前臂桡动脉逆行皮瓣在手外科中的应用

我院自1982～1983年应用前臂桡动脉逆行皮瓣修复手部创面8例,均获较好疗效。临床资料本组男7例,女1例;年龄4～50岁;外伤6例,烧伤2例;早晚期各4例。手术再造拇指3例,修复手背部3例,修复手掌部1例,修复虎口1例,其中4例同时进行神经修复(1例为双侧),皮瓣为6×4～15×8厘米,全部成活,外观满意。     

第二足趾游离移植再造拇指

拇指一旦缺失,捏、夹、握、抓等功能就难以进行。要想再造一个有利于患者生活与劳动的新拇指,必须具备以下几点:①有足够的长度和稳定性;②能对指,能活动,有力量;③有良好的感觉和血运;④外形较好;⑤很少影响其他手指的功能;⑥疗程短,     

腓骨头复合组织瓣切取后膝关节生物力学的稳定性

背景:股二头肌腱和外侧副韧带是膝关节后外侧复合体的重要组成成分,对维持膝关节后外侧稳定性有重要意义。目的:观察腓骨头复合组织瓣切取后供区股二头肌腱和外侧副韧带下止点重建对膝关节稳定性的影响。方法:选择10例男性新鲜冷冻膝关节尸体标本,利用生物力学扭转试验机测量腓骨头复合组织瓣切取前及股二头肌腱和外侧副韧带下止点重建后不同转矩下的胫骨外旋角。结果与结论:同一转矩条件下,胫骨外旋角随膝关节屈曲角度的增大而变大,腓骨头复合组织瓣切取前及股二头肌腱和外侧副韧带下止点重建后比较差异无显著性意义;不同外旋转距条件下,外旋角变化的趋势一致。提示腓骨头复合组织瓣切取后,妥善重建股二头肌腱和外侧副韧带下止点,不会对膝关节稳定性造成显著影响。     

重塑第二足趾游离移植再造手指术后血液循环的观察与护理

目的总结重塑第二足趾再造手指术后血液循环的特点，以便及时处理血管危象确保手术成功。方法对36例重塑第二足趾潭离移植再造手指术后患者血液循环进行观察分析与处理。结果在手术过程中，3例足趾发生动脉危象．2饲皮瓣发生静脉危象，2例两处同时发生危象．经及时治疗处理，危象均成功缓解。36例患者新型再造术全部成功。结论该手术与传统再造术相比，术后血循环重建更加复杂，准确观察、及时处理、科学护理是手术成功的保障。     

小儿断手指再植

报道12岁以下小儿断手指再植83例,135指,成功129指,成功率为94.5％。讨论了防止血管痉挛,保护骨骺,康复治疗等问题,强调小儿断指再植术中。精细地修复血管和神经的重要性。     

应用部分(足母)趾与第二足趾联合游离移植再造拇指

本文报道了应用第二足趾的骨关节、肌腱内侧神经血管皮瓣和(足母)趾外侧皮肤趾甲瓣联合 移植再造拇指,这种设计保留了第二足趾游离移植再造拇指和(足母)趾皮肤趾甲瓣游离移植再造拇指两种方 法的长处,如指关节活动自如,手指伸屈有力,外形逼真等。临床应用3例均收到良好的效果。