三羟异黄酮抑制黑色素瘤B16细胞增殖作用的机制研究

目的:研究三羟异黄酮抑制黑色素瘤B16细胞增殖作用的分子机制.方法:以4',5,7三羟异黄酮处理黑色素瘤B16细胞1～4天后,以生长曲线反映其增殖活力,以B16细胞形态、黑色素含量及以流式细胞仪检测细胞周期变化等观察三羟异黄酮对黑色素瘤B16细胞的抑制增殖作用.结果:用10、30、90 μmol/L的三羟异黄酮作用肿瘤细胞均有不同程度的抑瘤作用(P<0.05～P<0.01).表现为黑色素生成能力增加,细胞生长缓慢,可使B16细胞阻断在S期.结论:三羟异黄酮不同剂量对体外黑色素瘤B16细胞增殖有明显的抑制作用.     

心理护理对2型糖尿病伴抑郁症患者自我效能及血糖水平的影响

目的:观察心理护理对2型糖尿病伴抑郁症患者自我效能及血糖水平的影响。方法:选取86例2型糖尿病伴抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理。比较两组护理前后慢性病自我效能量表(CDSES)评分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平和护理满意度。结果:护理后,两组自我效能评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组FPG、2hPG和HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上给予心理护理可提高2型糖尿病伴抑郁症患者自我效能评分和护理满意度,降低血糖指标水平,优于单纯常规护理效果。     

外泌体lncRNA在心血管疾病中的研究进展

摘要: 外泌体长链非编码 RNA(longnon-codingRNA,lncRNA)是由外泌体介导分泌的一类非编码 RNA,参与调 控编码基因转录、表观遗传修饰、翻译及翻译后修饰等过程。近年来研究发现外泌体lncRNA 与心血管疾病发展密切相 关,如急性心肌梗死、缺血再灌注损伤、尿毒症心肌病、风湿性心脏病和动脉粥样硬化等。该文就外泌体lncRNA 的特 性、其对心血管疾病的调控机制和临床诊断潜力进行综述,为未来临床心血管疾病的诊疗提供了新的方向。     

超声联合Ki67分析Graves病患者131I治疗后甲亢未愈或复发的相关因素

目的 应用超声新技术及Ki67等指标研究与Graves病（GD）患者131I治疗后甲亢未愈或复发的相关因素。方法 研究2020年1月~2021年11月在我院核医学科接受131I治疗的GD患者89例。随访结局分为甲状腺功能亢进（甲亢）未愈或复发、早发甲状腺功能减退（早发甲减）和甲状腺功能正常或失随访。131I治疗后1个月为随访开始,每位患者最长随访时间为1年。治疗前应用三维超声自动测量技术、剪切波弹性成像技术和超声引导下细针穿刺抽吸技术,获取患者甲状腺容积、腺体剪切波弹性值和滤泡上皮细胞Ki67表达情况。并纳入年龄、病程、用药史、131I治疗剂量、TRAb等因素。应用竞争风险模型分析患者发生甲亢未愈或复发的相关因素并计算其调整风险比（HR）和95%置信区间（95% CI）。结果 在89例GD患者中,出现甲亢未愈或复发的患者有27例,早发甲减患者有50例,甲状腺功能恢复正常的患者1例,失随访11例。竞争风险模型分析显示Ki67表达、131I治疗剂量及甲状腺容积与治疗后甲亢未愈或复发存在独立关联,其HR（95% CI）分别为0.36（0.15,0.86）、0.81（0.68,0.96）和1.11（1.07,1.15）。结论 Graves病患者甲状腺滤泡上皮细胞Ki67表达阳性、131I治疗剂量及甲状腺容积与131I治疗后甲亢未愈或复发存在独立关联。超声新技术可以在评估GD患者131I治疗结局中发挥重要作用。     

镜像疗法联合神经肌肉电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

  目的  探讨与研究将镜像疗法(MT)与神经肌肉电刺激(NMES)联合应用于脑卒中偏瘫患者对下肢功能的康复疗效和价值,旨在为改善脑卒中偏瘫患者下肢功能,提升患者满意度提供数据支撑。  方法  将温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)神经内科2019年10月—2020年7月期间收治的脑卒中偏瘫患者64例纳入研究并采用随机数字表法分为对照组和观察组,各32例,对照组接受常规治疗和NMES干预,观察组在常规治疗的基础上给予NMES联合MT治疗,采用Berg平衡量表(BBS)评分及Fugl-Meyer量表下肢部分评分(FMA-LE量表)对2组患者治疗前后下肢运动功能和平衡功能进行测量,同时采用本院自拟患者满意度调查表对2组患者满意度进行调查,采用相应统计学方法进行统计分析。  结果  2组患者治疗后BBS评分和FMA-LE评分均有所改善,且观察组患者上述指标的改善效果明显优于对照组[BBS评分:(30.78±6.03)分vs. (26.65±5.22)分;FMA-LE评分:(18.53±3.42)分vs. (16.43±2.94)分],差异有统计学意义(t_BBS=2.634,P=0.011;t_FMA-LE=2.929,P=0.005);观察组患者满意度为100.00%,对照组满意度为75.00%,观察组满意度明显高于对照组(χ2=9.143,P=0.005)。  结论  将镜像疗法联合神经肌肉电刺激应用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗,可显著改善下肢功能,提升患者满意度,具有在临床推广应用的现实意义。      

社区慢性肾脏病的筛查与管理现状

目的: 了解社区成年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)高危人群的筛查及CKD患者的管理现状,探讨社区卫生机构CKD管理的改善措施。方法: 基于西城区卫生健康委员会下辖79家社区卫生服务站的全部医疗信息数据,建立西城区社区CKD一体化大数据平台,基于该数据平台纳入2015年7月21日至2021年11月20日期间就诊的社区患者,分析肾脏损伤相关指标的检测情况、肾脏病危险因素控制达标率、用药情况,并对社区卫生服务站的肾脏病检验能力进行评估。结果: 在374 498例社区患者中,70.6%为CKD高危人群,其CKD危险因素最常见的为高血压(62.3%)、冠心病(43.3%)和糖尿病(30.4%),仅17.2%的CKD高危人群进行过肾脏病筛查,其中CKD检出率为24.2%(10 992/45 377例)。进行过肾脏病筛查的所有社区患者中(49 908例,13.3%),CKD检出率为22.7%(11 338/49 908例),42.6%存在估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR) < 60 mL/(min·1.73 m²),46.1%存在尿蛋白异常。社区人群中总体CKD检出率为5.2%(19 299/374 498例),在社区医疗中CKD的总体漏诊率为38.1%。79个社区中,13个(16.5%)社区卫生中心配备尿蛋白定量(尿白蛋白/肌酐比值)检测,66个(83.5%)社区卫生中心能够直接报告eGFR检验结果。CKD患者中,60.3%血糖控制达标,99.7%血压控制达标。5 227例CKD合并蛋白尿的患者中,使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂治疗的比例为59.3%。结论: CKD高危人群在社区人群中所占比例大,在社区开展有效的CKD早期筛查和防治对改善其预后,减少疾病负担具有重要意义。健全和完善CKD筛查和监测系统、加强社区医师肾脏疾病相关知识培训和CKD规范化管理对提升社区CKD防治能力尤为重要。     

基于网络药理学及分子对接方法研究复方三黄酊抗菌机制

目的 采用网络药理学及分子对接的研究方法对复方三黄酊抗菌活性的作用机制进行研究。方法 运用大数据背景下的TCMSP数据库对复方三黄酊的化学成分和靶点进行预测。应用GeneCards数据库对相关的靶点基因进行一定程度的挑选,应用Cytoscape3.7.1软件形成一个由复方三黄酊药物、成分、靶点组成的完整的网络体系,同时应用String数据平台对存在的蛋白质进行相互作用的网络构建,应用Omicshare数据库分析GO和KEGG的作用通路。应用MOE分子对接软件将核心靶点与化合物进行分子对接,应用Discovery Studio分子建模软件将结果可视化。结果 复方三黄酊发挥抗菌作用的主要潜在成分包括槲皮素、丁香油酚、β-谷甾醇、药根碱、汉黄芩素等,其作用的核心靶点为AKT1、IL6、TP53、VEGFA、TNF等35个。复方三黄酊通过关键靶点激活MAPK信号通路、磷脂酰肌醇3激酶—蛋白激酶B信号通路、IL-17信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等。核心靶点(AKT1、IL6、TP53、VEGFA、TNF)与化合物(槲皮素、丁香油酚、β-谷甾醇、药根碱)具有较好的亲和性。结论 复方三黄酊通过干预...     

电压门控钠通道（VGSC）α亚型与恶性肿瘤侵袭转移关系的研究进展

目的 综述近年来国内外关于电压门控钠通道α亚型与相关恶性肿瘤侵袭关系的研究进展,为今后临床诊治恶性肿瘤的侵袭转移提供理论依据。方法 通过检索国内外相关文献分析,根据不同电压门控钠通道α亚型及肿瘤类型等方面进行综述,总结VGSCα亚单位在恶性肿瘤侵袭过程中的作用价值。结果 电压门控钠通道各α亚型在多种肿瘤细胞中高表达,包括胃肠道肿瘤、妇科肿瘤、呼吸系统肿瘤等,并且在癌细胞转移、侵袭过程中发挥作用,但其具体机制目前尚不完全明确。结论 不同类型的电压门控钠通道α亚型在人体多种恶性肿瘤中参与影响癌细胞的侵袭转移,近年来的研究对其有更深入的认识,也不断显露出其在恶性肿瘤侵袭过程的诊断和治疗中的临床价值,其应用前景值得关注。