带血管蒂游离腓骨瓣移植修复尺骨骨缺损

目的介绍应用带血管蒂游离腓骨瓣移植修复尺骨骨缺损。方法切取带有腓血管供血的腓骨上3/4段修复尺骨骨缺损13例,对其中4例伴有皮肤缺损者,采用腓骨骨皮瓣联合修复；腓骨移植长度为6～16cm；腓骨骨皮瓣面积为15cm×8cm～25cm×12cm。术后分别于1、3、6、12个月对前臂拍摄X线片,术后12个月测定患肢功能。结果13例9块腓骨瓣、4块腓骨骨皮瓣全部成活。术后11例获得1年以上的随访,腓骨瓣与尺骨完全骨性愈合时间为4～6个月。前臂旋转功能：优2例,良6例,差3例,优良率为72．7％。按Enneking系统评分：平均为21分,平均恢复了肢体功能的70％。供骨区踝关节活动正常,腓总神经支配区感觉无异常。结论应用带血管蒂游离腓骨瓣修复尺骨骨缺损,方法可靠,既保持了尺骨长度,又为骨折愈合提供了血供,是一种治疗骨缺损的理想手术方法。     

单束单隧道与双束双隧道重建膝前交叉韧带的生物力学对比研究

[目的]研究双束股骨双隧道法重建前交叉韧带(ACL)恢复膝关节前后方向稳定性的能力,并与单束单隧道重建法进行生物力学性能的比较。[方法]应用跟腱分别采用双束股骨双隧道、单前内侧束和单后外侧束三种方法对10个新鲜尸体膝关节进行前交叉韧带重建。术后分别于膝关节屈曲0°、15°、30°、60°及90°时对胫骨施行±100 N的作用力,测量胫骨相对于股骨移动的距离。[结果]在屈膝角度较小(0°~30°)的情况下,单前内侧束重建法术后胫骨的移动距离与完整标本接近(P>0.05);但屈曲超过30°,特别是超过60°后,单前内侧束重建法术后胫骨移动的距离明显大于完整标本(P<0.05)。在屈膝角度<60°的情况下,单后外侧束重建法胫骨移动的距离明显大于完整标本(P<0.05):但屈曲超过60°胫骨移动的距离与完整标本接近(P>0.05);在膝关节的整个屈曲范围(0°~90°)内,双束股骨双隧道重建法术后胫骨移动的距离与完整标本接近(P>0.05)。[结论]双束股骨双隧道重建法,在膝关节的整个屈曲范围(0°~90°)内,比单束股骨单隧道重建法能更有效的恢复膝关节的稳定性。     

隆乳术16例临床分析

应用硅胶乳房假体植入胸大肌后间隙或乳房后间隙行隆乳术16例,其中双侧乳房发育不良4例,单例乳房发育不良3便,哺乳后乳房萎缩9例。经平均1年7月随访,效果良好,无1例发生乳房硬化。隆乳术的切口在腋,最隐蔽方便。硅胶假体植入的层次以胸大肌后间隙最适宜。     

眶上动脉蒂反流轴型耳颞皮瓣的应用解剖

目的:为临床各型额部皮瓣特别是跨血管系统反流轴型皮瓣的应用提供解剖学基础。方法:15具福尔马林保存的成人尸体头面部进行肉眼解剖,观察眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支的位置、口径、走行和相互吻合状况及其与周围组织的关系;5具新鲜成人头部标本制作血管铸型。结果:眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支走行基本恒定,且三者存在众多吻合,吻合支集中区域为上界距眶上缘(4.9±0.4)cm,下界为眶上缘水平,上界内侧距离前正中线(1.0±0.2)cm,外侧距离前正中线(4.5±0.4)cm;下界内侧距离前正中线(1.4±0.2)cm,外侧(2.3±0.5)cm。结论:额部有眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支供血,吻合支丰富且吻合区域较恒定,故可制成多种类型的跨血管的反流式皮瓣,增大血管蒂旋转的角度和长度以及灵活性。     

TGF-β/Smad信号转导通路及其调控机制的研究进展

转化生长因子-β(TGF-β)超家族在胚胎发育和细胞的分化中具有多方面的生理功能,调控基因十分广泛.Smads蛋白是TGF-β超家族表达细胞内重要的信号转导和调控分子.多种DNA结合蛋白可以与Smads结合,直接影响其所调控基因的差异.Smads蛋白在DNA共结合因子辅助下,招募转录激活因子或转录抑制因子调控靶基因的转录.     

小睑裂综合征家系的FOXL2基因突变研究

目的 对小睑裂综合征家系患者的FOXL2基因突变进行研究，寻找突变位点。方法 设计FOXL2基因特异性引物进行PCR扩增，然后测序，并对突变位点进行克隆后测序。结果 在一个类型尚不明确的家系中2例患者FOXL2基因PCR扩增后测序发现951—953（delc），克隆后多克隆位点测序亦证实951—953（delC）。所有正常人均未发现突变。951—953（delC）引起238位S后出现移码突变，终止密码子提前，蛋白截短。结论 951－953（delC）致蛋白截短，可能是导致小睑裂综合征的原因。经查新验证．951－953（delC）是一个新的突变位点，国内外未见报道。     

Versapulse多波长激光治疗太田痣460例

目的　观察分析多波长激光治疗太田痣的临床效果。方法　自 1998年 6月以来 ,应用多波长激光治疗4 6 0例太田痣患者 ,每次治疗间隔 4～ 6个月 ,根据患者不同的年龄、性别及太田痣颜色的深浅 ,选用不同的技术参数。结果　多波长激光治疗 3～ 6次后 ,4 5 0例患者治愈 ,8例患者显效 ,2例患者有效 ,总有效率为 10 0 %。治疗后有8例患者创面皮肤出现程度不等的继发性色素沉着 ,3～ 6个月自行消退 ,治疗后全部患者均无瘢痕形成。结论　多波长激光治疗太田痣其方法安全可靠 ,效果令人满意 ,值得推广     

Versapulse多波长激光治疗太田痣460例

目的 观察分析多波长激光治疗太田痣的临床效果。方法 自1998年6月以来，应用多波长激光治疗460例太田痣患者。每次治疗间隔4～6个月，根据患者不同的年龄、性别及太田痞颜色的深浅，选用不同的技术参数。结果 多波长激光治疗3～6次后，450例患者治愈，8例患者显效，2例患者有效，总有效率为100％。治疗后有8例患者创面皮肤出现程度不等的继发性色素沉着，3～6个月自行消退，治疗后全部患者均无瘢痕形成。结论 多波长激光治疗太田痣其方法安全可靠，效果令人满意，值得推广。     

腘窝囊肿内多发性滑膜软骨瘤一例报告

腘窝囊肿是膝关节后方最常见的软组织肿块,常伴有其它损害如类风湿性关节炎色素沉着性绒毛结节性滑膜炎或关节退行性变,而腘窝囊肿内并发多发性滑膜软骨瘤则很少见,我们遇到一例,报告如下:××,男,53岁。潍县东庄公社人,左腘窝包块十年,持续性隐痛,走路