MRI未能诊断的乳腺癌:原因分析

摘要目的回顾分析在先前MR乳腺检查中为假阴性,而在MR随访中进展为乳腺癌的病人资料,并判断可能产生假阴性结果的原因。材料与方法对来自同一机构的58套乳腺MR检查资料进行评估。所有58例受试者先前的MR检查没有诊断为乳腺癌,而在随访时检查出60个乳腺癌(两次MR检查平均间隔13.8个月)。     

胎儿生长受限的分类

胎儿生长受限(fetal growth restriction，FGR)是指孕37周后，胎儿出生体重小于2500g；或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数。是围产期主要并发症之一，我国的发病率平均为6．39％，其围生儿病死率为正常的4～6倍。FGR儿即使存活，在儿童期与正常儿相比，不但体格发育缓慢，而且值得警惕的是可能伴随智力发育低下，如弱智、多动症等。FGR因分类不同，其病因、治疗措施和预后往往不同。     

空间频率对视觉诱发磁场影响的脑磁图研究

目的 用脑磁图来研究人脑视皮质对不同空间频率黑白棋盘格翻转刺激所产生视觉诱发磁场成分之一的M100的影响，包括峰值潜伏期、振幅和源位置三方面。方法 测定9例健康志愿者对视角分别为25’、40’、50’、60’、80’、120’和240'的半视野棋盘格刺激的磁场反应。结果 格大小对M100峰值潜伏期和振幅的影响有显著统计学意义(P＜0．05)。随着格变小，M100峰值潜伏期延长、振幅减小。偶极源位于刺激野对侧的枕叶距状裂附近。结论 不同空间频率的棋盘格刺激对M100峰值潜伏期、振幅的影响均有显著意义，但对源位置无显著影响。     

握松拳运动试验TCD探测判断椎动脉的方法研究

目的 探讨握松拳运动试验在TCD判断证实椎动脉中的意义。方法 40例患者，男性24例，女性16例，年龄为25～70岁，采用TCD测定握松拳运动前后峰值血流速度(Vs)和舒张末期血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)。结果 握松拳运动使运动侧椎动脉血流速度增快。结论 握松拳运动试验为证实椎动脉及其判断椎动脉颅内段是同异侧的简便、有效的方法。     

胫骨Pilon骨折24例治疗体会

[目的]回顾性分析了治疗Pilon骨折的方法及其疗效.[方法]对2000年至2005年接受治疗的24例Pilon骨折患者进行随访,平均年龄34.7岁,伤后至手术时间平均为9.3d.骨折类型:Ⅰ型4例,Ⅱ型14例,Ⅲ型6例.Ⅰ型4例行管型石膏外固定,Ⅱ、Ⅲ型20例行手术治疗.[结果]采用Mazur评分系统评估治疗效果,优18例,良3例,可1例,差2例.[结论]对于胫骨Pilon骨折应选择正确的治疗方法,术中及术后正确的处理是取得良好治疗效果的关键.     

参加2004年卫生部临床检验中心第1次全血细胞室间质量评价结果的回顾

我科自1995年参加卫生部临床检验中心全血细胞室间质量评价(简称室间质评)以来,成绩一直优良。但在测定2004年卫生部临床检验中心第1次全血细胞室间质控物时,红细胞平均体积(MCV)结果为不合格。为此我们进行了回顾分析。一、材料和方法1.标本来源2004年卫生部临床检验中心第1次全血细胞室间质控物(批号为200411、200412、200413、200414、200415),2005年卫生部临床检验中心第1次全血细胞室间质控物(批号为200511、200512、200513、200514、200515)。2.检测方法(1)仪器与试剂:所用仪器为美国Abbott CD-1700、CD-3200、CD-3700血液分析仪,…     

肿瘤患者化疗后WBC、PLT和MPV的变化

目的探讨肿瘤患者化疗前、后白细胞及血小板的变化。方法对51例患者化疗前、后WBC、PLT和MPV进行动态测定，并将化疗前、后作配对比较。结果急性白血病（AL）组化疗后，WBC、PLT经t检验明显低于化疗前（P〈0．05），MPV明显高于化疗前（P〈0．05）；而肺癌、乳腺癌、鼻咽癌等非血液病组化疗后，WBC、PLT明显低于化疗前（P〈0．05），MPV无明显变化（P〉0.05）。结论临床医师对肿瘤患者进行化疗时，应同时注意WBC、PLT和MPV的变化，以防止在化疗过程中因其变化而引起出血。     

血管内皮生长因子和血小板凝集素-1在膀胱癌中的表达

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)与血小板凝集素-1(TSP-1)在不同分级的膀胱肿瘤中的表达。方法2000年4月~2003年9月的70例膀胱肿瘤患者切除标本,其中G1期28例、G2期27例、G3期15例(采用WHO病理分级),采用免疫组化法对标本进行染色,VEGF和TSP-1的表达均采用平均血管密度(MVD)表示,SPSS 10.0软件进行统计学分析,然后采用免疫荧光双染判断共表达,用激光扫描共聚焦显微镜观察。结果VEGF表达的MVD值与肿瘤分级呈正相关;G1与G2期有非常显著性差异(P<0.01),G2期与G3无显著性差异(P>0.1);TSP-1表达的MVD值随着肿瘤分级增加而降低,但无相关关系,但G1期与G2、G3期有非常显著性差异(P<0.01),G2期与G3无显著性差异(P>0.1);在G1期,TSP-1的表达与VEGF的表达无相关关系(rs=0.167,P>0.1);激光扫描荧光双染显示,VEGF与TSP-1可以同时表达。结论VEGF的表达随膀胱肿瘤分级增加而增强;VEGF是促进肿瘤形成的因素;TSP-1是抑制肿瘤血管形成的因素,但其抑制作用仅发生在初期;荧光双染仅可提供共同表达的证据,不能判断表达的高低。     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(附25例报告)

目的：探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的疗效和安全性。方法：采用英国Gyrus公司提供的等离子体双极切割系统(Gyrus—Plasma Kinetic-System，PKS)，行经尿道前列腺切除术25例。结果：25例手术顺利，手术操作时间平均45min，平均切除前列腺38g，无输血病例，术中无闭孔神经反射及电切综合征(TURS)出现。术后平均留置导尿管时间3．5d，拔除尿管后排尿通畅，尿路刺激症状轻。术后随访3个月，无尿失禁、尿道狭窄等并发症。全部病例排尿通畅，前列腺症状评分从术前26．5降至5．8，平均最大尿流率从术前9．2ml／s增至21．5ml／s。结论：经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是一种安全有效的微创术式，尤其适合于高危、重度前列腺增生病人。     

门静脉高压相关性肺疾病

门静脉高压症是肝硬化晚期最主要的并发症之一,临床上常表现为大量腹水、食道静脉曲张、凝血功能紊乱、血小板减少症等。除此以外,相当的一部分病人存在周围血管扩张的征象,如肝掌、蜘蛛痣以及低血压等。肝硬化的病