AO跟骨钢板治疗Sanders III、IV型跟骨骨折18例观察

目的探讨AO跟骨钢板治疗SandersIII、IV型跟骨骨折的疗效。方法自2001年2月至2005年6月,对18例23足SandersIII、IV型跟骨骨折,采用AO跟骨钢板加自体髂骨植骨进行复位内固定治疗。结果本组病例随访6~36个月,平均随访时间18.5个月。按Maryland足部评分标准评价,优8足,良11足,中3足,差2足,优良率78.2%。结论本方法治疗SandersIII、IV型跟骨骨折复位满意,固定牢靠,术中自体髂骨植骨,术后早期关节功能锻炼,疗效肯定,是一种目前治疗SandersIII、IV型跟骨骨折的较好方法。     

HBsAg与抗-HBs同时阳性的原因分析

通常认为，乙型肝炎“五项指标”的检测不可能出现HBsAg与抗－HBs同时阳性，因为乙肝恢复期在HBsAg消失后数周血清中才出现抗－HBs．但我们自1990年5月至1992年10月间，检出了HBsAg与抗一HBs同时阳性的病人25例。现将其检出情况及其同时阳性的原因，作一介绍及街桥。1资料来源25例HBsAg与抗－HBs同时阳性者，来源于2586例检测乙肝“五项指标”的随机门诊及住院病人，其检出率为0．0097。其中男12例，女13例，年龄11～55岁；急性肝炎18例，慢性迁延型肝炎7例。其它检查未见免疫复合物引起的肝外损害症状。2方法采用ELISA法检测HBs…     

卵巢甲状腺肿临床误诊二例报告

例1:女性,66岁。十一年前出现腹部胀大且进行性加重,偶有气急,但无腹痛、发热、乏力、消瘦及尿量异常。曾多次就诊并住院。早年疑为“肝硬化并腹水”,给予利尿、护肝等治疗无效,且多次检查肝功能均正常,腹水李凡他试验阴性。七年前外院因腹水原因待查行剖腹术,仅放出大量淡黄色微混液体,无其它异常发现。此后腹部又渐进性胀大,并出现脐膨出,又被传染科医生怀疑为结核性腹水,住院行抗结核治疗亦无效。三个月前就诊于妇科,B超发现右卵巢有一肿物,遂于1985年10     

口服有机磷农药中毒洗胃术的临床研究进展

从洗胃方法、洗胃时机、洗胃液的选择、洗胃液量和温度、胃管插入深度与洗胃时的体位、安全防护等方面阐述了有机磷农药中毒洗胃的临床研究进展。     

中药912液对脓毒症大鼠心肌损伤保护的实验研究

目的观察盲肠结扎穿孔术（CLP）脓毒症模型大鼠心肌损伤的发生情况，以及应用中药912液进行干预的效果及其对心肌的保护作用机制。方法采用CLP制备脓毒症大鼠模型；按照随机数字表法分组。共有56只存活Wistar大鼠进入该实验，其中假手术组8只，CLP模型组24只，中药912液治疗组24只，后两组再分为术后3、24和72h3个时间点亚组。观察各组不同时间点心肌损伤指标[肌钙蛋白T（TnT）、脑钠素（BNP）]，血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-10]和血浆一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）的动态变化。结果CLP模型组大鼠术后3h血浆TnT、TNF-α、IL-6、NO、MDA水平即开始较假手术组明显升高，BNP、IL-10到24h时也明显升高（P〈0．05或P〈0．01）；而中药912液组的TnT、BNP、TNF-α、IL-6、NO、MDA虽较假手术组升高，但明显低于CLP模型组，IL-10则高于CLP模型组（P〈0．05或P〈0．01）。结论脓毒症后可出现明显的心肌损伤，中药912液可通过抑制NO和自由基介导的组织损伤改善脓毒症时的心肌损伤。     

高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断

目的探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法选择合适的扫查手法。用高频超声对年龄在3～14岁的380例小儿肠系膜淋巴结炎进行检查。结果所有小儿肠系膜炎淋巴结炎病例有典型声像图特征。结论高频超声是小儿肠系膜淋巴结炎的首选检查方法。     

急性心肌梗死晚期再灌注对左室重构及心功能的影响

目的　探讨Q波型前壁心肌梗死恢复期开通梗死相关冠状动脉对左室重构 (LVRM )及心功能的影响。方法　选择 4 0例近期首次发生过Q波型前壁心肌梗死且造影显示供血区供血冠状动脉闭塞者作为研究对象 ,按前瞻性随机方式分组 ,治疗组患者心肌梗死后 4周内行冠状动脉内支架置入术 ;对照组患者心肌梗死后不作支架术。均于梗死后 4周和 2 4周进行超声心动图观察。分别测定左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量 (LVESV)、左室射血分数 (LVEF)。结果　心肌梗死后均可发生明显左室重构 ;治疗组 2 4周与 4周时对比 ,LVEDV与LVESV均减小 (P <0 .0 5 ) ,而LVEF升高 (P <0 .0 5 ) ,LVRM与心功能明显改善 ,治疗组 2 4周时与对照组比较 ,以上指标有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;对照组 2 4周与梗死后 4周比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　晚期恢复梗死相关动脉可明显减轻或逆转Q波型前壁心肌梗死患者的LVRM ,明显改善左心室功能。     

未婚流动青年接触媒体性信息与其性知识态度的关联分析

目的:探索未婚流动人口青年接触媒体性信息与其性与生殖健康知识、性观念态度的关联.方法:本研究对上海某工厂270名15~30岁的未婚流动人口开展匿名自填式问卷调查,了解其媒体使用情况、性与生殖健康知识和性观念态度.研究采用接触媒体性信息量(SexualMediaDiet)得分来测量对象对媒体性信息的暴露量,并通过最优尺度回归,分析对象接触媒体性信息量与其性知识及态度的关联.结果:对象最近三个月经常接触的电视、电影、杂志和网络中含性信息单元数占总单元数的9.7%.对象接触媒体性信息量得分的中位数为16.03.接触媒体性信息越多的对象,其性与生殖健康知识得分越低.此外,接触媒体性信息越多的男性对象,对恋人与他人发生性行为的宽容度越高.结论:接触媒体获得的性信息并不能增加流动人口青年性与生殖健康知识,媒体性信息暴露与其性相关态度有一定的统计学关联.     

表面麻醉膏在口腔局麻中的应用

临床发现,传统口腔表面麻醉其表面麻醉效果较差、毒性大,吸收快,无法真正达到牙科手术的麻醉要求[1]。故长期以来口腔医生均采用局部麻醉方法,但由于注射时疼痛,多数患者感到恐惧。本次研究采用注射前局部涂布表面麻醉膏,使注射进针时患者疼痛极大的减小。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年8月至2011年8月初诊来浙江大学医学院附属邵逸夫医院牙科治疗,无全身系统性疾病,年龄在70岁以下需前庭沟局部侵润麻醉成年患者436人为研究对象,其中男性208例、女性     

一例重症手足口病合并急性迟缓性麻痹患儿撤机困难的护理

EV71肠道病毒主要感染儿童,表现为手足口病,因其为嗜神经细胞病毒,可引起无菌性脑膜炎,急性弛缓性麻痹,脑炎(主要是脑干脑炎),并可伴有严重的心肺症状,这些症状被称为神经源性肺水肿(NPE)[1]。病情可于短时间内迅速进展,导致呼吸循环衰竭,死亡率和致残率高。伴有脑干脑炎患儿撤机非常困难,容易并发肺部感染,病死率较高。