香菊胶囊配合负压置换治疗小儿鼻窦炎500例

目的:观察香菊胶囊配合负压置换疗法治疗小儿鼻窦炎的临床疗效。方法:将1 000例患儿随机分为观察组、对照组各500例。2组均给予鼻窦负压置换治疗,观察组在此基础上给予香菊胶囊口服,每日3次,每次1~2粒,治疗2周。结果:总有效率观察组为97.0%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为8.2%,对照组为14.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:香菊胶囊配合负压置换治疗小儿鼻窦炎临床疗效显著,不良反应小。     

绞股蓝总苷颗粒改善高脂血症C57BL/6J小鼠脂代谢的研究

为评价绞股蓝总苷颗粒以及其与他汀联用的降血脂作用，采用高脂饲料诱导构建高脂血症C57BL/6J小鼠模型。随机分为空白组、模型组、阳性药组(Lip，10 mg/kg)、绞股蓝总苷颗粒低、中、高剂量组(L、M、H，90，120，180 mg/kg)，联合组(Lip+H，180 mg/kg+10 mg/kg)。连续给药4周后检测血脂成分、血清ALT、AST及载脂蛋白B(Apo B)含量，H&E染色观察小鼠肝脏病理变化，利用RT-PCR法和Western blot法测定三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)、肝X受体(LXRα)、胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)和B族Ι型清道夫受体(SR-BΙ)等肝脏胆固醇代谢关键因子蛋白、基因表达水平。结果显示绞股蓝总苷颗粒能显著降低小鼠体重、腹部脂肪质量及血清总胆固醇(TC)、AST水平，并修复受损小鼠肝细胞；联合组能显著降低小鼠TC水平，效果优于绞股蓝总苷颗粒高剂量组和阳性药单用组。此外，绞股蓝总苷颗粒能显著升高ABCA1的蛋白水平，同时上调ABCA1、CYP7A1和SR-BΙ的基因表达。实验结果表明，绞股蓝总苷颗粒能够显著降低血脂，且与阿托伐他汀联用后降脂效果提高，并可降低血清转氨酶，初步探索其降脂机制可能是通过参与胆固醇逆转运调节TC含量。     

非小细胞肺癌合并孤立性肾上腺转移瘤预后及影响因素分析

目的:分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)合并孤立性肾上腺转移瘤患者预后及其影响因子。方法:回顾分析中山大学附属第三医院2001-01-01-2010-12-31收治的NSCLC合并孤立性肾上腺转移瘤患者住院及随访资料,用Kaplan-Meier法及Cox模型分析生存情况,筛选临床基线、治疗方式、病理类型、原发灶及转移瘤特征等预后影响因素。结果:NSCLC合并孤立性肾上腺转移的患者共计22例,总体中位生存时间11个月(9.4~12.6个月),1年生存率51.4%(29.6%~73.2%)。10例患者接受了肺部病灶及肾上腺转移瘤切除术,12例患者采取保守治疗,手术组与保守治疗组中位生存时间分别为9和12个月,差异无统计学意义,P=0.209。单因素分析显示,不同ECOG评分患者间存在生存差异,各分值对应中位生存期为0分14个月,1分11个月,2分8个月,3分6个月,P=0.024。多因素分析显示,仅ECOG评分进入Cox比例风险方程,P=0.033,RR=1.95。结论:ECOG评分及病理类型可能是孤立性肾上腺转移NSCLC患者预后的影响因素。对于ECOG评分差、合并N2纵隔淋巴结转移者,手术治疗应慎重考虑。     

大鼠肝内淋巴细胞的分离与培养

目的建立一种简单易行的大鼠肝内原代淋巴细胞分离与培养方法,为肝脏免疫学研究提供可靠的体外细胞模型。方法采用原位灌注及密度梯度离心法分离培养,即在无菌条件下取大鼠正常肝脏组织,研磨后,利用离心法及淋巴细胞分离液进行纯化,通过倒置生物显微镜对所培养细胞进行形态学观察,并结合流式细胞术来鉴定大鼠T淋巴细胞。结果通过倒置生物显微镜观察到细胞呈典型的淋巴细胞形态,流式细胞术分析显示,T细胞比例为51.2%。结论本实验利用原位灌注及密度梯度离心法相结合的方式,成功分离和培养了大鼠肝内淋巴细胞,操作简单,重复性好,成功率高,为进一步开展肝脏的免疫学研究提供了非常好的体外细胞模型。     

公立医院管办分离改革理事会模式与董事会模式对比分析

本文首先对公立医院管办分离改革中的理事会模式和董事会模式进行分析,之后将两种模式的优劣势进行对比,得出理事会模式适合公立医院管办分离改革过渡阶段,并逐渐向董事会模式发展的结论,最后提出改革建议。     

欣普贝生引产后阴道血肿及其预防对策

欣普贝生是一种含前列腺素E2的持续控释栓剂，近年来在国内广泛应用于孕足月妊娠促宫颈成熟和引产，但其不良反应之一，宫缩过频过强导致阴道血肿，是造成产后出血的主要原因之一。本院2012年1月至2012年12月采用欣普贝生引产阴道分娩的产妇1287例，发生阴道血肿的30例（2．3％）。为了提高质量，降低阴道血肿的发生率，现将30例血肿患者临床资料进行回顾性分析并提出预防性对策。     

高血压肾病患者血清胎球蛋白A水平与血管钙化的关系

正血管钙化是慢性肾脏病患者常见的并发症之一,是导致其心血管事件发生和猝死的重要原因。在慢性肾脏病病因中,高血压肾病已成为第三位,而高血压可以导致动脉血管硬化,引起心血管事件发生,有研究表明动脉血管硬化是机体异位钙化的最常见部位[1,2]。因此,研究高血压肾病患者中血管钙化具有重要意义。血管钙化是由多因素参与的主动调节过程,调节机制比较复杂,主要调节机制为钙化激活和钙化抑制,分别由相应的因子参与。胎球蛋白A就是钙化抑制因子之一,对异位     

高频超声和CT诊断甲状腺乳头状癌合并钙化的临床价值

目的探讨高频超声和CT诊断甲状腺乳头癌钙化的共同的影像学特征。方法通过回顾分析发现经过手术甲状腺肿瘤并伴钙化84例,其中病理证实34例甲状腺乳头状癌的影像学资料。根据乳头状癌的钙化形态(沙粒样;弧形;蛋壳样),大小(微钙化2mm;粗钙化2mm),位置(肿块内部;周边),数目(孤立;2个;弥漫性)等进行详细对比。以50例合并钙化的良性结节的超声和CT图像为参考组。结果超声发现甲状腺乳头状癌沙粒样钙化(22例)弧形钙化(5例)蛋壳样钙化(2例);微钙化(22例)粗钙化(12例);肿块内部(25例)周边(3例);弥漫性钙化(25例)数目小于3个(7例)孤立性钙化(2例)。B超和CT诊断弥漫性沙粒样钙化(67.65%)最多见,孤立性弧形钙化(20.59%)次之,蛋壳样钙化(5.88%),囊内钙化(5.88%)。结论确定B超和CT钙化模式共同影像学特征,提高甲状腺乳头状癌诊断率和鉴别诊断有一定临床价值。