外固定支架固定及VSD负压引流的临床应用

目的观察外固定支架及封闭式负压引流技术（VSD）治疗胫腓骨开放性骨折的效果。方法回顾性分析本科收治的64例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料,按治疗方式不同分为2组,观察组（n=32）采用外固定支架联合VSD治疗,对照组（n=32）采用骨折复位外固定器治疗,对比两组患者的骨折愈合及伤口愈合情况。结果两组的住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组30例（93．8％）骨折愈合为优,对照组26例（81．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组无1例出现伤口感染,对照组3例浅表感染,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外固定支架固定及VSD负压引流用于胫腓骨开放性骨折治疗中,能提供有效固定,安全地封闭创腔以控制感染,促进骨折愈合,该法操作简单、损伤小、费用低廉,具有临床推广意义。     

注射用头孢地嗪钠与注射用甲硝唑磷酸二钠配伍稳定性考察

目的:考察注射用头孢地嗪钠与注射用甲硝唑磷酸二钠分别在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍的稳定性。方法:在室温(25±1)℃条件下,观察并测定6h内配伍液的外观和pH值变化,采用高效液相色谱法测定头孢地嗪钠与甲硝唑磷酸二钠的含量并考察有无新物质生成。结果:2药配伍后6h内外观、pH、含量均无明显变化。结论:注射用头孢地嗪钠与注射用甲硝唑磷酸二钠在室温下6h内配伍稳定。     

冠状动脉造影和非体外循环搭桥术间隔时间与急性肾损伤的关系

目的 观察冠状动脉造影（CAG）和非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCABG）的间隔时间对术后急性肾损伤（AKI）发生是否具有影响.方法 回顾性分析我院2010年6月至2011年12月行CAG及择期单纯OPCABG的患者,按是否发生AKI分成两组,进行组间比较,并用多元Logistic回归分析校正混杂因素后观察时间间隔对AKI的影响.结果 1513例患者中AKI发生率28.8％,AKI组院内病死率为5.7％,是非AKI（0.9％）的6倍.CAG后24h内行OPCABG的患者AKI发生率最高（48.8％）.多元Logistic回归分析校正男性、高龄、高血压、糖尿病、NYHA心功能Ⅲ及Ⅳ级、估算肾小球滤过率低、冠状动脉搭桥数≥3支、术中或术后使用主动脉内球囊反搏、术后低血压时间＞ 30 min、术后呋塞米日最大量≥60 mg等因素后显示,CAG后24 h内行OPCABG确能增加AKI发生的风险（OR =2.44,95％ CI：1.19 ～4.99）.结论 CAG与OPCABG之间的间隔时间≤24 h是术后发生AKI的独立危险因素.     

肘关节恐怖三联征的手术治疗

目的分析探讨肘关节恐怖三联征的手术治疗方法,为临床提供科学的参考依据。方法 2009年3月至2012年2月于本院治疗的肘关节恐怖三联征患者共39例,均于本科室接受手术治疗,采用回顾调查的方式总结分析手术方法及手术结果。结果所有患者均术后3个月摄片均显示骨折愈合,术后3个月复诊肘关节屈伸活动幅度平均达到115°,旋转活动幅度平均达到100°;39例患者术后3个月肘关节评分,优23例、良12例、可4例。结论通过正确手术治疗可恢复恐怖三联征的肘关节稳定性,达到满意的恢复效果。     

维胺酯胶囊与异维A酸对照治疗寻常痤疮

为观察维胺酯胶囊(商品名:三蕊胶囊,重庆华邦制药股份有限公司生产)治疗寻常痤疮的疗效和安全性,我们于2000年12月至2001年10月对60例寻常痤疮患者分别用维胺酯胶囊和异维A酸胶囊治疗,结果报道如下。     

他扎罗汀联合莫米松乳膏及UVB治疗寻常性银屑病

寻常性银屑病在临床上常见,以往的局部治疗以单独使用糖皮质激素药物为主,疗效欠佳,且停药后容易出现皮损反跳现象。我们采用第三代维A酸类药物他扎罗汀,联合莫米松乳膏(商品名艾洛松)、UVB治疗寻常性银屑病取得良好疗效,现报道如下。一、病例选择入选标准：年龄在18～60岁之间的寻常性银屑病患者,男女不限;皮损面积占整个体表面积的2％～30％;4周内无     

人工晶状体囊袋内缝线睫状沟固定术的临床应用

目的:观察探讨人工晶状体囊袋内缝线睫状沟固定术的临床应用、手术方法及效果。方法:对19例19眼伴晶状体不全脱位和4例4眼超声乳化术或手法小切口囊外摘除术中误吸囊袋或其他操作致局限性悬韧带离断的白内障患者(悬韧带离断≥3个钟点位～≤6个钟点位14眼,>6个钟点位～≤9个钟点位者9眼),行计划性或术中一期人工晶状体囊袋内缝线睫状沟固定术。结果:所有患者经过6～36mo的随访,视力稳定;人工晶状体位置:正常者17眼,轻度倾斜者2眼,偏中心者4眼,瞳孔不圆者4眼,患者均无不良主诉;4眼后囊膜轻度混浊,未做处理;无固定缝线松解脱落及囊袋皱缩发生。结论:人工晶状体囊袋内缝线睫状沟固定术对伴有晶状体不全脱位、悬韧带形态异常、功能缺陷的白内障病例,临床效果好,费用低,可替代人工囊袋内张力环。     

开胸术后慢性疼痛的产生机制及治疗现状简

近年来，越来越多的证据表明外科手术会导致慢性长期疼痛。胸科手术被认为是较疼痛的外科手术之一，这种慢性疼痛已经成为影响患者术后生活质量的一个显著问题。本文就胸科手术后疼痛综合征的产生机制及治疗现状予以综述。