*06分布频率较高,分别为0.2866、0.2010和0.1671.结论 云南地区肾移植受者HLA-A、B、DRB1和DQB1位点中,A*11、B*15、DRB1*12和DQB10301分别为分布频率最高的等位基因,符合南方汉族人群H LA基因多态性的分布特征.     

中国产8种甘草的理论分类及亲缘关系的理论判别

目的:根据广义生物遗传与变异信息理论方程推导的2个生物相似度常数P_(g1)=69%,P_(g2)=61%及生物亲缘关系判别函数P_g=1/lnN_d对中国产8种甘草进行理论分类及亲缘关系判别,并提出了生物的理论品种概念。方法:基于8种甘草所含有的59种代表性黄酮类化合物,计算各种甘草之间的共有成分率及变异成分率,采用2个常数及判别函数确定各自的特征序列,根据特征序列进行分类。结果:8种甘草可以分为3类,且8种甘草之间具有紧密的亲缘关系。根据59种特征黄酮类化学成分,可以给出比经典分类结果更精细确定的分类结果,可将严格的理论分类定义为理论品种。结论:广义生物遗传与变异信息理论方程结合植物的多种化学成分,可以对生物进行绝对的理论分类及亲缘关系判别,实现基于数理原理,而不是经验知识的准确科学生物分类,提出了判别生物亲缘关系的理论标准,为确定具有相似功效的中药材提供严谨的科学依据。     

非酮症糖尿病患者中HbA1c与RDW-CV、 甲状腺功能指标之间的相关性

目的 探讨非酮症糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、甲状腺功能指标变化的关系.方法 选择2019年1月至2020年8月该院收治的210例非酮症糖尿病患者作为研究对象,根据患者HbA1c水平分为A组(HbA1c<7.5％)、B组(HbA1c为7.5％～10.0％)、C组(HbA1c>10.0％),每组70例.比较3组患者年龄、性别、病程、体质量指数(BMI)、RDW-CV、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、24 h尿微量清蛋白(24 hUAE)、C反应蛋白(CRP)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(PCP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).对HbA1c与TPOAb阳性率、病程、RDW-CV、TSH的相关性进行分析.对HbA1c影响因素进行Logistic多因素回归分析.结果 病程在A组、B组、C组中依次增加,RDW-CV、TSH水平,TPOAb阳性率在A组、B组、C组中依次升高,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).HbA1c与病程,RDW-CV、TSH水平,TPOAb阳性率呈正相关(r=0.679、0.641、0.443、0.449,P<0.001).Logistic多因素回归分析显示,RDW-CV、TSH水平,TPOAb阳性率是非酮症糖尿病患者HbA1c变化的影响因素(P<0.05).结论 非酮症糖尿病患者HbA1c与RDW-CV及TSH水平、TPOAb阳性率之间关系密切,同时,RDW-CV、甲状腺功能指标是HbA1c变化的影响因素,血糖控制情况越好,红细胞形态改变的程度越小,甲状腺疾病发生风险越小.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵对 COPD 合并支气管 哮喘患者肺功能及免疫功能的影响

目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者肺功能及免疫功能的影响。方法:选取慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者86例,根据简单随机化分组法分为单一用药组和联合用药组,各43例。单一用药组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,联合用药组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂+噻托溴铵治疗。比较两组疗效、治疗前后肺功能(第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气流速峰值)、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果 :联合用药组总有效率(93.02%)高于单一用药组(74.42%)(P<0.05);联合用药组治疗后第1秒用力呼气量、用力肺活量、最大呼气流速峰值高于单一用药组(P<0.05);联合用药组治疗后CD4+、CD4+/CD8+高于单一用药组,CD8+低于单一用药组(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘,疗效确切,能有效改善肺功能,增强免疫功能。     

疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松对慢阻肺急性加重期患者血气指标及呼吸力学的影响

目的：探讨疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松对慢阻肺急性加重期患者血气指标及呼吸力学的影响。方法：选取2018年2月~2019年11月收治的慢阻肺急性加重期患者86例，根据患者入院时间分为观察组和对照组，各43例。对照组采用沙美特罗替卡松治疗，观察组采用疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗，比较两组血气指标、呼吸力学。结果：与治疗前比较，治疗2周后两组动脉血氧分压均升高，二氧化碳分压均降低，且观察组改善更为显著（P＜0.05）；与治疗前相比，治疗2周后两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积占预计值百分比均升高，且观察组改善更为显著（P＜0.05）。结论：疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢阻肺急性加重期可有效改善患者血气状况，促进患者肺功能改善。     

参松养心胶囊治疗心肌损伤疗效及对CK-MB、cTnT水平的影响

目的研究参松养心胶囊用于治疗心肌损伤的疗效及对心肌酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法选取行经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病患者120例随机分为两组各60例。对照组患者给予常规西医治疗方案,治疗组患者在对照组基础上给予参松养心胶囊,3粒/d,3次/d,10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比两组患者治疗后的临床疗效、血清CK-MB和cTnI等心肌损伤指标、血小板活化功能、血清炎性因子水平、血液流变学和不良反应发生率。结果经过治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者在CK-MB和cTnI水平方面进行比较,治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗组降低程度较大(P<0.05)。两组患者在PV、WBV、PAR和FIB水平方面进行比较,治疗后显著优于治疗前(P<0.05);治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者LVEDV和LVEF水平显著高于治疗前(P<0.05),LVESV水平显著低于治疗前(P<0.05);并且治疗组LVEDV和LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);治疗组LVESV水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者在IL-6、CRP和TNF-α水平方面进行比较,治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗组改降低程度较大(P<0.05)。结论采用参松养心胶囊用于治疗PCI术后冠心病患者,临床疗效较好,能够减轻心肌损伤。     

两种药物联合治疗老年人中重度COPD稳定期的疗效

目的:探究老年人中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者采用噻托溴铵喷雾剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗对症状改善及肺功能的影响。方法:选取2016年6月至2018年7月本院收治的老年中重度COPD稳定期82例患者。按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组患者给予噻托溴铵喷雾剂治疗,观察组患者给予噻托溴铵喷雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。统计比较两组患者治疗前后症状体征评分及肺功能〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)〕变化。结果:治疗后,观察组患者症状体征评分较对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺功能指标水平较对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵喷雾剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗老年人中重度COPD稳定期患者,可改善其症状,改善肺功能。     

中国燃煤污染型地方性氟中毒早期防治回顾

我国是世界上唯一存在燃煤污染型地方性氟中毒的国家。2004年全国地方病防治报表表明,我国燃煤污染型地方性氟中毒病区分布在13个省(市、自治区),病区村人口超过3千万,氟斑牙患者超过1800万,氟骨症患者150多万。实施《全国重点地方病防治规划(2004-2010)》以后,国家加快了防治措施落实进度,到2012年,全国病区基本完成改炉改灶工作,实现了防治措施全覆盖。目前,越来越多的病区达到控制和消除目标。在新中国成立70年之际,本文对燃煤污染型地方性氟中毒初期防治历程进行回顾。