现代战争美军战场减员分布特点及对我军的启示

本文基于现代战争军事背景,对美军近20余年历次战争的减员数据进行了梳理,归纳了伤亡人员的分布特点,并提出了对我军的建议思考,旨在为提高我军战时卫勤保障能力提供借鉴参考。     

南充市自发性脑出血发病与气温的相关性及滞后效应

目的分析南充市自发性脑出血（sICH）发病与气温的相关性及滞后关系。 方法收集南充市全市范围内二级以上医院2014年1月至2018年12月收治的sICH患者病例资料及同期气温数据，利用Spearman等级相关法确定最佳温度指标，将其组建分布滞后非线性模型，评估其与sICH日发病风险的暴露-剂量反应关系，分层分析各温度节点在性别及年龄组别的滞后-剂量反应关系。 结果共收集sICH患者资料13 952例。Spearman相关性分析揭示sICH日发病人数与日均气温呈非线性负相关（r=-0.324，P<0.05）。分布滞后非线性模型分析结果表明极低温和低温当天sICH的相对危险度为1.68（1.35~2.08）及1.47（1.24~1.72），危害效应最大，其随着滞后天数增加而减弱，极低温滞后1~2 d，低温持续滞后1~10 d。低龄组（18~60岁）在极低温、低温下滞后2 d，高龄组（>60岁）在极低温下滞后10 d，低温下滞后24 d。不同性别组在极低温、低温下滞后效应趋势一致，随滞后天数增加风险下降。 结论低温增加sICH发病风险，早期呈明显急性影响，且具有滞后效应，老年人对低温反应更加滞后。     

基于周期分解的圆形分布法分析我国流行性乙型脑炎季节性特征

目的探讨基于周期分解的圆形分布法在分析我国乙脑季节特征方面应用的可行性,为乙脑的预防控制工作提供理论依据。方法以2011-2017年84个月的乙脑发病数据为基础,首先运用周期分解法分解出时间序列中的季节因素和长期趋势因素,得到季节指数,并对长期趋势进行拟合,然后构建基于季节性指数的圆形分布法并分析流行性乙型脑炎的季节性特征。结果 2011-2017年我国乙脑的长期趋势最佳模型为ARIMA(0,0,2)(R^2=0.829,平均相对误差MAPE=0.151),我国乙脑高峰期发病数呈逐年下降的趋势,发病流行期在6月至11月,高峰期在7月至9月,高发日在8月22日。结论满足圆形分布法的应用条件时,基于周期分解的圆形分布法在探讨乙脑季节特征方面具有较好的应用价值。     

药物流产后患者发生阴道持续出血的感染状况分析

目的探究药物流产后阴道持续出血患者的临床特点、感染情况及病原菌分布。方法选择2015年6月-2019年6月在该院门诊行药物流产的患者210例,将药物流产后阴道出现持续出血的110例患者作为观察组,将其余药物流产后未出现阴道持续出血的100例患者作为对照组。观察比较两组患者的各项临床指标以及超声检查结果,并就观察组患者的感染状况及病原菌分布进行分析。结果观察组患者的孕囊直径、胚芽直径以及药物流产前血β-h CG水平均显著高于对照组,同时其下腹坠痛的比例也明显多于对照组(P<0. 05)。观察组患者的无回声比例、宫内组织残留率以及动脉阻力指数(RI)值均明显高于对照组(P<0. 05)。观察组中有61例患者发生医院感染,均为子宫及附件感染,共分离出病原菌86株。其中革兰阳性菌35株,占40. 70%;革兰阴性球菌29株,占33. 72%;真菌22株,占25. 58%。结论药物流产后阴道持续性出血与孕囊、胚芽直径以及药物流产前血β-h CG水平有关,主要是孕囊排出后宫内蜕膜或绒毛等组织残留所致。药物流产后发生阴道持续性出血需积极应对处理,以尽可能避免生殖道感染等不良事件的发生。     

糜蛋白酶辅助治疗溃疡性直乙状结肠炎疗效观察

目的探讨糜蛋白酶联合庆大霉素、氟美松及锡类散治疗溃疡性直乙状结肠炎的疗效及其机制。方法将134例溃疡性直乙状结肠炎患者随机分为2组,对照组67例给予生理盐水、庆大霉素、氟美松及锡类散温热保留灌肠;治疗组67例在对照组治疗基础上加用糜蛋白酶保留灌肠。结果治疗组治疗起效时间较对照组明显缩短(P0.05);创面脓液溶解率、血凝块及坏死组织溶解率及总有效率均高于对照组(P均0.05)。结论糜蛋白酶联合庆大霉素、氟美松及锡类散灌肠治疗溃疡性直乙状结肠炎可明显提高治疗效果,且起效快,未见不良反应,值得临床推广应用。     

糖尿病周围神经病变的中医证型分布规律及相关性研究

<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,会导致患者感觉异常、疼痛、睡眠障碍、抑郁以及其他并发症而严重影响患者的生活质量[1]。60%~90%的糖尿病患者有不同程度的DPN[2]。临床表现为肢体远端及躯干部分麻木、疼痛、异样感,呈袜子样或手套样,甚则肌肉萎     

云南省大麻药生境及认知使用状况调查

采用文献、走访、问卷调查对云南省大麻药生境、分布状况及当地民众对大麻药认知状况、使用现状开展调查。发现大麻药主要分布于云南中部偏西,在跌打损伤及风湿痹痛等方面具有较好的疗效,民间用"姜制"、"麸制"来达到减毒的效果。通过此次调研旨在为大麻药进一步的后续开展人工种植及临床的合理用药提供重要参考。     

医学论文中有关统计学的要求

<正>1.资料的表达与描述:用均数±标准差表达近似服从正态分布的定量资料,用中位数及四分位间距表达呈偏态分布的定量资料;用统计表时要合理安排纵横标目,注意不要犯主谓倒置的错误;用统计图时所用统计图的类型应与资料性质相匹配并使数轴上刻度值的标法符合数学原则;用相对数时分母不宜小于20,要注意区分百分率与百分比。